Alguns pacientes, quando saem do coma, entram no chamado estado vegetativo. Nesse estado, a pessoa está acordada, pode realizar alguns pequenos movimentos, bocejos e resmungos, no entanto, não responde a qualquer estímulo interno ou externo, evidenciando a persistência da lesão cerebral.
O paciente não pode ser despertado, mas não é por uma lesão, e sim pelo efeito da medicação. Estruturalmente o cérebro dele continua intacto”, afirma o especialista.
É um estado de inconsciência em que o paciente não consegue despertar por meio de estímulos do meio ambiente, reage apenas por reflexo. Diferente do sono, quando estamos inconscientes, mas logo acordamos se estimulados por um som, um toque ou pela luminosidade do ambiente.
Infelizmente, não há um tratamento específico para fazer com que alguém retorne do coma. "O tratamento é resolver o que causou o coma, se for o AVC, desentupir a artéria. Mas tratamento para o coma não existe, cuidamos da saúde de forma geral e aguardamos as evoluções", explica Sampaio.
"A pessoa em coma parece estar em um sono profundo. Ela não pode ser acordada com barulhos ou movimentos, não abre os olhos e não consegue se mexer sozinha. Em geral, o coma dura de 2 a 4 semanas, e o paciente pode se recuperar totalmente, parcialmente ou falecer", diz.
Alguns pacientes, quando saem do coma, entram no chamado estado vegetativo. Nesse estado, a pessoa está acordada, pode realizar alguns pequenos movimentos, bocejos e resmungos, no entanto, não responde a qualquer estímulo interno ou externo, evidenciando a persistência da lesão cerebral.
Pessoas em coma estão inconscientes, com seus olhos fechados e não podem ser despertadas. O dano cerebral ou disfunção que causa estupor e coma afeta outras partes do corpo. O padrão de respiração é geralmente anormal.
Seu corpo material dorme, mas o espírito permanece desperto. Conversam com parentes desencarnados e seu espírito pode deslocar-se para outros planos. Outras ficam ao lado do corpo e observam tudo o que acontece à sua volta: o movimento dos médicos e enfermeiros no hospital e os ruídos naturais de uma UTI, por exemplo.
Podem ocorrer parada respiratória e cardíaca súbitas. Mas pode ocorrer hipotensão se a causa da consciência prejudicada for uma infecção grave, desidratação grave, perda de sangue significativa ou parada cardíaca.
Qual o máximo de tempo que uma pessoa ficou em coma?
Contudo, em 11 de junho de 2003, Terry Wallis bateu a marca de coma mais longo para acordar, quando despertou após 18 anos e 333 dias. Ele ficou desacordado após sofrer uma lesão cerebral traumática em um grande acidente de carro em 13 de julho de 1984.
depende da sedação... tem hora que (o paciente) te responde, tem hora que não. Algumas enfermeiras relatam que não há comunicação com o paciente que se encontra em um grau de sedação profundo, uma vez que não existe resposta aos estímulos. Outras relatam que, nessa situação, a comunicação é dificultada.
Existem dois tipos de coma, o fisiológico e o induzido, sendo, em uma perspectiva geral, definidos como um estado em que o ser humano fica incapaz de interagir adequadamente com o meio externo, como consequência de suas atividades neurais diminuídas.
Ter contato com a voz de pessoas com vínculo afetivo, mesmo estando desacordado, pode ser bom para o paciente, apontam especialistas. "Pode trazer vários benefícios: de bem-estar, de relaxamento e até mesmo de alívio da dor", afirma Leandro Gama, neurologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.
Como pessoas em coma, aquelas em um estado vegetativo necessitam de atenção integral. Fornecer uma boa alimentação (suporte nutricional) é importante. As pessoas são alimentadas através de um tubo inserido pelo nariz até o estômago (chamado alimentação por sonda).
É fundamental dialogar e estabelecer uma boa comunicação com o paciente mesmo que ele se encontre incapaz de se expressar verbalmente, criando alternativas por meio de comunicação não verbal, especialmente em ambientes de pronto atendimento, onde geralmente encontram-se pacientes com a comunicação verbal interrompida ...
As chances de recuperação de uma pessoa que esteve em coma por mais de um ano são relativamente baixas. De acordo com um estudo publicado no periódico científico Neurology em 2019, a taxa de recuperação após um ano de coma foi de cerca de 4%.
“Quem está em coma Glasgow 3, tem um coma que não responde a nenhum estímulo. O estágio mais profundo do coma, normalmente implica lesão neurológica muito grave”, explicou.
O estado vegetativo costuma ser constatado quando o paciente sai do coma, mas não é capaz de recuperar sua vida voluntária. Seu hipotálamo e tronco encefálico se mantêm ativos, regulando funções vitais como o ritmo cardíaco, temperatura, pressão e respiração – ou seja, mantendo a pessoa viva.
Os resultados indicam que aquelas pessoas em coma podem responder ao estímulo auditivo. As respostas foram variadas nesta pequena amostra de 5 pacientes, mas algum tipo de resposta ocorreu. Dois pacientes demonstraram uma resposta no EEG e os outros três responderam pela abertura ocular ou movimentação de extremidade.
O estado de coma, é uma situação parecida com a do sono, em “O Livro dos Espíritos”, os Espíritos Superiores nos informam que durante o sono a alma se liberta parcialmente do corpo, dispondo de uma relativa liberdade, pode estar distante do seu corpo carnal, mas estando sempre ligado a seu corpo pelo cordão (ou laços) ...
Qual foi o maior tempo que uma pessoa ficou em coma?
Em 1991, nos Emirados Árabes, Murina Abdullah salvou o filho, mas sofreu lesões cerebrais graves e entrou em coma após um acidente de carro. Vinte e sete anos depois, com cirurgias e diversos tratamentos, o inesperado aconteceu: Murina acordou.
Quando está em coma profundo, a pessoa não está consciente e, portanto, não sente, não se mexe e não ouve, por exemplo. Entretanto, existem vários níveis de sedação, a depender da dose do medicamento, por isso, quando a sedação é mais leve é possível ouvir, se mexer ou interagir, como se estivesse sonolento.
"Quando se retira pouco a pouco a sedação e a pressão volta ao normal, o paciente sai do coma induzido, voltando ao seu estado clínico base. Pode acontecer de ele continuar em coma, ou acordar progressivamente", explica o médico. Ao sair do coma, os pacientes continuam sendo acompanhados com atenção pelos médicos.
