Pa- cientes ventilados mecanicamente recebem FiO2 maior do que a do ar ambiente (21%), o que é chamado de oxigenoterapia, e essa FiO2 ofertada pode ser corrigi- da pela fórmula FiO2 corrigida=(FiO2 ofertada x PaO2 ideal)/PaO2 encontrada(8).
Para realizar essa conta, colocamos o valor da PaO2 mostrada na gasometria (exemplo: 75) e a FiO2 que estava no ventilador no momento da coleta da gasometria arterial. Se era 50%, então o cálculo ficará → 75/0,5 (por cento).
O indicador mais utilizado na prática é a relação PaO2/FIO2. Os valores normais se situam em torno de 450 a 500. Valores inferiores a 200 indicam presença de mais de 20% do parênquima pulmonar com áreas de shunt.
[DICA] Como calcular a FiO2 de paciente em respiração espontânea?
Como calcular o FiO2 ideal?
Pa- cientes ventilados mecanicamente recebem FiO2 maior do que a do ar ambiente (21%), o que é chamado de oxigenoterapia, e essa FiO2 ofertada pode ser corrigi- da pela fórmula FiO2 corrigida=(FiO2 ofertada x PaO2 ideal)/PaO2 encontrada(8).
Ambos oferecem um fluxo baixo de oxigênio, e a cada litro de fluxo de oxigênio acrescenta-se aproxima- damente 3 a 4% para FiO2. Assim, 1 litro de oxigênio aumenta a FiO2 em 24%; 2I/min, 28% e 3I/min, 32% (7).
Como calcular FiO2 de um paciente fora do ventilador mecânico?
Use o valor do volume minuto e a quantidade de oxigênio (l/min) sendo fornecida dentro do circuito para estimar o valor da FiO2 para o paciente. (Figura 10). Por exemplo, com um volume minuto de 7 l/min e 8 l/min de oxigênio fornecido no circuito a FiO2 estimada é de 50%.
A pressão do cilindro varia de acordo com o volume do gás comprimido nele, ou seja, se o cilindro não estiver em sua pressão máxima, a quantidade de oxigênio deve ser calculado: Capacidade de O2 (litros) = volume de H2O x Pressão em Bar.
mecanismos responsáveis pela IResA têm sido usados, des- tacando-se a relação PaO2/FIO2; seu valor normal, em ar ambiente (FIO2 = 0,21), é acima de 400 e, sob oxigênio puro, é superior a 500.
Inicialmente define-se uma FiO2 (fração de oxigênio inspirado) de 1,0 (100% de oxigênio) e, subsequentemente, esse valor é reduzido até o menor nível necessário para manter uma oxigenação adequada.
A PEEP permite utilizar níveis mais baixos de fração inspirada de oxigênio (FiO2) enquanto preserva a oxigenação arterial. Esse efeito pode ser importante para limitar a lesão pulmonar que pode resultar de exposição prolongada a uma FiO2 elevada (≥ 0,6).
A maioria das pessoas precisa de um nível de saturação de no mínimo 89% para manter suas células saudáveis. Acredita-se que um nível menor do que esse por um curto tempo não cause danos. Entretanto, suas células podem ser agredidas e sofrer danos se a baixa nos níveis de oxigênio ocorrer muitas vezes.
Como calcular o consumo de oxigênio de uma pessoa?
O consumo máximo de oxigênio tem parâmetros de referência expressos por quilograma de peso corporal por minuto (kg/min). Se considerarmos um indivíduo de 70kg, um VO2 máximo de 4,75l/min seria expresso como 67,85 ml/kg/min, o que está no nível de um maratonista olímpico.
Na tabela periódica o oxigênio é representado pela letra O. Localiza-se no grupo dos calcogênios ou 6A. Nas Condições Normais de Temperatura e Pressão (PTN) apresenta fórmula molecular O2 [numeral subscrito], em que dois átomos ligam-se com uma configuração eletrônica em estado tripleto.
O ideal é tentarmos uma FiO2 a mais baixa possível, mas que seja suficiente para manter uma saturação entre 93 a 97% (exceção aos pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, que não podem ter uma saturação excessivamente elevada pelo risco de carbonarcose).
Uma FiO2 de 1,0 (100%) deve ser usada inicialmente para recuperar a hipoxemia decorrente da instalação do aparelho e ajustes iniciais, sendo diminuída gradualmente para valores que permitam uma pressão parcial de oxigênio arterial (PaO2) acima de 60mmHg e uma saturação de oxiemoglobina arterial (SaO2) entre 93 e 97%.
No modo VCV, a ventilação será controlada a volume e a pressão variável. O volume corrente ideal é em torno de 6ml/kg de peso ideal (peso esperado conforme altura do/a paciente).
Considerando a fórmula FiO2 desejada = PaO2 desejada + FiO2 conhecida dividida pela PaO2 conhecida, teríamos: FiO2 desejado = (60x0,75) / 40 = 1,13!!! Como você não pode dar mais de 100% de FiO2, o ajuste necessário aqui seria o incremento de PEEP, não de FiO2.
Para permitir a absorção de oxigênio e liberação de dióxido de carbono, cerca de 5 a 8 litros de ar por minuto entram e saem dos pulmões e cerca de três décimos de litro de oxigênio são transferidos dos alvéolos para o sangue a cada minuto, mesmo quando a pessoa está em repouso.
A maioria dos fabricantes de máscaras de Venturi segue uma tabela de cores padrão. Entenda mais sobre o funcionamento de cada uma delas: Válvula Azul: 2 litros de oxigênio por minuto a uma concentração de O2 de 24%; Válvula Branca: 4 litros por minuto a uma concentração de 28%;
