É uma doença pulmonar que obstrui as vias aéreas, tornando a respiração difícil. Os principais sintomas da DPOC são: falta de ar aos esforços, que pode progredir até para atividades corriqueiras como trocar de roupas ou tomar banho; pigarro, tosse crônica, tosse com secreção e que piora pela manhã são sintomas comuns.
Uma crise (ou exacerbação) de DPOC é um agravamento de sintomas, geralmente tosse, falta de ar e aumento na produção de catarro. A cor do catarro muitas vezes muda para amarelo ou verde; às vezes, ocorrem febre e dores no corpo.
O intervalo entre as primeiras crises de DPOC é de cerca de 5 anos, enquanto, entre a nona e a décima crise, é de menos de 4 meses. Leia mais. Quem tem Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) sofre diminuição progressiva do fluxo de ar nos pulmões. Esse quadro, no entanto, não é uniforme.
A extensão da sua DPOC é classificada em 4 estágios diferentes que são definidos pelos seus sintomas e pelos resultados do seu exame de Espirometria, são esses graus: leve, moderada, grave e muito grave.
EXACERBAÇÃO DE DPOC: NOVA ABORDAGEM NO ATENDIMENTO AO PACIENTE
Como é a dor de DPOC?
Os principais sintomas encontrados em um paciente com DPOC são tosse crônica, dispneia aos esforços e dor torácica. Além disso, sintomas sistêmicos como perda de peso, fadiga crônica e caquexia também podem ser encontrados em casos avançados de doença.
A pneumonia recorrente é uma complicação comum da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e uma causa frequente de exacerbação da DPOC. Pode ser causada por uma infecção viral ou bacteriana. O uso da antibioticoterapia demonstrou alguns benefícios.
- Está indicado nas seguintes situações: 1. Presença dos 3 sintomas cardinais; 2. Presença de 2 sintomas cardinais, 1 deles sendo escarro purulento; 3. Necessidade de ventilação mecânica.
O médico ressalta ainda que a DPOC mata mais que câncer e infarto e é uma inflamação que atua em espalhamento, provocando mais infartos e AVCs (acidentes vasculares cerebrais). Stirbulov também alerta para os cuidados redobrados com a Covid-19, pois a DPOC é um fator de risco para seu agravamento.
Quanto tempo de vida um portador de DPOC grave pode ter?
1 em cada 5 pacientes morrerá dentro de um ano após sua primeira hospitalização pela doença. Apesar do enorme fardo e do fato de que a sobrevivência da DPOC é comparável a alguns tipos de câncer, ninguém fala sobre isso.
Já para pessoas com historial de doenças respiratórias, como DPOC ou asma, a saturação de oxigênio pode variar entre 88 e 95%. Ainda assim, saturações abaixo de 95% devem ser sempre avaliadas por um médico que poderá indicar qual o intervalo a considerar normal em cada caso, dependendo do histórico de saúde associado.
Quais são os sinais de gravidade da exacerbação da DPOC?
Pacientes que apresentam exacerbação da DPOC com sinais de gravidade (risco de vida), devem ser atendidos em Serviços de emergência. Os principais sinais e sintomas são: Dispneia, tosse, sibilos e aumento da produção de escarro e/ou alteração de sua característica (purulento).
A DPOC deve ser considerada em pacientes com fatores de risco com sintomas respiratórios crônicos. Considerar pacientes fumantes, ex-fumantes ou com histórico de exposição ocupacional ou ambiental a agentes nocivos.
A queixa de sonolência diurna excessiva (SDE) é o sintoma mais importante nos pacientes com AOS e pode ser o melhor indício da necessidade de estudos do padrão do sono em pacientes com DPOC.
A poluição ambiental, a queima de biomassa como as queimadas de lavouras e uso de lenha para cozinhar, como o fogão a lenha, entram também neste grupo. Embora a DPOC não tenha cura, os tratamentos disponíveis atuam retardando a progressão da doença, controlando os sintomas e reduzindo as complicações.
A DPOC é caracterizada por uma redução persistente do fluxo de ar. Piora com o tempo e pode se agravar a ponto de levar à morte. Ela se desenvolve de quadros persistentes de bronquite ou enfisema pulmonar. Na bronquite, há persistente produção de muco e inflamação nas vias aéreas.
A aminofilina é um medicamento também semelhante à teofilina, antigamente usado por injeção na veia, dada lentamente no hospital, em casos de crises e asma e DPOC. Existe em comprimidos, mas precisa ser tomado 4 vezes ao dia.
Na fase mais avançada da doença, o paciente pode também não eliminar adequadamente o gás carbônico pela respiração, condição chamada de hipercapnia. Associadas, a hipoxemia e a hipercapnia pioram a falta de ar e podem causar diminuição do nível de consciência e confusão mental.
Considerar necessidade de intubação nas seguintes situações: diminuição progressiva do nível de consciência, com perda dos reflexos protetores das vias aéreas, em especial tossir e expectorar; incapacidade de cooperação com o tratamento clássico; sinais objetivos de fadiga e exaustão muscular que podem evoluir para PCR ...
Outros sintomas incluem aumento da purulência e do volume da expectoração, juntamente com aumento da tosse e respiração ofegante. Resumindo, a piora da falta de ar, tosse ou aumento e purulência da expectoração são os sintomas de uma crise ou exacerbação da DPOC.
Numa crise de DPOC há exacerbação dos sintomas de tosse, falta de ar e aumento de produção de expectoração (amarelada ou esverdeada). Pode ocorrer febre e dores no corpo e a falta de ar pode surgir mesmo em repouso e pode ser necessária hospitalização.
Qual a expectativa de vida de uma pessoa no início de uma DPOC?
Após o diagnóstico, a expectativa de vida do paciente varia bastante de acordo com a gravidade do acometimento. A maioria das pessoas vive mais de 10 anos, entretanto nos casos graves a expectativa pode ser menor que 5 anos.
A DPOC é considerada uma complicação grave e perigosa, porque prejudica a respiração, diminui o nível de oxigênio no sangue e envia substâncias inflamatórias do pulmão para o restante do corpo. Isso pode aumentar a chance de ter problemas no coração como infarto ou até mesmo um AVC.
Estágio 4 (DPOC muito grave ou em estágio final): Os sintomas do estágio 3 pioram e se tornam mais persistentes. Apenas respirar torna-se um esforço. Os surtos podem ser mais frequentes e graves.