Para isso, o médico pode indicar o uso de medicamentos relaxantes musculares que podem ser usados por via oral ou diretamente no líquido cefalorraquidiano. Além disso, a toxina botulínica pode ser usada para aliviar a hipertonia em uma área específica do corpo porque seus efeitos são locais, e não em todo o corpo.
Os medicamentos mais utilizados no tratamento da espasticidade são o baclofen, o diazepam, dantrolene, a clonidina, a tizanidina, a clorpromazina e também a morfina.
A hipertonia elástica está relacionada à espasticidade, e ocorre a nível de lesão do trato corticoespinhal, passando pela decussação das pirâmides. Um exemplo de quadro clínico relacionado à hipertonia elástica é o AVE ( Acidente Vascular Encefálico).
Para tratar a hipertonia fisiológica , é essencial que o bebê seja assistido por um fisioterapeuta. As crianças têm a capacidade de redirecionar seus cérebros se começarem a terapia suficientemente cedo.
HIPERTONIA ELÁSTICA E PLÁSTICA: Qual a diferença? Espasticidade x Rigidez - Rogério Souza #4
Pode alongar músculo Espastico?
Uma das principais técnicas para diminuir a espasticidade, como tratamento não medicamentoso, é o alongamento. Essa atividade tem como objetivo diminuir a tensão muscular e evitar a perda dos movimentos que pode ocorrer com diminuição de atividades, fraqueza ou espasticidade.
Qual a diferença entre espasticidade e hipertonia?
Também chamada de “aperto” e “rigidez” dos músculos, a espasticidade muscular envolve paralisia, hipertonia (tensão permanente dos músculos em repouso) e incapacidade de controlar os músculos. Essa condição pode decorrer em um aumento da excitabilidade dessa região, assim como do aumento do tônus muscular.
Para isso, o médico pode indicar o uso de medicamentos relaxantes musculares que podem ser usados por via oral ou diretamente no líquido cefalorraquidiano. Além disso, a toxina botulínica pode ser usada para aliviar a hipertonia em uma área específica do corpo porque seus efeitos são locais, e não em todo o corpo.
Em outros, a hipotonia precisa ser tratada isoladamente e o paciente pode fazer sessões de fisioterapia, de terapia ocupacional ou mesmo de fortalecimento muscular para, aos poucos, ir recuperando seus movimentos e tratando a hipotonia.
Para avaliar se há hipertonia de ação, deve-se elevar a criança segurando-a pelas axilas. Caso haja hipertonia de ação, o paciente irá apresentar extensão das pernas, com predomínio do tono adulto.
🤔 ⠀⠀ Presente em todos os recém nascidos, a hipertonia é o aumento do tônus muscular normal, que é comum nos músculos inferiores e superiores do bebê. ⠀⠀ A hipertonia passa a ser anormal quando passa do 18º mês de vida do bebê, podendo causar perca de elasticidade e desalinhamentos ósseos.
Os traumas ou doenças que acometem o sistema nervoso central podem gerar o aumento (hipertonia espástica) ou a diminuição do tônus (hipotonia), alterando a capacidade funcional dos pacientes, devido à mudança no controle do movimento.
Tónus muscular é o estado involuntário da contração dos músculos e este é causado através de estímulos nervosos, de uma forma inconsciente. Mas este só se consegue quando temos uma alimentação correcta, hidratação ajustada, baixo nível de gordura e um base muscular activada.
O tônus muscular é determinado por estímulos nervosos, sendo um processo totalmente inconsciente, mas mantém os músculos em alerta para entrar em ação.
Fala-se em hipotonia quando se verifica uma redução do tónus muscular. Trata-se de um sintoma e não de uma doença em si. Os músculos saudáveis nunca estão completamente relaxados. Existem sempre algum grau de tensão e rigidez que se traduzem numa resistência ao movimento.
Os sinais motores dos pacientes com AVC podem ser divididos em sinais de liberação piramidal - hipertonia espástica, hiperreflexia, clônus e alterações nos reflexos cutâneos - e sinais deficitários - alteração no controle voluntário e seletivo de movimentos e fraqueza muscular 19.
A hipertonia, contrariamente à hipotonia, caracteriza-se por tensão muscular exagerada ou permanente do músculo em repouso e pode refletir-se numa espasticidade ou numa rigidez muscular. Nos quadros espáticos verifica-se uma resistência tipo canivete “ponta e mola” e um aumento dos reflexos de contração.
No caso da tensão muscular, as aplicações de calor (como Faixas Térmicas ThermaCare®, sauna ou compressas de aquecimento) e as massagens podem proporcionar um alívio prolongado. A curto prazo, podem também ser utilizadas outras opções como medicamentos anti-inflamatórios, relaxantes musculares ou pomadas analgésicas.
Medicamentos como diltiazem, nifedipina ou pomada de nitroglicerina para relaxar o músculo do esfíncter anal auxiliando no processo de cicatrização. Os medicamentos contra a dor a base de opióides são evitados porque podem causar constipação, o que pode piorar a situação.
A espasticidade é uma alteração motora caracterizada por hipertonia e hiper-reflexia, secundárias a um aumento da resposta do reflexo de estiramento, diretamente proporcional à velocidade de estiramento muscular1-4(D).
O alongamento normaliza o tônus muscular, melhora a extensibilidade dos tecidos moles, a postura e a amplitude de movimento. O tratamento através de alongamentos deve ser aplicado diariamente ou semanalmente, atentando-se para a intensidade de estiramento, para evitar danos na musculatura alongada.
A rigidez muscular faz com que o paciente tenha dificuldade em movimentar-se, seja para se levantar de uma cadeira, para começar a andar, ou para pegar um objeto. Um sintoma discreto para rigidez é a dificuldade de fazer a própria assinatura, já que em casos iniciais, a rigidez é difícil de ser diagnosticada.
A principal causa são as doenças neurológicas que afetam o Sistema Nervoso Central, como AVC, traumatismos na medula espinhal, paralisia cerebral e doenças degenerativas e infecciosas. Essas lesões prejudicam os músculos atingidos, podendo haver perda total ou parcial da função.
