A partir dos dois meses de gestação, algumas mulheres já sentem o bebê fazendo movimentos dentro da barriga. Quando esses movimentos desaparecem por mais de cinco horas seguidas ou após uma perda significativa de sangue é provável que tenha ocorrido um aborto espontâneo.
Em geral, a dor abdominal intensa similar a cólicas menstruais está presente. Em alguns casos, pode haver produtos da concepção e coágulos de sangue. Os sintomas podem mudar de mulher para mulher, sendo que algumas podem ter febre, calafrios, dores nas costas, pélvis e vagina.
Para confirmar a suspeita de aborto, o médico pode recorrer ao exame pélvico para saber se houve dilatação do colo uterino, à ultrassonografia para confirmação dos batimentos cardíacos do bebê e a exames de sangue para verificar os níveis de hCG, hormônio presente no corpo das mulheres grávidas.
A perda de sangue pela vagina durante a gravidez é o principal sinal do aborto, já que ocorre devido à descamação da parede uterina na qual o embrião havia nidado. Mas calma, que nem todo sangramento durante a gravidez é sinal de aborto!
Grande parte das mulheres acometidas são assintomáticas, embora cólica e/ou sangramento possam ocorrer. Devemos estar atentos, pois a apresentação clínica do aborto retido pode ser parecida com a clínica de uma gestação anembrionada.
Aborto retido - O que o mal-estar tem a dizer sobre a gestação?
Quais os sintomas de um aborto silencioso?
Um sangramento em pequena quantidade, quando associado a outros sintomas, como cólicas e dores no baixo ventre, pode indicar o aborto. Esses são os principais sintomas, mas algumas pacientes também podem experimentar um aumento no volume do sangramento e a possível eliminação de restos de placenta.
Quando o feto está morto na barriga, quais os sintomas?
O médico pode suspeitar que o feto está morto se ele parar de se mover, embora os movimentos muitas vezes diminuam, à medida que o feto em crescimento tenha menos espaço para movimentar-se. Geralmente são realizados exames para avaliar o feto.
O ultrassom pode ser usado para determinar se um aborto espontâneo já ocorreu ou, caso contrário, se o feto está ainda vivo. Se um aborto espontâneo ocorreu, a ultrassonografia pode mostrar se o feto e a placenta foram expulsos completamente.
Quantos dias dura o sangramento do aborto espontâneo?
O restante se concentra no segundo trimestre. Nos últimos 90 dias, o que ocorre é chamado parto prematuro ou perda fetal. O sangramento que segue o aborto espontâneo dura aproximadamente uma semana.
Quando ocorre um aborto espontâneo, o corpo da mulher normalmente expulsa naturalmente o feto e o tecido associado ao útero. No entanto, em alguns casos, parte do tecido fetal pode permanecer no útero, não sendo completamente eliminado. Esse tecido residual é conhecido como resto de feto ou restos ovulares.
Geralmente, o aborto espontâneo vem acompanhado de sintomas como uma dor abdominal similar à da cólica, além de um sangramento que pode não ser muito grande e pode até ser confundido com a menstruação. Algumas vezes, além do sangue, a paciente elimina também outros produtos da concepção.
O passo mais importante para determinar se é menstruação ou aborto espontâneo é fazer um exame para saber se já esteve grávida. “Sem fazer o teste, não há uma maneira concreta de saber se o sangramento foi uma gravidez química ou apenas seu período menstrual”, explica a Dra.
No toque vaginal é possível avaliar se o colo uterino está aberto ou se está fechado. Em casos onde a mulher está sangrando muito, instável, e fazemos um diagnóstico clínico de aborto incompleto, observando saída de resto ovular, não há necessidade de ultrassom.
Quanto tempo depois do aborto o teste dá negativo?
Mas a Dra. Jones faz um alerta para quem procurar fazer um teste de gravidez após um aborto. “Pode levar semanas para um teste de gravidez dar negativo mesmo após a conclusão do aborto porque ainda há hCG no corpo e pode demorar um pouco para que os níveis voltem a zero”, explica.
O principal sinal de aborto espontâneo é o sangramento, que pode ou não vir acompanhado de dor. "A cólica também é um sinal, mas é comum que no início da gestação, pelo crescimento do útero, a mulher tenha cólicas", diz Kleber Cassius Rodrigues, ginecologista e obstetra do Hospital Santa Joana.
Ou seja, o médico pode optar por esperar o corpo expelir o saco gestacional de forma natural, ou pode indicar a realização de uma curetagem (remoção do tecido uterino). Em alguns casos, o médico pode indicar o uso de medicamentos para acelerar a expulsão do saco gestacional.
A mulher pode inclusive não apresentar sinais palpáveis, e nem saber que sofreu um aborto. Isso ocorre quando a gestação está nas primeiras seis semanas e o embrião ainda está se formando. Entre os sintomas de um aborto espontâneo, podemos incluir sangramento vaginal.
Geralmente, o aborto retido não causa sintomas, sendo na maioria das vezes detectado durante os exames de pré-natal. Além disso, esses sintomas são diferentes do aborto espontâneo em que ocorre sangramento vaginal, dor abdominal forte, febre ou calafrios, por exemplo.
Como saber se estou abortando no início da gravidez?
Os sinais e sintomas do aborto podem surgir em qualquer grávida até às 20 semanas de gestação, podendo ser notado febre e calafrios, corrimento vaginal com mau cheiro, perda de sangue pela vagina, dor abdominal forte e ausência de movimentos fetais por mais de 5 horas, por exemplo.
Apesar de 80 a 90% dos fetos mortos poderem ser eliminados espontaneamente após duas a três semanas do óbito, a indução do parto tem sido a conduta mais utilizada. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados da indução de parto em casos de óbito fetal intra-útero com idade gestacional a partir de 20 semanas.
O sangue pode ser vermelho-vivo ou vermelho-escuro. Às vezes, a mulher também expele coágulos sanguíneos. A mulher sente cólicas, que podem ser mais intensas conforme o útero empurra para fora os restos da gravidez. A mulher deve ligar imediatamente para o médico se tiver qualquer sangramento durante a gravidez.
Quanto tempo demora para o corpo expulsar um feto morto?
Em casos de óbito embrionário durante o primeiro trimestre – abaixo de 12 semanas de gestação -, é possível esperar até 15 dias para que o organismo aja sozinho e expulse naturalmente. “A falta de informação é a que mais gera conflitos na saúde. Jamais vamos por em risco a vida.
Nem todo sangramento vaginal durante a gravidez é sinal de aborto, porém. Em outros casos, não há nenhum sintoma. Algumas mulheres podem não perceber que estão sofrendo essa complicação até que façam uma ultrassonografia de rotina.