O tétano acidental não é uma doença transmitida de pessoa a pessoa. A transmissão ocorre, geralmente, pela contaminação de um ferimento da pele ou mucosa. O período de incubação (tempo que os sintomas levam para aparecer desde a infecção) é curto: em média de 5 a 15 dias, mas pode variar de 3 a 21 dias.
Essa bactéria é encontrada nas fezes de animais e de seres humanos, na terra, nas plantas, em objetos e pode contaminar as pessoas que tenham lesões na pele (feridas, arranhaduras, cortes, mordidas de animais etc.), pelas quais o microrganismo possa penetrar, provocando o tétano acidental.
Feridas com tecido desvitalizado (morto), como nos casos de queimaduras profundas ou lesões por esmagamento, apresentam elevado risco de tétano. Do mesmo modo, qualquer ferida que apresente detritos, sujeira ou qualquer corpo estranho também são perigosas.
Um médico suspeita de tétano quando certos músculos (comumente, maxilar e músculos das costas) ficam rígidos ou ocorrem espasmos, principalmente em pessoas que têm uma ferida. A bactéria pode por vezes crescer (cultura) de uma amostra obtida da ferida.
O tétano não tem cura e seu tratamento é feito por meio da limpeza e dos cuidados da ferida por onde a bactéria entrou no organismo, além do uso de medicamentos que aliviam as contraturas e os espasmos musculares característicos da doença.
Quais os principais sinais e sintomas? - Trismo (dificuldade para abrir a boca e engolir) e riso sardônico (sorriso involuntário); - Rigidez de nuca (pescoço endurecido); - Dispneia (dificuldade para respirar); - Abdômen em tábua (barriga endurecida); -Opistótono (endurecimento generalizado dos músculos do corpo).
Quanto tempo tenho para tomar antitetânica após ferimento?
A profilaxia de tétano deve ser realizada o mais breve possível após o ferimento, mesmo que o paciente se apresente tardiamente para atendimento na unidade de saúde, visto que o período de incubação do microrganismo é bastante variável (entre 3 e 21 dias) [1,2].
Limpeza do ferimento com água e sabão e debridamento profundo, se necessário, o mais rápido possível. 2. Não há indicação para o emprego de penicilina benzatina; o uso de outros antibióticos não tem valor comprovado.
A médica acredita que a relação entre ferrugem e tétano se deve ao fato de que materiais oxidados ficaram em contato com o solo por tempo prolongado e, por isso, têm maior chance de estar contaminados. Ela acrescenta que a oxidação permite que os esporos das bactérias fiquem presos no prego enferrujado.
Por que o tétano só ocorre em feridas mais profundas?
Por que o tétano só ocorre em feridas mais profundas? Na verdade, o tétano, principalmente o acidental, pode acontecer tanto em feridas superficiais quanto profundas. A diferença é que em ferimentos profundos, o pó e o tecido morto ajudam no crescimento do bacilo tetânico.
A proteção da vacina antitetânica inicia-se antes mesmo do nascimento, durante a gestação. Todas as gestantes devem ter seu esquema de vacinação contra o tétano revisado. Se o esquema estiver incompleto, deve ser completado ainda na gestação, respeitando o intervalo entre as doses.
Febre baixa ou ausência. Alterações locais do ferimento da pele e mucosas. Contrações espontâneas ou provocadas por estímulos táteis, sonoros, luminosos ou alta temperatura ambiente.
As doses devem ser aplicadas aos 2, 4, 6 meses, entre 12-18 meses e aos 4-6 anos de idade. Vacina tríplice bacteriana de células inteiras (DTP ou DTPw): as doses devem ser administradas aos 2 meses, 4 meses, 6 meses, com um reforço entre 15 e 18 meses e outro de 4-6 anos de idade.
Antibióticos. O papel da terapêutica antibiótica é menor, se comparado ao papel do desbridamento da ferida e de cuidados de suporte. Metronidazol é o antibiótico recomendado.
Queimaduras e tecidos necrosados também são uma porta de entrada, o que favorece o desenvolvimento da bactéria. Não apenas pregos e cercas enferrujados podem provocar a doença: a bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais diversos ambientes.
Se pisou num prego enferrujado, deve lavar a ferida com água e sabão, cobrir o ferimento e procurar um serviço de saúde. Além de realizar a limpeza do local, o médico também pode indicar a vacina contra o tétano e/ou o soro antitetânico em alguns casos.
Quanto tempo demora para aparecer os sintomas do tétano?
Isso significa que, após o contato com a bactéria e a infecção, os primeiros sintomas podem demorar até 21 dias para aparecer. Essa é apenas uma média, tendo em vista que em alguns casos acontecem em até 1 a 2 dias após a exposição. No caso do tétano neonatal, o período de incubação costuma ser de 7 dias.
Inicialmente, podem ocorrer contrações involuntárias nas áreas próximas à ferida. À medida que a toxina se espalha, porém, os espasmos tornam-se mais generalizados e intensos, afetando, principalmente, os músculos do abdômen, das costas e da região do pescoço.
A duração do Tétano clínico é, normalmente, de 4 a 6 semanas. O Tétano pode apresentar complicações sérias como fraturas ósseas, sobretudo em vértebras devido aos espasmos musculares, incapacidade de ventilar e até mesmo parada respiratória. A disautonomia pode causar choque circulatório, hipertensão e arritmias.
Quando indicado o uso de vacina e SAT ou IGHAT, concomitantemente, a aplicação deve ser feita em locais diferentes. Vacinar e aprazar as próximas doses, para complementar o esquema básico. Essa vacinação visa proteger contra o risco de tétano por outros ferimentos futuros.
