Em quais casos de Neoplasias Malignas podemos observar o CA-125 elevado?
Níveis elevados de CA125 estão associados a diversos tipos de câncer, tais como câncer de mama, de pulmão e, mais frequentemente, câncer de ovário2. Por outro lado, níveis aumentados também têm sido associados a outras doenças benignas, como endometriose e leiomioma3-6.
Normal: Geralmente, um nível abaixo de 35 U/mL é considerado normal, mas isso pode variar entre laboratórios. Elevado: níveis acima de 35 U/mL. Muito Elevado: valores extremamente altos podem ser mais associados a condições malignas, mas não confirmam câncer por si só.
Níveis elevados de CA 125 podem ser observados em diversas condições benignas, como endometriose, doenças inflamatórias pélvicas, menstruação, gravidez e cirrose hepática. Portanto, a interpretação dos resultados deve ser feita dentro do contexto clínico do paciente, levando em consideração outros exames e informações.
O aumento do Ca-125 está relacionado aos endometriomas ovarianos e ao volume das lesões profundas4,9-12. Portanto, a presença de uma dosagem elevada de Ca-125 sérica em uma paciente jovem com clínica de endometriose aumenta a suspeita para a doença, mas o seu valor normal não exclui esse diagnóstico.
O câncer de ovário acontece quando há alteração na genética das células dessa região do corpo (neoplasia maligna). Porém, como há uma variedade de tipos de células nessa região, essa reprodução desordenada que caracteriza a neoplasia maligna pode ocorrer em três tipos diferentes de células.
Para identificar uma suspeita de tumor maligno no ovário são considerados outros fatores, como quadro clínico da paciente, identificação de uma lesão ou nódulo, suas características e grau de risco apontado no exame de ultrassom.
“A endometriose não vira câncer, ela é sempre benigna, mas por ser uma doença inflamatória, ela influencia no aparecimento de alguns tumores, especialmente os de ovário”, esclarece.
CA 125. CA 125 é o marcador tumoral padrão usado para acompanhar as mulheres durante ou após o tratamento do câncer epitelial de ovário. Os níveis sanguíneos normais são normalmente inferiores a 35 U/ml. Mais de 90% das mulheres com câncer de ovário avançado apresentam altos níveis de CA 125.
Quem tem endometriose corre o risco de ter câncer?
A endometriose está, de fato, associada ao câncer? Embora o desenvolvimento de ambas as doenças aconteça de maneira semelhante, não há nenhuma evidência que as mulheres portadoras de endometriose estão mais sujeitas ao desenvolvimento do câncer de endométrio.
O valor de referência do CA 125 considerado normal é de até 35 U/mL. No entanto, o valor de referência pode variar ligeiramente de acordo com o laboratório e método de detecção realizado, sendo importante ter atenção ao valor de referência presente no laudo.
É importante dizer que algumas substâncias ingeridas podem alterar o valor destas proteínas, como é o caso do cigarro de nicotina, maconha e suplementos com biotina.
Jejum: Aconselhável de 4 horas. Medicação: As amostras não devem ser colhidas em pacientes em tratamento com doses elevadas de biotina (i.e. Superior a 5 mg/dia) até no mínimo 8 horas após a última administração de biotina. Tubo seco: Realizar coleta utilizando tubo seco.
Níveis significativamente elevados de CA-125 no sangue podem indicar presença de câncer de ovário ou, em alguns casos, outros tipos de tumor, como câncer de ovário, endométrio, peritônio ou trompas de falópio. O exame de CA-125 é utilizado principalmente para monitorar o tratamento do câncer de ovário.
É comum os níveis de CEA no sangue estarem aumentados em algumas pessoas sem qualquer alteração maligna, no entanto quando o valor é maior que 20 ng/mL, pode ser indicativo de câncer com possíveis metástases.
Os resultados do exame CA-125 indicam a quantidade de proteína CA-125 presente no sangue, podendo ser útil, especialmente, para o diagnóstico do câncer de ovário. As concentrações de CA-125 no sangue devem estar igual ou abaixo de 35 U/mL . Valores acima de 35 U/ml, podem indicar a presença de alguma doença.
CA 125 é uma proteína que ocorre naturalmente no corpo e que pode servir como um marcador tumoral para cânceres de ovário e endométrio, além de um indicador da presença de tumores em órgãos como fígado, pulmão, mama, reto e estômago.
Exame de sangue CA 125 – este exame serve para avaliar a quantidade de proteínas CA-125 na corrente sanguínea. Valores aumentados de CA-125 podem indicar a presença de endometriose. Ultrassonografia transvaginal – a análise das imagens permite ao médico averiguar se há presença de cistos nos órgãos da região pélvica.
Como saber se o câncer de endométrio está na fase inicial?
Cerca de 90% das pacientes diagnosticadas com câncer de endométrio têm sangramento vaginal, sangramento entre as menstruações ou após a menopausa. Esse sinal também pode ocorrer em algumas condições não cancerígenas, mas é importante consultar imediatamente um médico sempre que tiver qualquer sangramento irregular.
Dor pélvica: A dor pélvica pode ser um sintoma do câncer de endométrio, mas é mais comum em casos avançados da doença. Dificuldade para urinar: A dificuldade para urinar pode ser um sintoma do câncer de endométrio, mas é mais comum em casos avançados da doença.
Sangramento vaginal: é o principal sintoma de câncer de endométrio. Na pós-menopausa pode ter outras causas, como atrofia (afilamento) do endométrio ou uso de reposição hormonal. Entre 50 e 59 anos, 9% das pacientes com sangramento vaginal são diagnosticadas com câncer de endométrio.
Um diagnóstico correto entre tumor primário e secundário do ovário é extremamente importante. Em nossa série os dois principais sítios de tumores primários foram trato gastrointestinal com 3,1% e mama com 31% dos casos. O adenocarcinoma foi o tipo de tumor comum (80%) das metástases para o ovário.
Na fase inicial, o câncer de ovário não causa sintomas específicos. À medida que o tumor cresce, pode causar pressão, dor ou inchaço no abdômen, pelve, costas ou pernas; náusea, indigestão, gases, prisão de ventre ou diarreia e cansaço constante.
1. Abdômen mais alto. Em geral, o tumor de ovário cresce muito rapidamente. Com isso, as células cancerígenas acabam indo para outras partes da sua barriga, na região do abdômen.
