O que é a escala de Downton?

A escala de Downton aplica cinco critérios a avaliação do risco de quedas do idoso: já sofreu quedas anteriormente; faz uso de alguma medicação; apresenta algum déficit sensorial; avaliação do estado mental e avaliação da marcha.
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O que avalia a escala de Downton?

Foi utilizado a Escala de Risco de Queda de Downton, um instrumento validado para português onde as questões são agrupadas em 5 fatores que influenciam no risco de queda em idosos, são eles: quedas anteriores, administração de medicamentos, déficit sensorial, estado mental e deambulação.
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Qual escala avalia o risco de quedas em idosos?

Testes funcionais de equilíbrio, como a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e o Índice de Tinetti (escala de avaliação funcional), assim como outros testes de equilíbrio dinâmico e de agilidade, são utilizados para estimar o risco de quedas em idosos (2).
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Como é classificado o risco de queda?

** Risco para a ocorrência de quedas: Sem risco (0-24 pontos), Baixo risco (25-50 pontos), Alto risco (superior a 50 pontos).
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O que é escala de Morse e para que serve?

Essa escala foi desenvolvida por Janice Morse em 1985, no Canadá, sendo publicada em 1989, com o objetivo de avaliar o risco de quedas fisiológicas em pacientes internados. É aplicada por meio de entrevista com o paciente, com duração de cerca de três minutos ou menos para o preenchimento (MORSE, TYLKO, DIXON, 1987).
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DOWNTON - RISCO DE QUEDAS

Como interpretar escala de Morse?

A escala de Morse é composta por seis critérios para a avaliação do risco de quedas. Cada critério avaliado recebe uma pontuação que varia de zero a 30 pontos, totalizando um escore de risco, cuja classificação é a seguinte: risco baixo, de 0 – 24; risco médio, de 25 – 44 e risco alto, ≥452.
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Quais são os 6 itens da escala de Morse?

Esta escala foi publicada por Morse em 1989 e é composta por seis critérios para a avaliação do risco de quedas: (1) história anterior de queda; (2) existência de um diagnóstico secundário; (3) apoio para caminhar; (4) terapia intravenosa; (5) postura no andar e na transferência; (6) estado mental (COSTA-DIAS, MARTINS ...
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Qual escala mede o risco de queda?

A escala mais utilizada é da Morse Fall Scale.
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Qual o nome da escala de queda?

Dentre diversos dispositivos para predição de quedas, cinco instrumentos têm sido mais amplamente utilizados, a saber: o Score de Innes (1985), a Morse Fall Scale (MFS) -1989, o Score de Schmid (1990), o índice de Downton (1996) e a avaliação do risco St.
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Como calcular risco de queda?

O fator de queda precisa ser calculado antes do início de qualquer atividade em altura para assegurar a integridade física dos profissionais. A fórmula utilizada para realizar esse cálculo é a seguinte: FQ = altura da queda/comprimento do talabarte.
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O que é a escala de Humpty Dumpty?

The Humpty Dumpty Falls Scale foi adaptada transculturalmente, sendo denominada Ferramenta de Avaliação de Risco de Queda – Escala Humpty Dumpty. Demonstrou evidências satisfatórias de validade e confiabilidade para avaliar o risco de queda em crianças e adolescentes, no cenário brasileiro.
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O que é escala de John Hopkins?

A escala Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool é uma ferramenta criada por pesquisadores do hospital americano Johns Hopkins e Johns Hopkins University School of Nursing com abordagem centrada na prevenção de queda do paciente. O protocolo é um dos mais utilizados nos hospitais do mundo todo.
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Para que serve a escala de Braden?

A escala de Braden é um recurso utilizado nas UTIs para medir o risco dos pacientes críticos desenvolverem lesões por pressão.
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O que significa escala de Maddox?

Essa escala propõe a graduação que vai da intensidade zero (sem queixas de desconforto, sem hiperemia e ausência de dor ao toque ou infusão) à intensidade três (dor no local, eritema ou edema, formação de endurecimento, cordão fibroso palpável no trajeto da veia) (REIS, CARVALHO, 2011).
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O que é risco intrínseco?

Intrínsecos é o idoso e as patologias decorrentes de alterações fisiológicas, biológicas e psicológicas que ocorrem na fase de envelhecimento, onde a uma interação entre indivíduo e o ambiente (fator extrínsecos) que podem ser um grande risco para o evento queda.
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Quais são os testes de equilíbrio para idosos?

Existem diversos testes de equilíbrio corporal, entre eles estão: a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), o Teste de Alcance Funcional Anterior (TAF), o teste “timed up and go” (TUG) e o Teste de Equilíbrio de Tinetti (performance oriented mobility assessment — POMA).
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Qual é o protocolo de risco de queda?

As medidas gerais para prevenção de quedas deverão ser adotadas para todos os pacientes, independente do risco. Estas medidas envolvem a criação de um ambiente de cuidado seguro, uso de calçados e vestuário seguros e movimentação segura dos pacientes, além de ações educati- vas aos pacientes, familiares e cuidadores.
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Como identificar um paciente com risco de queda?

SÃO CONSIDERADAS COMO QUEDAS AS SEGUINTES SITUAÇÕES:

Quando encontramos o paciente no chão; • Quando o paciente á amparado durante a queda (mesmo que não chegue ao chão); • Quando o paciente escorrega de uma cadeira/poltrona/vaso sanitário para o chão.
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Como as quedas são classificadas?

As quedas são classificadas em três tipos: acidental, fisiológica antecipada e fisiológica não antecipada.
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O que é braden e Morse?

A aplicação das escalas de Morse e de Braden como instrumentos de avaliação na admissão do paciente permitem identificar características individuais e avaliar o risco de quedas e o risco de desenvolvimento de LPP, a fim de prevenir e intervir antecipadamente.
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Qual é a escala de Morse?

Escala de Morse, pulseira de alerta para identificação dos pacientes que possuem risco de queda, identificação de alerta nos leitos dos pacientes que possuem risco de queda ( placa de identificação), placa de sinalização beira-leito, prontuário para registro das atividades.
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O que significa a pulseira risco de queda?

A amarela é dada para pessoas que correm risco de queda, enquanto a vermelha mostra que aquele paciente tem alergia a medicamentos ou materiais hospitalares.
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Qual escala avalia o risco de queda?

As escalas STRATIFYe MFS identificam os doentes que têm risco de queda em função das suas características intrínsecas ou clínicas (estado mental, alterações da mobilidade, história anterior de quedas, frequência da eliminação/dependência, doença aguda ou crónica).
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Como se chama a escala de dor na enfermagem?

A Escala Visual Analógica – EVA consiste em auxiliar na aferição da intensidade da dor no paciente, é um instrumento importante para verificarmos a evolução do paciente durante o tratamento e mesmo a cada atendimento, de maneira mais fidedigna.
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Quais são as escalas mais utilizadas na UTI?

Dentre as mais utilizadas em por médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, nós podemos destacar as seguintes escalas:
  • Escala de Coma de Glasgow.
  • Escala de RAMSAY.
  • Escala de RASS (Escala de Agitação e Sedação de Richmond)
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