O hormônio antimülleriano (também conhecido pelas siglas HAM ou AHM) é um importante marcador da reserva ovariana, sendo um dos exames mais solicitados durante a investigação da infertilidade feminina.
O hormônio Anti-Mülleriano é um hormônio produzido pelas células do ovário, responsável por regular o desenvolvimento e o crescimento dos folículos (estruturas que contém o óvulo no seu interior).
Vários fatores podem afetar os níveis de AMH, incluindo idade, genética, histórico médico, condições de saúde, como a síndrome dos ovários policísticos (SOP).
No geral, se o valor estiver acima de 3,1 ng/mL, a reserva ovariana está alta. Se o resultado estiver abaixo de 1 ng/mL, a reserva ovariana está menor. Isso não quer dizer que não é possível engravidar ou que a fertilidade é baixa – até porque o exame não mede, por exemplo, a qualidade dos óvulos.
A taxa de hormônio ideal para engravidar é a taxa normal, nem abaixo e nem acima dela. A dosagem de FSH é um bom indicativo. Caso esteja normal, a pessoa tem mais chances de engravidar. Sendo assim, para os homens, o nível de FSH considerado normal varia de 0,7 a 10 mUI/ML.
Para que serve o exame de hormônio antimulleriano?
Para que serve o exame Anti-Mulleriano? O exame Anti-Mulleriano tem a função de analisar a reserva ovariana da mulher a partir de uma coleta de sangue, oferecendo uma estimativa da quantidade de óvulos que a mulher ainda possui.
O exame permite que o médico obtenha imagens de folículos antrais, estruturas onde os óvulos ficam armazenados e se desenvolvem. Assim, o especialista pode observar a quantidade de folículos no mês. O número de folículos está relacionado à idade da mulher.
Histerossalpingografia. A histerossalpingografia é um exame de raio-x com contraste utilizado para identificar possíveis anomalias nas trompas e na cavidade uterina. É indicado, principalmente, quando são percebidas alterações na cavidade do endométrio e na investigação da infertilidade feminina.
A mulher pode se programar e tentar proteger a sua reserva ao longo da vida, por exemplo, com dietas ricas em ômega 3 e anti-oxidante (nozes, castanhas, peixe e legumes frescos) que parecem aumentar a sobrevida deste ovário em até três anos, diferente de um cardápio rico em carboidratos, que acelera a menopausa em até ...
A dosagem do Hormônio Anti-Mulleriano, feita a partir da coleta de sangue e sem necessidade de jejum, pode ser realizada em qualquer dia do ciclo menstrual.
Um suplemento interessante para a redução do estresse oxidativo ovariano é a glutationa. A n-acetilcisteína também pode ser importante, dependendo do caso. Além disso, aumente o consumo de alimentos ricos em enxofre como brócolis, repolho e couve-flor. Dormir bem também é fundamental.
Alimentos como espinafre, alface, rúcula e brócolis são ricos em ácido fólico, folato e vitamina B9, responsáveis por melhorar a ovulação. Por isso, é muito importante incluir vegetais verde-escuros na dieta.
Qual o valor ideal do hormônio Antimülleriano para engravidar?
AMH entre 2,0 e 4,0 ng/ml: resposta alta; AMH entre 1,0 e 2,0 ng/ml: resposta média; AMH entre 0,16 e 1,0 ng/ml: resposta baixa; AMH < 0,16 ng/ml: resposta muito baixa (menor chance de gravidez – indica que a menopausa já ocorreu ou está para acontecer).
A ultrassonografia transvaginal é um dos exames mais indicados para a avaliação dos órgãos pélvicos e pode ser utilizada para realizar a contagem de folículos antrais nos ovários.
Um dos principais exames de sangue para avaliar a reserva ovariana se chama hormônio antimülleriano (HAM ou AMH, do inglês). Essa substância é produzida pelas células dos ovários responsáveis por controlar o desenvolvimento dos folículos. “É um dos melhores marcadores de reserva ovariana que temos.
É secretado apenas pelas células da granulosa dos folículos ovarianos em crescimento: primários, secundários, pré-antrais e antrais pequenos e produzido em maior nível pelos dois últimos.
Esses folículos produzem um hormônio chamado Anti-Mulleriano (AMH). O baixo nível dele no sangue é, consequentemente, um forte indicativo da quantidade de óvulos reduzida na mulher”, esclarece a Dra Sofia.
É produzido pelo corpo dos homens e também das mulheres. Nos homens, a produção acontece nas células de Sertoli, localizadas nas paredes dos túbulos seminíferos (nos testículos) e próximas aos espermatócitos e células de Leydig, essenciais para a espermatogênese (também nos testículos).
O tempo para o resultado varia entre laboratórios, porém usualmente o resultado é liberado em até 10 dias após a coleta. Quanto custa um exame Anti-Mulleriano? O preço varia muito entre laboratórios e regiões, porém o exame pode custar em média entre R$ 300,00 – R$ 500,00.
Em geral, as mulheres não têm sintomas quando estão com baixa reserva ovariana. Porém, em alguns casos pode ter um reflexo no ciclo menstrual, com uma tendência ao encurtamento do período ou diminuição do fluxo da menstruação.
Sendo assim, a quantidade de folículos por ciclo considerada normal e com boas chances de gestação é de 6 ou mais folículos em cada ovário. Abaixo disso, entende-se a reserva ovariana como baixa e a mulher pode ter mais dificuldade para engravidar.
