A anestesia é um procedimento médico que visa bloquear temporariamente a capacidade do cérebro de reconhecer um estímulo doloroso. Graças à anestesia, os médicos são capazes de realizar cirurgias e outros procedimentos invasivos sem que o paciente sinta dor. A anestesia pode ter ação local, regional ou geral.
Os bloqueios do neuroeixo (BNE) têm demonstrado serem técnicas seguras e úteis, quando usadas criteriosamente. Comparativamente à anestesia geral, os BNE tem uma baixa morbilidade pós operatória, diminuem os custos, o tempo de bloco, a readmissão hospitalar devida a náuseas e vómitos ou à dor (1,2,3,4,11).
Antes de tudo, quais são os tipos de anestesia? As anestesias são dividias em quatro categorias: local, plexular, geral e espinhais. No caso da anestesia local, elas são muito comuns em cirurgias superficiais. Ou seja, age somente na região aplicada onde será elaborado o procedimento.
A ACA pode melhorar a estabilidade anestésica e reduzir os custos graças à tecnologia de anestesia de baixo fluxo. A ventilação por minuto adaptável (AMV) escolhe automaticamente o modo de ventilação mais adequado, bem como outros parâmetros de ventilação, com base na situação do paciente.
“A anestesia geral em si não é mais perigosa do que outras modalidades de anestesia. É na anestesia geral que o anestesista detém o maior controle das funções hemodinâmicas e respiratórias do paciente. Então na anestesia geral, o anestesista tem o paciente mais na mão do que em outras.
ANESTESIA: VOCÊ REALMENTE SABE O QUE É? TIPOS? COMO É FEITA?
Qual a anestesia mais arriscada?
A anestesia geral faz com que você fique inconsciente. Este tipo de anestesia, embora seja muito segura, é o tipo com maior probabilidade de causar efeitos colaterais.
A raquidiana – também chamada de raquianestesia ou, simplesmente, raqui – é bastante utilizada no parto (tanto na cesária quanto no parto vaginal) e em cirurgias nas pernas e nos pés.
A anestesia geral inalatória é feita pela inalação de medicamentos anestésicos na forma de gases, como óxido nitroso, isoflurano ou sevoflurano. Pode demorar alguns minutos até fazer efeito, já que a medicação passa primeiro pelos pulmões até chegar à corrente sanguínea e ao cérebro.
7 – Posso levantar a cabeça após tomar uma raqui ? Sim. A cefaleia pós-raqui é uma complicação benigna que ocorre em 1 a 2% dos pacientes. Tem relação direta com o calibre da agulha.
Com avanços tanto nos medicamentos utilizados quanto nos monitores empregados, essa abordagem garante um sono seguro durante toda a cirurgia, independentemente de sua duração. Durante o procedimento, o paciente estará sob o cuidado constante da equipe de anestesistas.
A peridural é utilizada em cirurgias plásticas como a mamoplastia, lipoaspiração e abdominoplastia. Vale ressaltar que para ambas e qualquer outro tipo de anestesia precisa-se ter supervisão de um médico anestesista.
Em casos raros, é possível colocar através da agulha um cateter (um tubo muito fino) que permite re-injetar novas doses do medicamento. A anestesia epidural consiste em injetar um medicamento (anestésico local) no espaço epidural (coluna vertebral) através de um cateter que é deixado no local durante a intervenção.
5 tipos de anestesia. Existem vários tipos de anestesia atualmente, sendo administradas por diferentes vias, como intravenosa (veia), inalatória, regional (somente em determinada região do corpo), combinada (regional e geral), local (realizada somente no local operado), e geral.
Qual a diferença entre a anestesia peridural e raquidiana?
Com a anestesia raquidiana, a pessoa deixa de sentir dor e perde totalmente os movimentos e a sensação de toque. A área anestesiada fica “dormente” e “paralisada”. Já a peridural serve sobretudo para tirar a dor.
Na sedação ligeira não se adormece e é possível falar normalmente; Na sedação moderada, o relaxamento é mais importante, é possível falar e seguir instruções simples, há sonolência e é possível que se adormeça; A sedação profunda é um estado intermédio entre a sedação moderada e a anestesia geral.
Portanto, diria que podem haver desfechos fatais no intraoperatório, relacionados não só com a técnica anestésica, como também com o procedimento cirúrgico, mas esse medo do “não acordar” não tem razão de existir.
Drogas anestésicas induzem inconsciência ao alterar a transmissão de sinais neurais em locais múltiplos no córtex cerebral, tronco cerebral e tálamo. Os opioides, por exemplo, inibem a liberação do neurotransmissor acetilcolina em diferentes locais do cérebro e da medula espinhal.
O que acontece com o coração durante a anestesia geral?
O efeito cardiovascular mais proeminente da indução anestésica com propofol é uma queda súbita na pressão arterial, sendo que o componente sistólico pode diminuir 25% a 40% em relação aos valores pré-anestésicos.
O fentanil é considerado o opióide mais forte disponível para uso médico em seres humanos, com cerca de 100 vezes a potência da morfina. É altamente valorizado pelos seus efeitos analgésicos e sedativos e amplamente utilizado no tratamento de dor e anestesia severas.
A anestesia geral é a mais segura. Desde que bem assistidas pelo médico anestesista durante todo o procedimento, ambas são seguras. Mas a anestesia geral tem vantagem de, além dos controles básicos como: saturação de oxigênio, monitoramento cardíaco, aferição da pressão arterial...
A anestesia infiltrativa é aquela que se aplica através de uma agulha numa zona da cavidade oral, pelo que a sua administração é mais dolorosa. Pelo contrário, a anestesia tópica é aplicada por meio de um gel ou aerossol mais cómodo e menos irritante, embora implique uma menor duração do efeito.
A lidocaína 2% e adrenalina 1:100.000 é o anestésico mais seguro para gestantes, até mesmo para as gestantes diabéticas e hipertensas controladas, com dose máxima de 2 tubetes de forma lenta.
Lembrando que os honorários do anestesista correspondem a 40% do valor do cirurgião e devem ser pago separadamente do valor hospitalar. Os demais serviços, se houver, devem ser pagos adicionalmente de acordo com valores e forma de pagamento apresentado pelos respectivos serviços.
