O que é cuff?

O que é cuff? Também chamado de balonete ou balão, o cuff dos dispositivos ventilatórios invasivos tem a função de vedar as vias aéreas e evitar o escape de ar, como também para impedir a passagem de líquidos e secreções para os pulmões.
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O que é cuff e para que serve?

Verificar o nível de pressão do cuff, que é um balonete inflável, encontrado nas extremidades distais das cânulas endotraqueais; Promover a vedação da via aérea a nível traqueal, impedindo o escape aéreo e possibilitando a pressurização pulmonar durante a ventilação mecânica (VM);
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O que cuff significa?

punho m (plural: punhos m)
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Quando usar o cuff?

O cuff é usado para reduzir vazamentos de ar ao redor do tubo, o risco de aspiração (ida de alimentos, saliva ou conteúdo estomacal para as vias aéreas ou pulmões), a necessidade de trocar o tubo, ou a saída do tubo (extubação acidental).
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Qual a pressão do cuff?

O III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica recomenda que sejam usados valores entre 25 a 34 cmH2O (18 a 25 mmHg) ou entre 20 e 30 cmH2O (15 a 22 mmHg).
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Para que serve e como insuflar o cuff endotraqueal (balonete)?

Qual o valor da pressão do cuff?

A pressão do cuff é transmitida diretamente na mucosa da traquéia, uma região muito delicada do nosso corpo. Ao longo do dia, essa pressão pode variar por diversos fatores, podendo ficar acima (hiperinsuflação) ou abaixo (hipoinsuflação) do valor ideal (entre 25 a 30 cm H2O para adulto).
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Quantos ml de ar colocar no cuff?

Insuflar cuff com seringa de 6 a 10 ml de ar (20mmHg); Acoplar ambu e insuflar, auscultando epigástrio, pulmão esquerdo e pulmão direito, respectivamente.
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Quando devo insuflar o cuff?

Após a instalação de um tubo oro traqueal ou traqueostomia, o balonete (cuff) deve ser insuflado com volume de ar correspondente e a pressão verificada com manômetro.
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Como saber se o cuff está insuflado?

Esse excesso de volume de ar insuflado no "cuff" das cânulas endotraqueais pode ser constatado por nós quando da verificação empírica, através de mensurações das pressões do "cuff" de algumas cânulas endotraqueais, de pacientes intubados, com o auxílio de um manômetro.
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Quando desinsuflar o cuff?

Considera-se desmame da traqueostomia o momento quando se inicia o desinsuflar do cuff, até a retirada da cânula e realização do curativo oclusivo do estoma16,21. A decisão de quando iniciar o desmame da traqueostomia é um trabalho da equipe, e os fatores preditores de insucesso devem estar ausentes.
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Quais as consequências para uma pressão intra-cuff aumentada ou diminuída?

Quando a pressão do cuff é insuficiente, sendo incapaz de vedar a via aérea, aumenta-se o risco de broncoaspiração de secreções provenientes da região orofaríngea, podendo levar as infecções pulmonares.
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Pode alimentar paciente com cuff insuflado?

do alimento

Ainda relacionado ao uso de traqueostomia, sobre ser possível alimentar um paciente com cânula plástica de traqueostomia com o cuff (balonete) insuflado, 25 profissionais (52,1%) disseram que sim, é possível alimentar com cuff insuflado e 23 (47,9%) disseram que não.
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Quanto insuflar o cuff do tubo endotraqueal?

Tal técnica utiliza-se de uma seringa de 20mL (P20) e consiste em insuflar 15mL de ar dentro do balonete piloto.
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Quais os cuidados de enfermagem com o cuff?

Segundo o protocolo, o cuff deve ser mantido com pressão de 20 a 25 cm H2O, pois evita a passagem de secreção que fica acima do balonete por entre o tubo e a traqueia. Autores recomendam a manutenção da pressão do cuff entre 20 a 30 cm H2O.
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Como insuflar cuff com seringa?

Tal técnica utiliza-se de uma seringa de 20mL e consiste em insuflar 15mL de ar dentro do balonete. A distensão traqueal provocada pela insuflação do ar gera uma força de resistência contrária, que atua sobre o cuff, a qual é transmitida para o êmbolo da seringa, deslocando-o em sentido contrário da aplicação.
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O que é cuff insuflado?

O cuff é um balonete interno que, quando insuflado (ou seja, cheio de ar) adquire o formato da traqueia e bloqueia a passagem de ar para a via aérea superior. É ele que também veda as vias aéreas inferiores, evitando episódios de broncoaspiração.
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Como utilizar cuffs?

O cuff, também chamado de balonete, está localizado na região distal das próteses, e deverá ser insuflado para que impeça o escape de ar oferecido ao paciente e ao mesmo tempo evitar eventos de broncoaspiração. Recomenda-se que as pressões intra-cuff fiquem entre 20 a 34 cmH20 ou 15 a 25 mmHg (1 mmHg=1,36 cmH20).
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Porque o cuff fura?

Qual é o objetivo da traqueostomia? Ao realizar uma traqueostomia, o principal objetivo é oferecer acesso direto às vias aéreas, para manter o pleno funcionamento da musculatura respiratória. Esse procedimento ocorre principalmente em casos de urgência, em que o paciente tem acúmulo de secreção.
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Quanto tempo dura uma cirurgia de traqueostomia?

A traqueostomia é um procedimento cirúrgico de baixa complexidade que dura cerca de 40 minutos e que, por meio de um pequeno orifício no pescoço (traqueia), o médico insere uma cânula (um tubo) para facilitar a chegada de ar até os pulmões em pacientes que apresentem uma obstrução na laringe.
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Como verificar a pressão do cuff?

A pressão do cuff foi avaliada diariamente em um período de três dias consecutivos utilizando-se o cuffômetro (VBM@) que mensura a pressão de 0 à 120cmH2O. A mensuração foi realizada após o banho dos pacientes visto que este é o momento em que há a maior alteração na pressão do balonete.
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O que acontece se insuflar o balonete na uretra?

Isso pode acarretar na insuflação do balonete dentro da uretra, ocasionando traumas uretrais totalmente evitáveis. A mucosa uretral é altamente especializada e uma estenose de uretra é uma condição que pode tirar a qualidade de vida do homem de maneira irreversível. O balonete deve ser insuflado com água destilada.
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Quantos ml insuflar o balonete?

Inflar o balonete com 15-20 ml de água destilada e tracionar a sonda para verificar se está fixa na bexiga; 19.
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Quem pode desinsuflar o cuff?

Conclusão: o fonoaudiólogo pode desinsuflar o cuff sim!

Assim, respiração e deglutição está muito envolvido no processo de retirada desse traqueóstomo.
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Porque desinsuflar o cuff?

Fatores levados em conta para desinsuflar o cuff

Porque não faz sentido um paciente que não precisa fazer uso da ventilação mecânica, não tem a necessidade de aumentar a complacência pulmonar e que não tem o volume exacerbado de secreção continuar com o cuff insuflado, não faz sentido.
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Quanto de saturação para intubar?

“Deve estar em 98% a saturação. Caso a medida baixar para 80%, o indivíduo pode desmaiar e ficar inconsciente. O pulmão serve para receber o oxigênio e levar à corrente sanguínea, dependendo da gravidade da pessoa, os primeiros equipamentos sejam insuficientes, tem que optar por um processo mais adequado”, detalha.
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