A fraqueza do esfíncter anal comumente associa-se com o prolapso retal resultando também em perda involuntária de muco e fezes. Essa doença pode ocorrer em ambos os sexos, mas é mais comum entre as mulheres. Porque o prolapso retal ocorre? Alguns fatores podem contribuir para o desenvolvimento do prolapso retal.
Se o esfíncter anal externo foi lesado por um trauma,seja um parto vaginal ou uma cirurgia anal, a cirurgia de esfincteroplastia pode ser uma opção de tratamento. As taxas de sucesso podem atingir de 60 a 70%, dependendo do tipo de lesão.
Isso pode acontecer por causa de se dar à luz, constipação e esforço evacuatório, ou simples desgaste. Às vezes acontece sem nenhuma razão muito clara. Se você tem esses músculos enfraquecidos você pode deixar escapar gases, líquido ou até as fezes. Como os exercícios podem ajudar?
Os exercícios de Kegel são amplamente reconhecidos por fortalecer os músculos do assoalho pélvico, incluindo o esfíncter anal. Para realizar um exercício de Kegel: Esvazie a bexiga. Pode ser realizado sentado, deitado ou em pé.
Com o envelhecimento, a força das contrações esofágicas e a pressão exercida nos esfíncteres diminuem. Esse quadro clínico aumenta a probabilidade de adultos mais velhos terem refluxo do ácido gástrico (refluxo gastroesofágico, ou DRGE), sobretudo quando se deitam após as refeições.
Exercitar os músculos anais (esfíncteres) apertando-os e relaxando-os aumenta o tônus e a resistência muscular, sobretudo em casos leves. Uma técnica denominada biofeedback pode ajudar a pessoa a retreinar o esfíncter e aumentar a sensibilidade do reto quanto à presença de fezes.
O tenesmo pode ser real (quando o paciente consegue de fato eliminar as fezes) ou uma sensação incômoda que faz a pessoa ir ao banheiro diversas vezes, mas não sai nada! Também pode estar relacionado a estresse, ansiedade e outros problemas psicológicos.
A incontinência anal é caracterizada pela perda involuntária de gases e/ou fezes que podem ser líquidas ou sólidas. Também denominada incontinência fecal, esta condição clínica devastadora afeta a qualidade de vida do doente e condiciona drasticamente os seus compromissos pessoais, laborais e sociais.
Deixar de fumar, limitar o álcool e evitar bebidas carbonatadas também são importantes medidas de proteção. O fumo e o álcool podem relaxar o esfíncter esofágico superior e causar sintomas de refluxo como rouquidão, gotejamento pós-nasal e falta de ar por irritar a boca, laringe e traqueia, relatou o Dr. Aviv.
O cirurgião faz uma incisão no períneo para colocar uma banda em redor da uretra. Depois, o cirurgião insere o reservatório, através de uma segunda incisão, na porção inferior do abdómen. Finalmente, a bomba é posicionada no escroto e é ligada aos outros dois elementos do dispositivo (Fig. 1).
As causas da incontinência fecal são diversas e podem incluir danos aos músculos ou nervos que controlam a função do ânus e do reto, condições neurológicas, complicações de cirurgia ou parto, e certas doenças do trato gastrointestinal.
Para os casos mais simples, costumamos empregar medicações que ajudem a formar o bolo fecal, como as fibras e medicações constipantes. Podemos também contar com uma especie de fisioterapia dos músculos do assoalho pélvico, conhecida como Biofeedback anal. Estas medidas iniciais, são eficazes em cerca de 70% dos casos.
O assoalho pélvico apresenta controle voluntário e, juntamente com o esfíncter uretral, tem um importante papel nas disfunções miccionais na infância12. A contração repetitiva do assoalho pélvico para evitar a incontinência urinária leva também a uma contração do esfíncter uretral.
Incontinência fecal pode ser causada por diversos fatores, como problemas no trato gastrointestinal, doenças neurológicas, esclerose múltipla e outras condições médicas. Além disso, ela também pode ser causada pelo uso de certos medicamentos, como antidepressivos, antipsicóticos e anticonvulsivantes.
Portanto, a manobra para evacuar correta é fazer força com os músculos abdominais e relaxar a musculatura anal. Outra das manobras para evacuar é a prática de massagens abdominais. A massagem deve ser feita seguindo o “formato” do intestino.
Tenesmo, ou tenesmo retal, é a sensação de defecação incompleta ou ainda a vontade permanente de evacuar. Não deve ser confundido com a diarreia, já que o tenesmo é uma impressão insistente de que ainda há fezes no reto que precisam ser expelidas, podendo vir acompanhado de dores abdominais, cólicas e dor retal.
Isto é conhecido como fecaloma ou impacção fecal do cólon. Quando se tem um cólon impactado, as fezes ficam secas e não se movem no intestino, tornando impossível excretar as fezes do corpo. Este é um problema que se pode tornar em algo grave e exige atenção médica para ser resolvido.
Exercício de contração rápida: contraia o esfíncter o mais rápido e forte possível e a seguir relaxe. Repita isso o máximo de vezes possível, até cansar. Repita esse processo por mais 5x.
Você deve procurar um coloproctologista para que seja realizado uma avaliação da história de sua queixa e exame físico, e se necessário, exames complementares para definir se o problema realmente é a contração da musculatura.
Banho de assento com água quente por 10 a 20 minutos, algumas vezes por dia (principalmente após as evacuações intestinais para acalmar a área e ajudar a relaxar os músculos do esfíncter anal). Isso é utilizado para ajudar no processo de cura.
Existe fisioterapia para incontinência fecal. Isso ocorre devido a uma flacidez no seu esfíncter externo, que é responsável por manter a continência de fezes e gases. O que você tem que fazer é fortalecer toda essa estrutura e também seu assoalho pélvico, e para isso é necessário uma fisioterapia específica.
Além dos recursos medicamentosos ou do uso de laxantes, uma dieta equilibrada, rica em fibras, a prática de atividades físicas e o consumo adequado de água ajudam a melhorar o funcionamento do intestino, melhorando o tenesmo.
Os esfíncteres estão localizados nas aberturas de cavidades como a boca , a bexiga , o ânus , a vagina , músculo da pupila, esfíncter palatofaríngeo, dentre outros. Quase todos funcionam involuntariamente, embora alguns possam, em certa medida, sofrer um certo controle da vontade.
