Granulomas piogênicos são nódulos vasculares escarlates, carnudos, úmidos ou crostosos, geralmente compostos por capilares proliferados em um estroma edematoso. A lesão, composta de tecido vascular, não é de origem bacteriana nem é um verdadeiro granuloma.
É um processo hiperplásico caracterizado pela multiplicação excessiva e reativa de células em resposta a um processo traumático ou neoplásico. A maioria das lesões geralmente aparece no local do trauma superficial.
O granuloma piogênico é um crescimento de tecido conjuntivo que se assemelha a um tumor reativo, porém de natureza não neoplásica. A gengiva é a região mais acometida; entretanto, lábios, língua, e outras áreas da mucosa bucal e pele podem ser afetados, o trauma é predominante nesses locais.
O tratamento deve ser feito com a remoção da lesão por meio cirúrgico (excisão e sutura; eletrocirurgia), físico (criocirurgia com nitrogênio líquido) ou químico (cauterização química com ácido tricloroacético).
Os cremes com corticosteroides ou corticosteroides injetados na erupção cutânea podem ajudar a eliminá-la. Alternativamente, um medicamento chamado tacrolimo pode ser aplicado na pele. Fototerapia (exposição à luz ultravioleta) e crioterapia (exposição ao frio) são outros tratamentos que também podem ser usados.
Embora seja menos conhecida do que outras condições, como gonorreia ou sífilis, o granuloma inguinal pode causar sérias complicações se não tratada. A infecção é caracterizada por lesões progressivas nos genitais e áreas adjacentes, que podem evoluir para úlceras crônicas sem o tratamento adequado.
No caso das suturas absorvíveis, assim que elas forem absorvidas, o granuloma vai desaparecer aos poucos. Se a presença do granuloma persistir e causar incômodo, ele pode ser retirado cirurgicamente com anestesia local.
Para lesões localizadas, pode-se utilizar corticoides tópicos ou intralesionais de alta resistência, tacrolimo tópico, crioterapia e várias formas de fototerapia. Para lesões disseminadas, hidroxicloroquina, isotretinoína, dapsona e ciclosporina podem ser bem-sucedidas.
O tratamento do granuloma é feito pelo pneumologista, dermatologista ou clínico geral, e varia de acordo com o tipo de granuloma e sua causa, podendo ser indicado uso de antibióticos, antifúngicos, anti-inflamatórios ou cauterização do granuloma, por exemplo.
O granuloma, na maioria dos casos, desaparece sozinho. Em geral, manter o local bem higienizado já é suficiente para a resolução do problema. Deve-se também evitar ficar tocando o local, de modo diminuir o risco de infecções bacterianas.
Via de regra, quando se trata de nódulo calcificado no pulmão de natureza benigna, são secundários a doenças infecciosas remotas e não necessitam de tratamento. Além disso, também não necessitam de seguimento com novas tomografias uma vez que a probabilidade de câncer é praticamente descartada.
Qual a diferença entre granuloma e granuloma piogênico?
Granulomas piogênicos são nódulos vasculares escarlates, carnudos, úmidos ou crostosos, geralmente compostos por capilares proliferados em um estroma edematoso. A lesão, composta de tecido vascular, não é de origem bacteriana nem é um verdadeiro granuloma.
O granuloma periapical é a expressão de uma infecção crônica que se desenvolve no ápice da raiz, ou seja, na ponta da raiz do dente, onde está localizado o feixe vasculonervoso (artéria, veia e nervo) que penetra na raiz para formar a polpa dentária.
Por que surge granuloma? A formação de granulomas é uma reação inflamatória que o corpo gera para tentar isolar substâncias que considera estranhas ou agressivas, como infecções ou corpos estranhos.
tratamento com Nimesulida modula a resposta infamatória no modelo de granuloma por corpo estranho, podendo nesses casos ser utilizada como controle positivo.
O nitrato de prata pode ser prescrito (por profissional habilitado) para o tratamento de granuloma umbilical de recém-nascido, na forma de bastão ou solução aquosa manipulada a 10%, com aplicação de 1 a 2 vezes por semana, durante 2 a 3 semanas.
O tratamento consiste na excisão cirúrgica local. A remoção incompleta pode levar a recidiva. O diagnóstico diferencial de outras lesões na mucosa, tais como, granuloma de células gigantes, hemangiomas, sarcoma de Kaposi deve ser feito pela biópsia do tecido removido.
Granuloma. O granuloma pode se parecer um pouco com o queloide, porém, ela é resultado de uma inflamação no local. Você consegue controlar seu crescimento, e se bem cuidada, com compressas e massagem no local, por exemplo, ela murcha!
O que fazer: geralmente a mucocele não precisa de tratamento e as bolinhas regridem em poucos dias. No entanto, quando a bolinha não regride sozinha e/ou aumenta de tamanho, o médico pode indicar uma cirurgia para retirar a glândula salivar afetada e diminuir o inchaço.
Qual doença cursa com quadro inflamatório do tipo granulomatoso?
Doença de Crohn: é um tipo de doença inflamatória intestinal causada por uma reação imune contra bactérias intestinais e próprios antígenos. Pode formar granulomas não caseosos na parede do intestino com grande infiltrado inflamatório crônico.
As causas do granuloma incluem o excesso de movimento do cateter, excesso de umidade local, pressão próximo a estomia, trauma na estomia ou presença de infecção.
A resposta ao tratamento deve ser iniciada dentro de 7 dias, mas a cura para a doença extensa pode ser lenta e as lesões podem recidivar, necessitando de terapia mais prolongada. Pacientes infectados pelo HIV também podem precisar de tratamento prolongado ou intensivo.
