O teste oral de tolerância à glicose (TOTG) é um importante exame para diagnóstico do diabetes mellitus (DM) que necessita de critérios para solicitação e padronização em sua realização.
Também conhecido como exame da curva glicêmica ou TOTG (Teste Oral de Tolerância a Glicose), ele pode ser solicitado pelo médico tanto para o diagnóstico da doença, como para detectar pré-diabetes, resistência à insulina ou outras alterações relacionadas às células pancreáticas.
Depois de uma hora, se a glicemia estiver abaixo de 180 mg/dL e, após duas horas, abaixo de 153 mg/dL, os resultados são considerados normais. Por outro lado, se esses números estiverem, respectivamente, acima de 180 mg/dL ou 153 mg/dL, é confirmado o diagnóstico de diabetes gestacional.
Quando realizar o exame de TTOG (teste tolerância oral a glicose) em gestantes? Recomenda-se realizar o teste de tolerância oral a glicose (TTOG) entre 24 e 28 semanas de gestação, com o objetivo de rastrear Diabetes Mellitus gestacional.
É normal passar mal depois do exame de curva glicêmica?
Efeitos colaterais. Apesar de não ser comum passar mal durante o exame, pode ser que a curva glicêmica cause alguns efeitos colaterais. “A ingestão dos 75 gramas de glicose deve ser feita em, no máximo, cinco minutos. Isso, aliado ao fato de essa ser uma dose elevada de açúcar, pode causar náuseas e/ou vômitos.
Quem tem diabetes passa mal no exame de curva glicêmica?
O que deve ser lembrado é que é um exame que não deve ser realizado em indivíduos com diabetes. Isso porque não se presta para a avaliação do controle dessa condição, e sim apenas para o seu diagnóstico.
Para a mãe, os riscos incluem chance aumentada para pré-eclâmpsia, parto prematuro, diabetes no futuro e risco de aborto . Já para o bebê, devido à exposição dos níveis elevados de glicemia e insulina, pode ocorrer de ganhar peso excessivamente e também leva ao crescimento desproporcional de alguns órgãos.
Quem tem diabetes gestacional, o bebê nasce com quantas semanas?
Causas do Diabetes Gestacional
Outro fator que é importante explicar é que a existência da doença não condiciona a paciente ao internamento para a realização do parto. “Quando se chega a 37/38 semanas, é possível esperar que a gestação evolua espontaneamente até 40 semanas e a paciente entrar em trabalho de parto.
Quando é considerada diabetes gestacional na curva glicêmica?
Como é feito o exame de curva glicêmica
“Depois de uma hora, se o resultado for maior ou igual a 180 mg/dL, ou no tempo de duas horas, for maior ou igual a 153 mg/dL e menor que 200 mg/dL, o diagnóstico é de Diabetes Mellitus Gestacional DMG”, esclarece Hyllo.
O exame da curva glicêmica faz parte do pré-natal, devendo ser realizado por todas as mulheres grávidas. Além disso, o exame pode ser indicado pelo médico quando a pessoa possui sinais e sintomas sugestivos de diabetes, como sede excessiva, boca seca, fraqueza e aumento do apetite.
Durante a noite, os níveis glicêmicos não podem ser menores que 60 mg/dl. Nas gestantes pré-diabéticas as necessidades de insulina são de 0,7-0,8 U/kg/dia no primeiro trimestre; 0,8-1,0 U/Kg/dia no segundo trimestre e 0,9-1,2 U/Kg/dia no terceiro trimestre.
Em situações de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, todas as gestantes com glicemia de jejum inferior a 92 mg/dL devem realizar o TOTG com 75g de glicose entre a 24a e 28a semanas de idade gestacional. Se o início do pré-natal for tardio deve-se realizar o TOTG com a maior brevidade possível.
O que acontece se vomitar no exame de curva glicêmica?
CASO ELE VOMITAR NO MEIO DA COLETA, AS COLETAS RESTANTES SÃO SUSPENSAS NESTE DIA. O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como intolerância a glicose, com grau variável de intensidade, que aparece ou é diagnosticado pela primeira vez na gravidez.
Quantas vezes tira sangue no exame de curva glicêmica?
O Teste de Curva Glicêmica 120 minutos consiste na coleta de duas amostras de sangue – uma antes e outra 120 minutos após ingestão de um líquido com 75 g de glicose.
É possível reverter a diabetes gestacional na gravidez?
A maior parte das mulheres com diabetes gestacional consegue controlar a doença mantendo a dieta recomendada com baixa ingestão de açúcar e a prática regular de exercícios, sem precisar de remédio (uso da insulina). Manter uma alimentação saudável vai influenciar diretamente na sua saúde e do seu bebê.
Embora qualquer mulher possa desenvolver a doença durante a gravidez, alguns dos fatores que podem aumentar o risco incluem o seguinte: Sobrepeso ou obesidade. História familiar de diabetes. Idade (mulheres mais velhas correm maior risco de desenvolver diabetes gestacional do que mulheres mais jovens).
Quem tem diabetes gestacional é considerado gravidez de risco?
“A gestante que desenvolve diabetes tem um risco aumentado de manter este quadro, mesmo após a gestação, mas os riscos para o bebê ainda no útero, são maiores e mais graves.
Durante o exame é necessário que o paciente permaneça sentado e não fume. Não é permitida a ingestão de água, alimentos ou outros líquidos durante o exame.
Glicemia em jejum ≥ 126 mg/dL ou HbA1c ≥ 6,5% sugerem o diagnóstico de Diabetes Mellitus prévio a gestação. Glicemia de jejum entre 92 mg/dL e 125 mg/dL sugere o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional.
