As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) são abordagens terapêuticas que têm como objetivo prevenir agravos à saúde, a promoção e recuperação da saúde, enfatizando a escuta acolhedora, a construção de laços terapêuticos e a conexão entre ser humano, meio ambiente e sociedade.
A monitorização da pressão intracraniana (PIC) fornece informações importantes que precedem o aparecimento de sinais e sintomas de descompensação do paciente neurocrítico, permitindo ações mais precoces e eficazes.
PICC – A passagem de Cateter Venoso Central de Inserção Periférica é executada principalmente nas unidades de terapia intensiva e tem sido amplamente utilizada em crianças, recém-nascidos, pacientes idosos, oncológicos e com dificuldade venosa para infusão de substâncias irritantes ao vaso sanguíneo.
O cateter PICC é inserido em uma veia na parte interna da parte superior do braço e se estende para uma veia maior que leva ao coração. Uma extremidade do cateter permanece fora da pele e tem um ou dois tubos chamados lúmens.
A monitorização da pressão intracraniana (PIC) é um aspecto vital no cuidado de pacientes neurocríticos. Essa medida reflete a pressão dentro do crânio, relacionada diretamente aos componentes como parênquima cerebral, sangue e líquido cefalorraquidiano.
Vantagens e desvantagens do acesso venoso central de INSERÇÃO PERIFÉRICA (PICC)
Quanto tempo o paciente pode ficar com PICC?
Tempo de permanência variou entre 3 a 11 meses. curativo semanalmente ou se necessário, heparinizar o cateter ao utilizar ou a cada 30 a 40 dias e o turbilhonamento com soro fisiológico antes e após as medicações.
Sua função dentro do Microcontrolador PIC é armazenar o conjunto de instruções que transferimos a ela. A memória pode, de acordo com o datasheet, ser submetida a até 100000 escritas.
O Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (PICC) é um dispositivo de acesso vascular central inserido em veias periféricas e cuja ponta está localizada preferencialmente na junção cavo-atrial, sendo destinado a pacientes que requerem terapia intravenosa a partir de 6 dias até 12 meses (1).
Proteja o local do cateter com plástico limpo ou filme plástico de PVC, o mesmo usado para cobrir alimentos, antes do banho. Se precisar, peça ajuda para colocar o plástico; Retire o plástico depois do banho; Evite banheiras e piscina durante o período que estiver com o PICC, mesmo que esteja protegido com plástico.
Em relação às complicações do PICC, a maioria dos artigos evidenciou: a flebite mecânica, infiltração e/ou extravasamen- to, exteriorização cateter, presença de in- fecção associada ao cateter, rompimento do cateter, obstruções, embolia de cateter e manuseio inadequado do curativo.
A monitorização da pressão intracraniana (PIC) fornece informações importantes que precedem o aparecimento de sinais e sintomas de descompensação em casos de hipertensão intracraniana aguda.
Um comparativo sobre os custos da inserção de PICC por enfermeiros a beira leito e de cateter venoso central (CVC) por médicos em centro cirúrgico mostrou que a inserção do PICC teve um custo 40% menor, apesar do valor do CVC ter sido de R$32,00 e o do PICC, R$610,00.
É um cateter instalado em veia central, por meio de agulha, guia e introdutores para infusão intravenosa para terapias com drogas vasoativas, antibióticos, NPP , infusões hipertônicas e etc. punções venosas. localiza dentro dos limites do tórax.
Em adultos, a monitorização da PIC também está indicada na presença de TC de crânio normal, quando dois dos seguintes fatores forem encontrados: idade acima de 40 anos, pressão arterial sistólica <90 mmHg e postura motora anormal (descerebração ou decorticação).
Os cuidados essenciais de enfermagem, para pacientes submetidos a monitorização da PIC, são postura do cliente no leito, manutenção da ventilação, sedação adequada, manutenção do estado hemodinâmico, controle glicêmico e temperatura corporal.
O cateter venoso central de inserção periférica (peripherally inserted central catheter, PICC) é um dispositivo intravenoso inserido através de uma veia superficial ou profunda da extremidade e que progride até o terço distal da veia cava superior ou proximal da veia cava inferior.
A implantação do cateter PICC pode ser feito por um médico cardiovascular ou enfermeiro habilitado, dura em média uma hora e pode ser feito em um ambulatório, não sendo necessário a internação em um hospital. Antes de começar o procedimento, a pessoa é acomodada em uma maca, tendo que ficar com os braços esticados.
Os PICCs podem ter como principais complicações: infecção, fratura com migração venosa para distal, tromboflebite ou TVP em extremidade superior, síndrome de Horner e até mesmo quilotórax16-18, dentre as quais as mais comumente encontradas são infecções, tromboflebites e TVP5-8.
Qual a diferença entre acesso venoso central e PICC?
O PICC é sempre inserido em uma veia periférica, enquanto o cateter central de inserção central é posicionado em veias profundas. O CICC implica em procedimentos mais invasivos, com mais chance de reações adversas.
O cateter é colocado no centro cirúrgico sob anestesia local com ou sem sedação venosa (administração de remédios na veia para deixar o paciente mais tranqüilo). Geralmente é colocado logo abaixo da clavícula, normalmente do lado direito.
A pressão intracraniana (PIC) é o reflexo da relação entre a alteração do volume do crânio e a habilidade do sistema intracraniano eixo em acomodar tal volume adquirido. A complacência intracraniana é a capacidade natural do cérebro de estabilizar a pressão intracraniana evitando seu aumento.
O Programa de Iniciação Científica Jr. (PIC) é um programa que propicia ao aluno premiado da OBMEP, entrar em contato com interessantes questões no ramo da Matemática, ampliando o seu conhecimento científico e preparando-o para um futuro desempenho profissional e acadêmico.
O valor normal da PIC é de até 15 mmHg, e, de maneira geral, as medidas terapêuticas são iniciadas quando a pressão ultrapassa 15-20 mmHg. Valores entre 20 a 40 mmHg são considerados moderadamente elevados, e acima de 40 mmHg, gravemente eleva- dos.
