Por que é necessário aspirar a cânula endotraqueal no paciente intubado?
A aspiração traqueobrônquica é necessária para suplementar seus esforços e promover a limpeza das secreções presentes nas vias aéreas de pacientes com exaustão e fraqueza muscular respiratória que não estão respirando espontaneamente.
Nessa direção, um dos mais importantes cuidados de enfermagem é a aspiração endotraqueal (AET), voltada a remover secreções e com isso promover a manutenção da permeabilidade das vias aéreas, bem como otimizar a ventilação e a oxigenação.
A aspiração traqueal é um procedimento muito indicado nas unidades de terapia intensiva e, apesar de algumas controvérsias, tem se mostrado eficaz na remoção de secreções traque- obrônquicas, sendo ainda mais otimizada quando realiza- da após a fisioterapia respiratória.
✓ Remoção de secreções acumuladas na cânula de traqueostomia; ✓ Prevenir infecções e obstruções respiratórias; ✓ Facilitar a oxigenação e possibilitar a ventilação; ✓ Promover conforto ao usuário.
O aspirador de secreções é o equipamento que desempenha um papel importante ao drenar ou aspirar fluidos do organismo do paciente, esteja ele em centro cirúrgico, Unidade de Terapia Intensiva (UTI), clínica, home care ou ambulatório.
A aspiração traqueobrônquica é necessária para suplementar seus esforços e promover a limpeza das secreções presentes nas vias aéreas de pacientes com exaustão e fraqueza muscular respiratória que não estão respirando espontaneamente.
Qual a diferença da aspiração endotraqueal para traqueostomia?
Na entubação com o TOT, o tubo é inserido dentro da traqueia do paciente através da via oral ou nasal. Já na entubação com tubo de traqueostomia, a inserção da cânula é realizada através de procedimento cirúrgico na região da traqueia. Além disso, o tempo de permanência entre os dispositivos é de suma relevância.
Porque o paciente entubado tem que fazer traqueostomia?
Nos pacientes com suporte ventilatório prolongado, há grandes benefícios com a realização da traqueostomia, tais como: menor taxa de auto-extubação, melhor conforto para o paciente, possibilidade de comunicação do paciente, possibilidade da ingesta oral, melhor higiene oral e manuseio mais fácil pela enfermagem.
Traqueostomia é um pequeno orifício que é feito na garganta, sobre a região da traqueia, onde é inserido um tubo para facilitar a entrada de ar nos pulmões quando a via normal da respiração tem algum bloqueio ou existe redução da passagem do ar.
A aspiração endotraqueal é um recurso mecânico simples e importante na rotina hospitalar, sendo amplamente utilizado em pacientes em Unidade de Terapia Intensiva, sob ventilação mecânica ou não.
Quais os objetivos das aspirações das vias aéreas e traqueostomia?
A aspiração ideal é aquela que, quando realizada, cumpre seu objetivo de remover a maior quantidade de secreção, mantendo a via aérea limpa e uma respiração com características normais, com um mínimo de complicações associadas ao procedimento: dano ao tecido, hipóxia e aumento da pressão arterial 1,2.
Desconectar a sonda da extensão do aspirador. Enrolar a sonda em torno dos dedos da mão dominante, puxar a luva para fora, pelo lado de dentro de modo que a sonda permaneça dentro da luva; Retirar a outra luva da mesma forma.
A aspiração é a aplicação de sucção ao trato respiratório do paciente para ajudá-lo a remover secreções líquidas ou espessas das vias aéreas superiores e inferiores, quando o paciente não tem condições de removê-las sozinho.
Qual a sequência correta da aspiração endotraqueal?
A ordem de aspiração é: primeiro o tubo endotraqueal, segundo a cavidade nasal e terceiro a cavidade oral, quando se trata de utilizar a mesma sonda de aspiração. 5.9. A sonda de aspiração deve ser segurada com a mão dominante. 5.10.
No Acórdão nº 474, o COFFITO orienta que a aspiração traqueal é função do fisioterapeuta, quando este a considerar necessária, imediatamente após a realização de sua conduta fisioterapêutica.
O que é melhor ficar entubado ou fazer traqueostomia?
Quando a Traqueostomia é indicada? Quando vemos que a intubação está atrasando a recuperação e a retirada do aparelho do paciente, é indicada a traqueostomia. Outra situação que ela também é indicada, é quando a recuperação do pulmão demora mais do que o esperado e o paciente têm que ficar muito tempo intubado.
O Cofen, por sua vez, publicou o Parecer n. 19/2014/COFEN/CTLN, no qual concluiu que o procedimento de aspiração endotraqueal, por ser de alta complexidade, deve ser realizado prioritariamente por enfermeiros e, excepcionalmente, por técnicos de enfermagem.
“Essa agitação é natural e acontece de forma mecânica. Rodrigo Mussi foi e segue sedado e intubado para que o corpo pudesse resistir aos processos cirúrgicos, cateteres intracranianos e à intubação.
Porque uma pessoa entubada precisa fazer traqueostomia?
Sendo assim, ela é feita quando, por algum motivo, a pessoa não pode respirar de forma natural, pelas vias aéreas superiores. A traqueostomia também é indicada quando o paciente precisa de uma intubação orotraqueal prolongada.
A aspiração das vias aéreas é um procedimento executado com a finalidade de remover secreções, manter as vias aéreas pérvias e prevenir infecções, sendo indicado para pacientes com eliminação ineficaz de secreções ou pacientes submetidos a ventilação mecânica (FELTRIM, 2015).
É um procedimento muito importante, tem que ser bem feito, cuidado bem da enfermagem. O enfermeiro tem que ter visão de quantas vezes tem aspirar apesar de estar prescrito para realizar, por exemplo: 3 vezes ao dia e tu vê a necessidade de aspirar 5 vezes (Sandra).
Esse tipo de procedimento é importantíssimo para aspirar o acúmulo de secreções – que pode dificultar a chegada do fluxo de ar aos pulmões. Caso o cuidador não possua o aspirador de secreções, o paciente deve inalar ou receber 2 ml de soro fisiológico no interior da cânula externa.
Por ser mais frio e menos filtrado gerará mais irritação no canal da respiração (traquéia), gerando mais secreção e até tosse. Esses sintomas tendem a ser mais intensos nas primeiras semanas em uso de traqueostomia e costumar melhorar progressivamente e com o uso de inalação com soro fisiológico.
Quanto tempo uma pessoa pode ficar com a traqueostomia?
Por quanto tempo o paciente pode ficar com a traqueostomia? Esse período pode variar a partir de diversas condições do próprio paciente. Se seu quadro for reversível, o uso da traqueo será temporário. Mas, em alguns casos, o seu uso pode se tornar definitivo.
