A principal complicação da paralisia facial periférica é o ressecamento do olho que permanece aberto no lado paralisado. Essa incapacidade para piscar ou fechar o olho pode causar lesões permanentes na córnea que levam a graves problemas de visão, inclusive cegueira.
Algumas características estéticas de quem está com paralisia facial, são: Não sorrir ou mostrar os dentes completamente. Olho menor de um lado. Rosto inexpressivo.
Conforme o Dr. Testa, a maioria dos casos de paralisia facial é transitória e existem vários tratamentos possíveis, a depender das causas. “O tratamento da paralisia facial periférica é sintomático e inclui o uso de medicamentos, fisioterapia e fonoaudiologia. Não existe uma conduta terapêutica padrão à doença.
O tratamento é feito por diferentes especialistas e envolve o uso de medicamentos como corticoides e antivirais, fisioterapia, fonoaudiologia e exercícios específicos para estimular os músculos faciais. Em alguns casos, é necessária a cirurgia para corrigir sequelas, como movimentos involuntários ou rigidez da face.
Quanto tempo demora a recuperação da paralisia facial?
O exame de eletroneuromiografia pode ajudar a analisar o estado do nervo para casos que demorem a melhorar principalmente naqueles que demoram mais de 3 meses. A maioria das pessoas com paralisia de Bell se recuperam completamente, isso pode demorar um período de três semanas até 9 meses.
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É perigosa paralisia facial?
Considerada grave, essa anomalia requer atendimento médico imediato. Isso porque, trata-se de uma reação inflamatória envolvendo o nervo facial, que incha e fica comprimido dentro de um estreito canal ósseo localizado atrás da orelha, prejudicando a movimentação do rosto, sobretudo da boca.
Estresse, fadiga extrema, mudanças bruscas de temperatura, baixa da imunidade, tumores e traumas, distúrbios na glândula parótida e otite média podem também estar envolvidos no aparecimento da doença.
O tratamento deve ser iniciado preferencialmente dentro de 3 dias do início dos sintomas, sendo recomendado o uso de prednisona 20mg/kg/dia (máximo 80mg) durante 7 dias.
A chance de recuperação consiste nos três meses de tratamento, treinando a simetria facial ao repouso e com massoterapia facial. Além disso, é importante ter em vista exercícios que facilitem o controle dos movimentos em meio à recuperação.
O tempo de recuperação varia dependendo da causa e da gravidade da paralisia. Em muitos casos, a melhora começa dentro de algumas semanas, mas a recuperação total pode levar meses ou até anos(nos pacientes com quadros mais graves).
Em 15 pacientes (8,3%) houve recidiva da paralisia facial, em dois casos a paralisia se repetindo por mais duas vezes (Tabela 2). Em 12 casos (70,6%) a recidiva ocorreu no mesmo lado da paralisia anterior e em 5 (29,4%) foi contralateral.
Na consulta, também podem ser levantadas informações sobre o histórico de saúde geral do paciente. Vale destacar que, caso a paralisia de Bell ocorra mais de uma vez, é aconselhável buscar novamente a orientação de um neurologista para a exploração de possíveis causas subjacentes.
A paralisia de Bell pode ter causas metabólicas como o diabetes mellitus, pré-eclâmpsia, acidente vascular cerebral, infecções como otites médias, de ouvido, infecções da mastoide como mastoidites, infecções virais como o vírus da influenza e outras doenças infecciosas.
Um dos cientistas envolvidos no estudo, Lucídio Clebeson de Oliveira, explicou que, em virtude disso, uma lesão neste nervo pode levar a perda do paladar, paralisia facial e diminuição do piscamento ocular. “A escala pode ser utilizada para uma avaliação mais completa de lesões do nervo facial.
A maioria das pessoas se recupera completamente em 6 ou 9 meses, mas é capaz de levar mais tempo em outros indivíduos. Em um pequeno número de casos, a fraqueza facial pode ser permanente. Volte ao médico se não houver sinais de melhora após 3 semanas, mesmo com os tratamentos para a paralisia de Bell.
Uma das opções de tratamento eficaz e seguro para atenuar as sequelas da paralisia facial é a acupuntura, a qual pode controlar a conexão funcional da rede cerebral e as atividades funcionais da área cognitiva do cérebro.
Em grande parte dos casos, a paralisia facial costuma regredir sem tratamento, à medida que o inchaço do nervo diminui espontaneamente. O médico explica que fisioterapia e fonoterapia são importantes para estimular a musculatura da mímica facial e da fala, bem como evitar contraturas e atrofia das fibras musculares.
Quais as causas da paralisia facial? Existem diversas doenças e problemas de saúde que podem causar algum tipo de paralisia facial, mas os mais comuns são o acidente vascular cerebral (AVC) e a paralisia de Bell.
–Alimentação saudável: manter uma dieta saudável e equilibrada é essencial para a recuperação da paralisia facial. Alimentos ricos em vitaminas e minerais, como frutas, legumes, proteínas magras, gorduras saudáveis e grãos integrais, podem ajudar a reduzir a inflamação e promover a cicatrização.
A terapia com gelo funciona muito bem quando usada após uma lesão aguda, já que o gelo estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição), o que ajuda a prevenir a acumulação de sangue no local, prevenindo o edema e diminuindo a reacção inflamatória no período de recuperação.
Otorrinolaringologistas e neurologistas têm treinamento para a avaliação e orientar sobre o tratamento das doenças do nervo facial. Entretanto, os otorrinolaringologistas também podem realizar, em alguns casos, um tratamento cirúrgico para descompressão deste nervo.
Conforme a recuperação progride, os exercícios de coordenação e controle muscular tornam-se fundamentais. O paciente é orientado a realizar atividades específicas, como sorrir, franzir a testa e fechar os olhos, para aprimorar a habilidade de controlar os músculos faciais de forma isolada.
Aproximadamente 80% dos casos de paralisia facial têm origem idiopática, sendo geralmente temporária e de resolução espontânea. A frequência de paralisia facial causada por tumores de parótida é muito baixa. Nessa situação, um tumor clinicamente evidente é a regra.
