Contudo, podem ocorrer complicações graves. Em relação as complicações imediatas durante a inserção do PICC, pode ocorrer: hematoma de punção, derrames pleurais e pericárdicos, tamponamento cardíaco, arritmias cardíacas, embolia pulmonar, migração do cateter, ruptura total do cateter, trombose vascular e endocardite.
Os PICCs podem ter como principais complicações: infecção, fratura com migração venosa para distal, tromboflebite ou TVP em extremidade superior, síndrome de Horner e até mesmo quilotórax16-18, dentre as quais as mais comumente encontradas são infecções, tromboflebites e TVP5-8.
Infiltração, extravasamento, flebite, obstrução, infecção de corrente sanguínea, infecção do sítio de inserção, embolia, migração da ponta, tração acidental, arritmias, tamponamento cardíaco, ruptura do cateter, trombose e edema de membros.
As principais vantagens dos PICCs são: o benefício de inserção do cateter sob anestesia local, associada ou não à sedação; redução do desconforto do paciente, evitando múltiplas punções venosas; possibilidade de ser inserido à beira do leito; obter via segura para administração de antibióticos; nutrição parenteral ...
Quais as vantagens e desvantagens do uso do cateter venoso central?
A análise dos dados mostrou que a principal vantagem foi a diminuição do número de punções venosas. A maioria não identificou desvantagens do uso do catéter. A dificuldade relatada relacionou-se à progressão do catéter e a falta de habilidade profissional quanto aos cuidados com a manutenção do mesmo.
Vantagens e desvantagens do acesso venoso central de INSERÇÃO PERIFÉRICA (PICC)
Quais os cuidados de enfermagem com o PICC?
Não desconectar o sistema desnecessariamente (ex: colocar roupas). Não tracionar e/ou dobrar o cateter. Não garrotear e/ou aferir pressão arterial no membro onde o cateter está inserido. Realizar troca do curativo com técnica asséptica, em caso de sujidades e/ou má aderência do curativo.
Qual a diferença entre cateter venoso central e PICC?
Em comparação a uma linha CVC, uma linha PICC é inserida em uma veia do braço ou da mão. Como acontece com o CVC, o cateter é deslizado ao longo de veias de calibre maior até atingir a veia cava superior. Tanto as linhas CVC como PICC permitem o acesso venoso de longo prazo sem picadas frequentes de agulha.
Tempo de permanência variou entre 3 a 11 meses. curativo semanalmente ou se necessário, heparinizar o cateter ao utilizar ou a cada 30 a 40 dias e o turbilhonamento com soro fisiológico antes e após as medicações.
Um comparativo sobre os custos da inserção de PICC por enfermeiros a beira leito e de cateter venoso central (CVC) por médicos em centro cirúrgico mostrou que a inserção do PICC teve um custo 40% menor, apesar do valor do CVC ter sido de R$32,00 e o do PICC, R$610,00.
Como funciona o PICC? Este tipo de cateter tem uma variedade de indicações – desde o uso em uma simples antibioticoterapia, até a administração de drogas vasoativas e terapia oncológica, como a quimioterapia.
Podem realizar a passagem do PICC apenas enfermeiros qualificados para a prática, como normatiza a Resolução Cofen nº 258/2001. O parecer ainda reconhece que auxiliares e técnicos, bem como outros enfermeiros, estão aptos a prestar auxílio durante a execução do procedimento.
O uso de cateter central de inserção periférica (PICC, sigla do inglês, P eripherally Inserted Central Catheters) em crianças pode aumentar significativamente o risco de tromboembolia venosa, mostra um estudo publicado on-line em 07 de janeiro no periódico Blood.
Quais os sinais e sintomas de trombose relacionada ao PICC?
Manifestações clínicas. Os sintomas de trombose venosa profunda de membros superiores incluem desconforto, dor, parestesias e fraqueza no braço. Edema, descoloração e aparecimento de colaterais venososas visíveis são manifestações clássicas.
Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (PICC): É contraindicado coleta de sangue através de dispositivos menores de 4 French; Coletas em cateteres com lúmen acima de 4Fr devem ser respaldadas por protocolos institucionais, além de ser realizadas somente por Enfermeiro; (Coren-DF, 2022) [...]
Quanto tempo o paciente pode ficar com acesso central?
O período máximo de tempo em que um cateter venoso central totalmente implantado pode permanecer no local ainda não foi determinado, mas tem sido relatado como sendo usado por até 5 anos.
Entretanto, o acesso por punção da veia subclávia carregará permanentemente o risco de uma complicação específica, denominada síndrome de Pinch-off, que consiste no pinçamento do cateter entre a clavícula e a primeira costela, com consequente fratura parcial ou total do cateter7-9.
Os cateteres de longa permanência são produzidos em silicone ou poliuretano, constituídos de lúmen único ou múltiplo, podendo ser semi ou totalmente implantáveis.
Cuidado com a realização de exercícios ou atividades pesadas, como carregar peso acima de 2Kg, movimentos bruscos e com força excessiva podem provocar sangramentos e descolamento do curativo.
De acordo com Lygia, o custo unitário do cateter “basic port” é de R$ 207,36, enquanto produtos similares, importados dos Estados Unidos e da Europa, custam entre R$ 750,00 e R$ 2.250,00.
O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) vem sendo utilizado como acesso venoso seguro para neonatos de risco. Objetivou-se descrever o conhecimento e prática dos enfermeiros das cinco unidades públicas de Terapia Intensiva Neonatal, de Recife-PE, sobre a utilização do PICC.
O cateter PICC, ou cateter venoso central de inserção periférica, é um tubo de silicone, flexível, fino e longo que é introduzido na veia do braço até chegar na veia do coração e serve para administração de medicamentos como antibióticos, quimioterapia e soro.
A sonda nasogástrica, orogástrica e nasoenteral são muito vistas na UTI (respectivamente na imagem abaixo). São muito usadas para descompressão gástrica, alimentação enteral e administração de medicamentos.
A monitorização da pressão intracraniana (PIC) fornece informações importantes que precedem o aparecimento de sinais e sintomas de descompensação em casos de hipertensão intracraniana aguda.
