A insulina NPH pode ser usada em dose única diária em todos os pacientes utilizando doses até 40 UI/dia. Pacientes que necessitam de doses maiores que 40UI/dia deverão ter a dose fracionada para se evitar a hipoglicemia.
Dobre a pele entre dois dedos, aplique a agulha na dobra da pele e injete a insulina sob a pele (subcutaneamente). Após a injeção, a agulha deve permanecer sob a pele por pelo menos 6 segundos. Mantenha o êmbolo totalmente pressionado até retirar totalmente a agulha da pele.
NPH – a dosagem inicial recomendada é de 6-10 unidades ou 0,1-0,2UI/kg (aplicada entre às 20-22hrs se a monitorização capilar do paciente estiver sendo feita às 7 ou 8hrs da manhã), sendo mais conveniente sempre iniciar com doses menores (4-6 unidades, para minimizar os riscos de hipoglicemia).
Cada paciente deverá receber somente uma agulha por dia para a insulina NPH e uma agulha por dia para a insulina Regular, ou seja, no máximo 30 ou 31 agulhas dependendo do mês, para cada tipo de insulina.
Qual a quantidade de insulina que deve ser aplicada?
A média diária de insulina necessária para manutenção da terapia do paciente com diabetes tipo 1, varia entre 0,5 e 1,0 UI/kg, dependendo do paciente. Em pré-adolescentes, a média diária de insulina necessária geralmente varia de 0,7 a 1,0 UI/kg.
➢ NPH (disponível no SUS): início de ação em 2 a 4 horas, pico de ação após 4 a 10 horas, duração do efeito terapêutico por 10 a 18 horas. 3- Insulinas de ação rápida: ➢ Regular (disponível no SUS): início de ação em meia a uma hora, pico de ação após 2 a 3 horas, duração do efeito terapêutico por 5 a 8 horas.
Para a insulina NPH o ajuste pode ser feito aumentando 2U a cada 3 dias até que a média da glicemia de jejum esteja dentro da meta. a melhora esperada. Os hipoglicemiantes orais secretagogos devem ser suspensos. Pode-se manter metformina, pioglitazona e os agonistas GLP-1.
Ele faz uso da NPh? A insulina deve ser aplicada antes do café da manhã. Após a aplicação da insulina o paciente pode fazer sua refeição. A NPH é uma insulina de ação intermediária e só vai começar a agir 2 horas após a aplicação.
Qual a taxa de glicose que é necessário tomar insulina?
INDICAÇÕES: Glicemia plasmática de jejum maior que 110 mg/dl e menor que 126. Glicemia plasmática de jejum menor que 110 mg/dl na presença de dois ou mais fatores de risco para DM nos indivíduos com idade superior a 45 anos.
Geralmente não é indicado deixar de aplicar a NPH mesmo em hipoglicemia. Já a insulina regular normalmente não deve ser aplicada nestes casos. A monitorização da glicose é fundamental para ter uma análise mais detalhada e tomar a melhor decisão para o seu caso.
Também pode ocorrer alergia (vermelhidão, inchaço, coceira) e alteração no local de aplicação (por isso a importância de não aplicar sempre no mesmo lugar) e ganho de peso. - contraindicação em casos de hipersensibilidade (alergia) ao fármaco ou aos componentes da fórmula.
Como calcular a quantidade de insulina a ser aplicada?
necessidades diárias de insulina oscilam, utiliza-se 0,8 unidades/Kg de peso/dia. alguma quantidade de insulina, pode-se passar para 0,4 a 0,6 unidades/Kg de peso/dia. Ao final do primeiro ano com DM1 utiliza-se 1 unidade/Kg de peso/dia. ação dos hormônios sexuais, levando a uma dosagem de 1,5 unidades/Kg de peso/dia.
Estão incluídas na RENAME 2022 (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) quatro diferentes apresentações de insulinas: a Insulina Humana Regular 100 UI/mL e a Insulina Humana NPH 100 UI/mL, que fazem parte do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF); e a Insulina análoga de ação prolongada e a Insulina ...
As seringas para insulina possuem graduação em Unidade Internacional (UI), cada UI equivale a 0,01 mL. Geralmente são encontradas em capacidades de 30, 50 e 100 UI (equivalente a 0,3 - 0,5 e 1mL). O tamanho e espessura das agulhas também podem variar.
Como injetar esta insulina? Dobre a pele entre dois dedos, aplique a agulha na dobra da pele e injete a insulina sob a pele (subcutaneamente). Após a injeção, a agulha deve permanecer sob a pele por pelo menos 6 segundos. Mantenha o êmbolo totalmente pressionado até retirar totalmente a agulha da pele.
Foi prescrito 20ui de insulina NPH o frasco e de 100UI ml porém só há seringa de 3 ml no setor quanto deve ser aspirado na seringa para obedecer à prescrição?
Exemplo: Prescrição Médica 20 UI de insulina NPH rotulado 100 UI/ml e seringa de insulina graduada 100 UI/ml. Resposta: Deve-se aspirar na seringa de insulina até a demarcação de 20 UI.
Mas sabe que medida é essa? Olha só, a insulina é calculada em unidades, identificadas pela letra U. Cada 100U equivale a 1 mililitro. Se o médico receitou 0,5ml, significa que você deve injetar 50 unidades.
Por exemplo, considerando-se um município hipotético X que para atendimento da demanda TOTAL mensal necessitaria de 1.000 frascos de insulina humana NPH, o número de canetas aplicadoras de insulina NPH será 1.000 x 0,999, que resulta em 999 canetas/tubetes de insulina NPH por mês.
A insulina NPH pode ser usada em dose única diária em todos os pacientes utilizando doses até 40 UI/dia. Pacientes que necessitam de doses maiores que 40UI/dia deverão ter a dose fracionada para se evitar a hipoglicemia.
0,025 a 0,05 unidades/kg/h. A velocidade de infusão deve ser ajustada para que haja diminuição da glicemia na taxa de 50 a 75 mg/dL/h. 0,2 Unidades EV para cada grama de glicose.
A insulina NPH (neutral protamine Hagedorn) tem duração de ação intermediária (pico em 6 a 12h e duração usual 16 a 20h) e por esse motivo é utilizada 1 ou 2 vezes por dia (noite/antes do desjejum) para manter níveis basais de insulina.
