Qual nitrato usado no infarto?

- Nitratos: Devem ser utilizados na formulação sublingual (nitroglicerina, mononitrato de isossorbida ou dinitrato de isossorbida) para reversão de eventual espasmo e/ou para alívio da dor anginosa.
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Qual nitrato usar no IAM?

Nitratos. Na maioria dos pacientes com IAM, o uso de nitroglicerina deve ser empregado para aumentar o fluxo coronariano, que ocorre por conta da ação vasodilatadora central do medicamento, e diminuir a pré-carga, por conta da sua ação vasodilatadora venosa.
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Quais os medicamentos mais usados no infarto?

IV -DROGAS COADJUVANTES NO TRATAMENTO DO IAM:
  • 1- Aspirina e outros antiagregantes plaquetários: ...
  • 2- Oxigênio: ...
  • 3- Analgesia e Sedação. ...
  • 4- Nitratos. ...
  • 5- Betabloqueadores. ...
  • 6- Bloqueadores dos canais de cálcio. ...
  • 7-Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) ...
  • 8- Anticoagulantes.
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Porque não pode usar nitrato em infarto de VD?

Significa que nitratos e diuréticos estão contraindicados no infarto de VD, porque eles fazem vasodilatação venosa, o que reduz a chegada de sangue ao coração e, consequentemente, o débito cardíaco. Seu uso pode levar o paciente a um quadro grave de choque!
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Quais as drogas utilizadas em caso de IAM?

A morfina é altamente indicada no paciente com IAM devido ao seu efeito vasodilatador, reduzindo a resistência vascular periférica, pré e pós-carga do ventrículo esquerdo. Além disso, apresenta potente efeito analgésico sobre o SNC, reduzindo a dor e ansiedade do paciente.
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IAM, QUANDO NÃO FAZER MORFINA, NITRATO E BETA BLOQ

Qual o protocolo para infarto?

Temos basicamente 3 opções no protocolo IAM: enoxaparina, heparina não-fracionada e fondaparinux. Na prática, a principal medicação é a enoxaparina, uma vez que,na vida real, dificilmente temos acesso ao fondaparinux.
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Qual trombolítico usado no IAM?

1-4 Os principais trombolíticos utilizados e aprovados para o tratamento do IAM com elevação do segmento ST são estreptoquinase, alteplase (ativador do plasminogênio tecidual recombinante – rtPA), reteplase e tenecteplase.
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Que medicamentos contêm nitratos?

Nitratos/Vasodilatores:
  • Trinitrato de glicerilo/GTN/preparações de nitroglicerina. (Nitromint®, Nitradisc®, Nitro-Dur®, Epinitril®, Plastranit®, Nitroderm-TTS®)
  • Dinitrato de isossorbida. (Flindix®, Flindix Retard®)
  • Mononitrato de isossorbida. ...
  • Hydralazine. ...
  • Minoxidil. ...
  • Nesiritide. ...
  • Levosimendan.
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Quando pedir v3 é V4r?

Se suspeita de infarto de parede inferior, obter eletrocardiograma das derivações direitas (V3r e V4r).
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Por que a administração de nitrato sublingual é indicada no tratamento do infarto agudo do miocárdio?

Nitratos causam um aumento transitório da frequência cardíaca e contratilidade miocárdica, que normalmente aumentaria o consumo de oxigênio pelo miocárdio, mas o nitrato diminui a tensão da parede ventricular resultando em uma redução na demanda de oxigênio pelo miocárdio e melhora da angina pectoris.
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Porque evitar morfina no IAM?

Isso aconteceu por conta de estudos que demonstraram redução da eficácia dos inibidores P2Y12 e análise post-hoc demonstrando aumento de mortalidade com o uso de morfina. Diante desse cenário, os revisores julgaram prudente reduzir o nível de recomendação ao uso de morfina.
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Qual tratamento imediato para um IAM?

É possível tratar a precordialgia com nitroglicerina ou, algumas vezes, morfina. A nitroglicerina é preferível à morfina, que deve ser utilizada criteriosamente (p. ex., se o paciente tiver contraindicação à nitroglicerina ou sentir dor apesar da nitroglicerina).
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Que remédio evita infarto?

Os medicamentos mais usados para o tratamento e prevenção de infarto são:
  • Aradois;
  • Aspirina Prevent;
  • Atorvastatina Cálcica;
  • Brilinta;
  • Captopril;
  • Clexane;
  • Clopidogrel;
  • Cozaar;
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Quais medicações usadas no IAM?

Naloxone 0,4 - 2 mg IV a cada 2 min (antagonista da morfina) pode ser utilizado. Observações: - Outra opção analgésica é a Meperidina (Dolantina), deve ser utilizada quando não há morfina disponível.
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Quando usar clopidogrel no infarto?

O clopidogrel tem indicação para tratar e prevenir novos eventos das seguintes condições: Síndrome coronária aguda (angina instável e infarto agudo do miocárdio) Doença arterial periférica.
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Pode usar betabloqueador em infarto de VD?

Ah, e lembre-se: nitratos, opioides e beta bloqueadores são contraindicados.
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Onde colocar V3R e V4R?

V3R: a meio caminho entre os eletrodos V1 y V4R. V4R: no quinto espaço intercostal direito, na linha hemiclavicular direita. V5R: no quinto espaço intercostal direito, na linha axilar anterior. V6R: no quinto espaço intercostal direito, na linha axilar média.
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Como diferenciar infarto de VD?

Como diagnosticar o infarto de VD? O diagnóstico baseia-se em parâmetros clínicos, do ECG e do ecocardiograma. ECG: o mais comum é estar associado ao infarto inferior.
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Quando solicitar V7 e V8 no ECG?

Em pacientes com infarto agudo do miocárdio, se suspeitarmos de acometimento de parede posterior, podemos utilizar o V7 e V8. (geralmente se utiliza os cabos de V5 e V6). Para ver maiores detalhes sobre estas derivações e suas utilidades, veja este post. V4R: 5º EIC, na linha hemi-clavicular direita.
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O que é vasodilatador coronariano?

Os vasodilatadores coronarianos são utilizados no tratamento de doenças cardíacas, como a angina de peito.
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Quais são os vasodilatadores mais usados?

Entre os vasodilatadores mais conhecidos e utilizados estão o dinitrato de isossorbida e o nitroprusseto, ambos utilizados principalmente no tratamento da angina e da insuficiência cardíaca. O nepresol é outro exemplo eficaz, frequentemente prescrito para controlar a pressão arterial elevada.
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Como se administra nitroglicerina?

Dose. A primeira opção terapêutica consiste na nitroglicerina sublingual, que pode ser administrada na dose de 0,4 mg a cada cinco minutos, num total de três doses. Pode ser administrada até 0,6 mg em dose única, em casos de pacientes com angina refratária, principalmente naqueles com hipertensão.
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O que usar no infarto?

Você pode também usar um desfibrilador automático, caso possua essa peça ao seu alcance e saiba como manejá-la. Se não souber, basta colar as pás adesivas no peito do paciente e executar as instruções faladas pelo aparelho. Evite manusear o objeto em locais molhados.
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Qual trombolítico usar no AVC?

A trombólise é um tratamento recomendado no AVCi agudo que envolve o uso de medicamentos trombolíticos para a destruição do coágulo, como alteplase, estreptoquinase e tenecteplase. Dentre os medicamentos, a alteplase é o mais utilizado e o único preconizado neste Protocolo.
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Qual Fibrinolitico usar no IAM?

Trombólise no IAM: qual trombolítico usar? O trombolítico de mais fácil posologia é a Tenecteplase (TNK-tPA) e será nossa primeira opção, se disponível.
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