Nódulos que não se movem, são duros, possuem bordas irregulares, causam dor e provocam alterações na pele ao redor são os mais preocupantes. Afinal, esses são sinais característicos de câncer de mama. Porém, esses tipos de nódulos não são comuns. Estima-se que mais de 80% dos casos de nódulos mamários são benignos.
Quando um nódulo é benigno e quando é maligno? O nódulo benigno cresce mais lentamente e as células são semelhantes às “originais". Apesar de não ser câncer, é necessário atenção para que não cresça exageradamente a ponto de comprimir estruturas vizinhas.
O nódulo na tireoide é mais preocupante quando caracterizado por nódulos com bordas irregulares, pacientes com alterações na voz, pacientes com nódulos que já possuem casos de câncer na família e pacientes que já foram submetidos a sessões de radioterapia, principalmente na região da cabeça e do pescoço.
Um nódulo na tireoide é considerado grande quando quando passa de dois centímetros ou quando outros nódulos aparecem e se somam em tamanho. Alguns dos sinais para saber se ela está grande e causa prejuízo ao bem estar é se a dificuldades para respirar ou engolir, tosse e rouquidão.
O tamanho do nódulo é um fator importante a se considerar. Por definição, chamamos nódulos alterações que medem até 3 centímetros no maior diâmetro. Acima de 3 cm chamamos de massa pulmonar, e nesse caso o raciocínio é bem diferente e será assunto de outro texto desse blog.
Quando a sua tireoide apresenta um bócio, ela cresce de tal forma que muitas só de se olhar no espelho já se vê no pescoço que a glândula aumentou. A indicação clássica de cirurgia é para nódulos benignos maiores de 4,0cm.
Quais são os tipos de nódulos benignos? A imensa maioria dos nódulos benignos de mama são os fibroadenomas (tumor de mama não cancerígeno), que são nódulos arredondados e que atingem normalmente cerca de 2 a 3 cm.
Qualquer tumor, benigno ou maligno, pode doer dependendo principalmente da localização, se houver por exemplo compressão de alguma estrutura nervosa ou se causar reação inflamatória local. Por isso a dor não é parâmetro nem para desconfiar e nem para deixar de investigar.
Quando algum deles está relacionado com o câncer? No caso do nódulo, as bordas regulares e a maleabilidade são bons indicativos de benignidade. Já se o mesmo tiver o contorno irregular, massa mal definida e aderência a tecidos adjacentes, acende o alerta para suspeita de câncer.
No entanto, de acordo com a Mayo Clinic, uma instituição americana referência em oncologia, os pulmões, cérebro, fígado e ossos são os órgãos mais atingidos. Os tumores que aparecem no fígado, por exemplo, possuem 20 vezes mais chances de serem metastáticos do que de terem surgido originalmente no local.
Quanto tempo a doença demora para se desenvolver? Os tipos mais comuns de câncer de mama podem levar entre 7 e 10 anos para formar um nódulo palpável (nódulos com menos de 1 cm não são perceptíveis no autoexame).
A presença de cistos e nódulos mamários pode gerar preocupação, mas entender suas causas, sintomas e gravidade é essencial para uma abordagem tranquila. Enquanto cistos são geralmente benignos, os nódulos mamários podem ser malignos, exigindo avaliação médica.
Os nódulos podem ser indolores ou doloridos. Às vezes, eles são acompanhados por uma secreção no mamilo ou alterações na pele, como irregularidades, vermelhidão ou textura com covinhas (chamado de peau d'orange ou casca de laranja) ou estiramento da pele.
Esse é um dos nódulos sólidos BENIGNOS mais comuns do rim. Na grande maioria dos casos esse é um tumor que não necessita tratamento específico. Acompanhamento periódico é suficiente e seguro para conduzir esse tipo de achado.
Em suspeita ou confirmação de malignidade (câncer); Quando o nódulo tem mais de quatro centímetros; Quando o nódulo provoca sintomas, geralmente devido ao tamanho, como dificuldade de engolir e dificuldade de respirar – que são chamados de sintomas compressivos.
Normalmente tumores menores do que 3 centímetros são chamados de nódulo e os maiores chamamos simplesmente “tumores”. Os tumores podem ser sólidos ou preenchidos com algum líquido, chamados também de cistos.
Um nódulo benigno será sempre benigno. Tumores benignos serão benignos por toda a vida, um tumor benigno não “vira” ou não se torna maligno. O nódulo que é câncer, se inicia em uma célula que sofre uma mutação em um gen, e cresce como um tumor maligno a partir daí.
Se um nódulo benigno crescer muito, pode virar maligno? A velocidade de crescimento rápida indica suspeita para malignidade. Se um nódulo cresce, mas em um tempo prolongado, a suspeita para malignidade é menor.
Consiste na multiplicação anormal, descontrolada, rápida e agressiva das células, que têm a capacidade de invadir outros órgãos e tecidos além da origem. A disseminação do tumor maligno ocorre pela entrada das células na corrente sanguínea e vasos linfáticos do organismo.
Os nódulos benignos em geral têm uma localização bastante limitada, sendo fácil determinar suas borda, e são móveis , podendo ser deslocados de um lado para outro na mama. Além disso, as chances de um nódulo benigno evoluir para um câncer de mama é praticamente zero.
Em geral, a maioria dos nódulos benignos na mama provocam dor ou desconforto, pois costumam ser causados por algum tipo de inflamação ou infecção no seio, ou até mesmo pela presença de pus no local (abcesso). Porém, nódulos na mama doloridos também podem ser um alerta para câncer de mama.
A punção da tireoide é um exame indicado para casos em que a pessoa apresenta nódulos maiores que 1 cm. Entretanto, nem todos os nódulos com essa medida precisam ser puncionados. Conforme o grau de suspeita, o tamanho do nódulo a ser puncionado pode variar, chegando até 2,5 cm.
** Nódulo é conceitualmente sólido, de tamanho superior a 1 cm. Apesar de muitas vezes a palavra aparentar uma doença grave, o nódulo pode ser benigno ou maligno (câncer). Exemplos benignos: angiomiolipoma, lipoma, mioma… exemplo maligno: câncer.
Os fibroadenomas, usualmente, são nódulos pequenos que com o tempo podem crescer, diminuir de tamanho ou, inclusive, desaparecer. O tamanho médio deste nódulo é de 2,5cm de diâmetro, quando o crescimento é igual ou maior a 5cm são considerados fibroadenomas gigantes, que podem gerar deformidade da mama.