Há escolas que dizem que ATM só tem indicação de cirurgia em três condições: anquiloses, má formações e cistos ou tumores. Outras escolas indicam a cirurgia em alguns casos de disfunção, nos casos de fraturas, luxações recidivantes, hipercondilias, etc.
Em que casos a abordagem cirúrgica da ATM é indicada? As principais indicações são as disfunções do disco articular. Quando este disco se desloca e permanece deslocado, ou seja, não volta mais à posição original, acontece o deslocamento de disco sem redução. Nestes casos, geralmente é indicada a cirurgia.
Quando um caso de disfunção da ATM é grave? Um caso de disfunção da ATM é considerado grave quando os sintomas incluem dor intensa e persistente na mandíbula, face, pescoço ou ombros, que não alivia com analgésicos comuns. Nesses casos, podem ocorrer dores de cabeça incômodas, muitas vezes, comparáveis a enxaquecas.
Quando realizamos qualquer procedimento na ATM, existe um risco de lesionar o nervo facial, responsável por essa sua "paralisia". Não é habitual, mas acontece. Toda cirurgia, tem seus riscos. Além do que, temos o edema pós operatório, que também pode estar agravando sua situação clínica.
O valor da cirurgia ortognática pode variar de clínica para clínica de região e até mesmo de profissional , no entanto o preço está entre R$ 20 mil a R$ 30 mil.
A ressonância magnética (RM) é o exame de eleição para o estudo da articulação temporomandibular (ATM). Além de ser uma técnica não invasiva e sem emissão de radiação, permite a visualização tanto de estruturas compostas por tecidos moles como o disco articular, como de tecidos duros, a cabeça da mandíbula por exemplo.
Questões físicas, como pancadas, distúrbios do sono, deslocamentos ou maus hábitos, como roer as unhas ou usar mais um lado do maxilar do que o outro, devido ao desalinhamento dos dentes superiores e inferiores ou pela ausência de algum dente, também podem propiciar o aparecimento da doença.
Pode ocorrer dor ou desconforto na região do rosto, como bochechas, maxilar inferior e região ao redor dos olhos. Algumas pessoas com disfunção da ATM podem ter zumbido nos ouvidos ou sensação de ouvido tampado.
3- Tontura, atodoamento, atordoamento ou vertigem, sensações de desmaio, podendo levar a queda ao chão, sem motivo aparente (sintomas, semelhantes a labirintite).
Nesse caso, o paciente deve buscar o atendimento em um posto de saúde, aguardar uma vaga para consulta e cirurgia. Atualmente são poucos os cirurgiões que atendem no SUS e, sendo assim, a espera pode ser longa.
Algumas pessoas ficam com a mandíbula fechada por meio de fios durante certo período, para permitir que os ligamentos fiquem mais apertados e restrinjam o movimento. Em certos casos a cirurgia pode ser necessária. Um dos procedimentos é chamado deconsilectomia .
A mais comum é através da artroscopia que é um procedimento realizado em âmbito hospitalar, sob anestesia geral. O cirurgião necessita de treinamento prévio, pois, requer uma grande destreza manual. O exame é realizado na câmara superior da articulação utilizando-se um artroscópio, de 1,8 a 2,6mm de diâmetro.
O que acontece quando você tem problemas na ATM e não trata?
Ao não fazer o tratamento da disfunção na ATM, poderá ocorrer a perda da qualidade de vida do indivíduo, ou seja, ter dor ou diminuição na capacidade de movimentação bucal, como alimentar-se, falar, bocejar, entre outros.
Qual remédio é bom para disfunção temporomandibular?
Paracetamol, AINE ou Codeína são opções conforme a intensidade da dor; Relaxantes musculares (Ciclobenzaprina) ou Benzodiazepínicos são opções quando técnicas de relaxamento falham no controle de bruxismo ou de espasmo muscular importante; Antidepressivos tricíclicos podem ser úteis em casos de dores crônicas.
Mas isso é compreensível, uma vez que elas se referem a termos diretamente relacionados, mas é fato que existem diferenças. ATM é a sigla que faz referência a uma articulação do corpo humano, enquanto DTM se refere aos problemas que acometem essa articulação.
Há escolas que dizem que ATM só tem indicação de cirurgia em três condições: anquiloses, má formações e cistos ou tumores. Outras escolas indicam a cirurgia em alguns casos de disfunção, nos casos de fraturas, luxações recidivantes, hipercondilias, etc.
Os remédios podem ser indicados pelo médico ou dentista, e costumam ser analgésicos e anti-inflamatórios, como dipirona ou ibuprofeno, para aliviar crises de dor. Nestes períodos, o uso de um relaxante muscular, como ciclobenzaprina, também pode ser recomendado, para diminuir a tensão na musculatura.
O principal sintoma é a dor na ATM, que pode ser aguda ou crônica. Entretanto, a dor pode aparecer tardiamente, sendo importante ficar atento a outros sinais difusos, como dores de cabeça e ouvido, sensação de desencaixe ao abrir e fechar a boca, flacidez dos músculos da mandíbula, entre outros.
Você pode procurar um especialista em DTM (Disfunção Temporo Mandibular) ou um Cirurgião Buco Maxilo Facial que tenha vivencia nos tratamentos desta disfunção.
Quanto tempo leva para se recuperar de uma cirurgia de ATM?
A grande vantagem, nesse caso, é a segurança do procedimento, que tem possibilidades mínimas de complicações. Além disso, a recuperação também costuma ser bastante rápida, geralmente de 5 a 7 dias o paciente já está retomando suas atividades normais.
Infecção pós-operatória, com necessidade de tratamento; Trauma provocado pelos afastadores nos lábios, causando feridas e rachaduras nos lábios e nos cantos da boca (comissuras); Trismo (abertura da boca reduzida) por alguns dias; Fratura maxilo-mandibular (quebra do osso da mandíbula ou da maxila);
