Avaliar a glicemia e as cetonas (especialmente se glicemia > 270 mg/dL), a cada 4 horas, durante dia e noite. Se as cetonas no sangue forem > 3,0 mmol/L vá ao hospital imediatamente; pode ser necessária insulina e a administração de soro intravenosos (IV).
As situações emergenciais por Hiperglicemia, decorrentes do Diabetes Mellitus, só ocorrem em níveis glicêmicos maiores que 180mg/dl e são a Cetoacidose Diabética (no Tipo I) e o Choque Hiperosmolar (no Tipo II).
Quando os sintomas, como fome excessiva, emagrecimento, cansaço, fraqueza, sede e diurese, são ignorados e o tratamento não é feito o quadro pode evoluir para um estágio perigoso como desidratação severa, dificuldades respiratórias, vômitos e até o coma.
Uma pessoa é classificada como pré-diabética ao medir a sua glicemia em jejum e atingir entre 100 e 125 mg/dl. Já aqueles que atingem a partir de 126 mg/dl são considerados diabéticos. Quais as principais causas?
Se você tem diabetes, o nível ideal de glicemia é em torno de 130 miligramas por decilitro (mg/dl), podendo variar de acordo com a pessoa e a fase do tratamento. Após as refeições, esses valores aumentam, e valores superiores a 180 mg /dl mantidos por mais de 2 horas passam a serem sinais de alerta.
Isto acontece quando, ao longo de dias e semanas, existe uma acumulação excessiva de açúcar no sangue, acaba por ocorrer desidratação grave que, junto com confusão, são os principais sintomas. E, tal como a cetoacidose diabética, pode evoluir para coma diabético se não for tratada antecipadamente.
As pessoas com diabetes tipo 1 tradicionalmente viveram vidas mais curtas, com a expectativa de vida citada como sendo reduzida em mais de 20 anos. No entanto, a melhoria no tratamento do diabetes nas últimas décadas indica que as pessoas com diabetes tipo 1 agora estão vivendo significativamente mais tempo.
O que acontece quando a diabetes está descontrolada?
A cetoacidose diabética começa com descompensação do diabetes (aumento das taxas de glicemia), causando grande aumento da quantidade de urina, sede, aumento da fome, mal-estar, seguidos de náuseas, vômitos e, se não tratada a tempo, coma diabético.
Sede, boca seca, vontade excessiva de urinar, aumento da fome, sonolência, cansaço, visão embaçada, perda de peso não intencional, enjoos, dores de cabeça, infecções recorrentes, dormência ou formigamentos nas mãos e pés.
Com o passar do tempo, o estreitamento dos vasos sanguíneos pode causar danos ao coração, cérebro, pernas, olhos, rins, nervos e pele, dando origem à angina, insuficiência cardíaca, acidentes vasculares cerebrais, cãibras nas pernas ao caminhar (claudicação), visão prejudicada, doença renal crônica, danos aos nervos ( ...
A hiperglicemia leva alguns dias para causar danos significativos, mas quando os níveis de glicose atingem valores acima de 600 mg/dl associa-se a disfunção e falência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, coração e vasos sanguíneos.
Quando o diabetes afeta os rins, acontece a chamada nefropatia diabética. Você já ouviu falar? Ela é capaz de alterar os vasos sanguíneos, levando à perda de proteínas pela urina e, consequentemente, à redução da função renal. A lesão do órgão não acontece do dia para noite.
Siga o procedimento padrão de primeiros socorros — se não responder, verifique a circulação, as vias aéreas e a respiração (C-A-B). Se inconsciente e apresenta condições de risco de vida, coloque-o em uma posição supina(link em inglês), horizontalmente de costas, em uma superfície plana e administrar RCP.
Os níveis de glicose em jejum superiores a 100 mg/dL, mas não os níveis de 70 a 100 mg/dL, foram associados à morte, ou seja, com o controle adequado do diabetes torna-se possível manter a glicemia de jejum abaixo de 100 mg/dL, uma vez que os aumentos de risco mencionados anteriormente ocorreram nos indivíduos com ...
A cetoacidose diabética é uma emergência médica e costuma ocorrer quando os níveis de glicose no sangue ultrapassam os 500 mg/dl. Os sinais e sintomas mais comuns da cetoacidose são náuseas, vômitos, dor abdominal, confusão mental, prostração e dificuldade respiratória.
“Os diabéticos podem ter a dor típica, que é a dor forte no peito, com queimação ou aperto, porém também podem ter sintomas que são confundidos com hipoglicemia (taxa baixa de açúcar no sangue), como suor frio, mal-estar, palidez, tontura e náuseas”, afirma o cardiologista Laércio Uemura.
A expectativa de vida é diminuída, em torno de 6 a 7 anos, quando comparada com um indivíduo da mesma idade sem diabetes mellitus. O risco relativo de morte devido a eventos cardiovasculares em pessoas com diabetes tipo 2 é três vezes maior do que na população em geral.
Em suma, o diabetes não controlado é porta de entrada e agente facilitador de doenças coronárias, insuficiência renal crônica, comprometimento dos membros inferiores, danos à visão, infecções, problemas dentários, disfunções neurológicas e sexuais, entre outras.
Dose a glicemia, dose também a glicose e as cetonas na urina . Se a glicemia estiver alta e houver glicosúria importante (maior que +++) e cetonúria, provavelmente, é uma cetoacidose. Procure imediatamente o seu médico ou um pronto-socorro — NÃO ESPERE AMANHECER, VÁ IMEDIATAMENTE PROCURAR AUXÍLIO MÉDICO!!
Quando o nível é muito alto, acima de 300 mg/dl, por exemplo, o risco é maior e requer atenção." - Victor Montori, endocrinologista especialista em diabetes na Mayo Clinic, dos Estados Unidos. "Também é preciso falar sobre baixos níveis de glicose.
