Quanto tempo a Unimed demora para liberar uma cirurgia?

- Para Exames e Procedimentos simples (Raio-x, Ultrassom, Cirurgias sem internações, etc.): até 5 dias úteis; - Para Procedimentos cirúrgicos ambulatoriais, Exames e Procedimentos de alta complexidade (Ressonância, Tomografia, Exame genético, etc.) e Terapias: até 10 dias úteis.
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Qual o prazo para autorização de cirurgia Unimed?

Procedimentos de alta complexidade - PAC: em até 21 (vinte e um) dias úteis; Atendimento em regime de hospital-dia: em até 10 (dez) dias úteis; Atendimento em regime de internação eletiva: em até 21 (vinte e um) dias úteis; Urgência e emergência: imediato.
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Quanto tempo demora para a Unimed aprovar uma cirurgia?

Em caso de exames, a resposta é imediata. Internações eletivas e alguns procedimentos que precisam passar por auditoria médica, no máximo 21 dias úteis.
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Quantos dias a Unimed tem para liberar uma cirurgia?

Fisioterapia e demais terapias - 180 dias. Procedimentos especiais e cirurgias ambulatoriais - 180 dias.
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Como saber se a cirurgia foi autorizada pela Unimed?

Como consultar o status da minha solicitação de autorização? Acesse o app Unimed Nacional e clique na opção "Autorizações" para ter acesso ao status de suas solicitações. Ou acesse o Canal do Beneficiário, insira seus dados e clique na opção "Consulta beneficiário" e depois em "Autorizações Prévias".
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PLANO UNIMED: PROCEDIMENTO NEGADO OU DEMORA AUTORIZAÇÃO | COMO RESOLVER e PRAZO PARA RESPOSTA

O que fazer quando a Unimed não libera cirurgia?

Neste caso, você pode entrar com uma ação contra a operadora de saúde e pedir a realização da cirurgia, o reembolso de custos com o procedimento que foi negado e, ainda, uma compensação.
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Qual o prazo para o plano de saúde liberar uma cirurgia?

Os procedimentos que requerem autorizações devem ser solicitados diretamente à operadora de saúde parceira escolhida por você e segue o trâmite interno de cada uma delas, respeitando os prazos definidos pela ANS. Os prazos de autorização do procedimento podem ser imediato ou levar até 21 dias úteis.
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Como solicitar liberação de cirurgia Unimed?

É possível solicitar a autorização de cirurgia diretamente à Unimed? Sim, a autorização de autorização de cirurgia deve ser feita pelo médico responsável pelo procedimento. O médico deve preencher os formulários necessários e enviar um pedido à Unimed, juntamente com os documentos médicos adequados.
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Quais os tipos de cirurgia que a Unimed cobre?

Abaixo estão alguns exemplos de cirurgias que geralmente são cobertas pela Unimed:
  • Cirurgias eletivas: cirurgia plastica reparadora. cirurgia bariátrica. cirurgia ortopédica. cirurgia vascular. ...
  • Cirurgias de urgência e emergência: cirurgia cardíaca. cirurgia neurológica. cirurgia abdominal de emergência.
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O que é urgência para ANS?

Em três níveis: emergente – risco de morte com necessidade de atenção imediata; urgente – necessidade de cuidados médicos, mas não há risco de morte; não urgente – necessidade de al- gum tipo de atenção médica, contudo o tempo de atendimento não é um fator crítico (Andrade, 2010).
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Quantas consultas é permitido por mês na Unimed?

FAQ sobre quantas consultas é permitido por mês na Unimed:

Resposta: Não há limite mensal para o número de consultas na Unimed. A Lei 9656/98 proíbe a limitação de consultas médicas em clínicas básicas ou especializadas.
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Pode fazer bariátrica pela Unimed?

Se você não sabe se o seu plano de saúde cobre a realização da cirurgia bariátrica, saiba que a resposta é: sim, qualquer que seja o seu plano de saúde (individual, familiar, por Adesão ou empresarial) ele deve dar cobertura à realização da bariátrica!
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O que significa a palavra internação eletiva?

É aquela que ocorre por indicação médica, para a realização de procedimento cirúrgico ou para tratamento clínico-hospitalar.
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Quanto tempo vale uma guia de internação Unimed?

Qual é a validade de uma guia (pedido médico) de exame ou internação? As guias da Unimed Jundiaí têm validade de 120 dias. Já as guias de intercâmbio (de outras Unimeds) a validade é de 60 dias.
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Quanto tempo o plano de saúde tem para autorizar exame?

Os prazos para a autorização de procedimentos eletivos variam, de 3 a 21 dias úteis. Agora, você pode conferir o tempo previsto para cada solicitação de forma simples e rápida, basta clicar aqui. A página ficará disponível em nosso site de forma permanente.
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Qual a carência do plano de saúde Unimed?

60 dias para consultas e exames de rotina; 90 dias para terapia simples, fisioterapias e tratamentos ambulatoriais; 180 dias para internações clínicas e cirúrgicas, para exames de alta complexidade, inclusive para transplante de rim e córnea; 300 dias para partos a termo.
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Quanto custa a coparticipação de uma cirurgia?

Essa porcentagem pode ser fixa ou variar de acordo com o procedimento realizado. Por exemplo, se o valor total da cirurgia for de R$ 10.000 e a coparticipação for de 20%, o paciente precisará pagar R$ 2.000. Isso significa que o plano de saúde ou o SUS cobrirão os outros R$ 8.000.
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É possível fazer abdominoplastia pelo Unimed?

Algumas operadoras que cobrem abdominoplastia são: Unimed, Bradesco Seguros e Amil. Mas, por lei, todas são obrigadas. Por isso, é importante escolher e manter um bom plano de saúde e, assim, ter mais proteção para você e sua família.
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Quais cirurgias o plano não cobre?

Planos de saúde não são obrigados a cobrir:

Tratamento clínico ou cirúrgico experimental (tratamentos que ainda não tenham comprovação científica) Procedimentos clínicos ou cirúrgicos para fins estéticos (exemplo: cirurgias plásticas)
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O que fazer quando a Unimed não autoriza exame?

Leve o caso à Justiça

O beneficiário tem a alternativa de, sem precisar esperar pelos resultados das diligências administrativas anteriores, buscar a orientação de um advogado especializado e ingressar com competente ação judicial a fim de que o plano seja obrigado a autorizar e realizar o exame prescrito.
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Quanto tempo a Unimed demora para liberar o DIU?

g) A Unimed liberará apenas um Mirena (Endoceptivo) por beneficiário, no período de 5 (cinco) anos contados da data de inserção. Nos casos de expulsão espontânea ou remoção do endoceptivo não haverá nova cobertura dentro do prazo acima estipulado.
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O que é o Plano Unimed intercâmbio?

Quando você está em uma cidade diferente daquela onde possui o plano de saúde e precisa de atendimento, estabelece-se o regime de intercâmbio. Esse processo permite ao cliente realizar seus procedimentos em qualquer outra Unimed do país, desde que tenha contratado um plano nacional ou estadual.
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Quando o convênio pode negar cirurgia?

Caso seu plano de saúde negue a cobertura de itens cruciais como materiais cirúrgicos, próteses, órteses ou marcapassos, essa atitude é considerada ilegal. Estes materiais são fundamentais para a eficácia da cirurgia e fazem parte integral do procedimento.
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Como funciona autorização de cirurgia?

Em que consiste a autorização de cirurgia ou de qualquer procedimento médico? A autorização de cirurgia fornecida pelo convênio é a garantia de que o paciente pode se submeter ao procedimento médico proposto e que as custas de todo o processo serão pagos pelo convênio.
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Quanto tempo vale uma solicitação de cirurgia?

Cirurgias eletivas: até 21 dias úteis. Cirurgias de urgência ou emergência: atendimento imediato. Procedimentos em hospital-dia: até 10 dias úteis.
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