Possivelmente a causa do corrimento, dor e sangramento não está relacionado ao NIC 3. Você pode estar com uma vulvovaginite, um granuloma de colo uterino, um pólipo endocervical, uma ectopia, etc. Converse com o seu médico. Faça o seguimento conforme a orientação do seu médico através do Papanicolaou e colposcopia.
Manchas de sangue irregulares ou sangramento leve entre períodos em mulheres em idade reprodutiva; Mancha ou sangramento pós-menopausa; Sangramento após a relação sexual; Aumento do corrimento vaginal, às vezes com mau cheiro.
Quais são os sintomas da infecção pelo HPV ou da NIC (neoplasia intra-epitelial cervical)? A infecção pelo HPV ou NIC geralmente não apresenta sintomas, algumas pessoas desenvolvem verrugas genitais e outras lesões na vulva, vagina, colo do útero e ânus que se não tratadas podem evoluir para câncer do colo do útero.
Como é o corrimento de quem tem câncer no colo do útero?
O câncer de colo de útero pode fazer com que o corrimento vaginal fique com mau cheiro e rosado, marrom ou com sangue. A mudança de cor pode ser um sinal de sangue no corrimento e a mudança no odor e pedaços de tecido podem ser resultado da infecção do tumor.
A NIC III já é um câncer em estádio inicial com chance de cura se aproxima de 100% se tratada adequadamente. NIC I pode regredir espontaneamente na maioria das pacientes, no entanto, na presença deste diagnóstico deve ser feito avaliação por um médico especialista.
As mulheres que estão na menopausa normalmente têm corrimento vaginal mínimo como resultado de níveis mais baixos de estrogênio. Em mulheres que estão na pré-menopausa, é normal ter cerca de meia a uma colher de chá (2 a 5 mL) de corrimento vaginal branco ou claro, espesso, semelhante a muco e principalmente inodoro.
A recomendação é a regressão espontânea da lesão em 80 a 90% dos casos. O risco de evolução para câncer é menor que 10%. A recomendação é a repetição do Papanicolaou em 6 meses, sem necessidade inicial de colposcopia, biopsia e qualquer tratamento.
O NIC 1 e a infecção pelo HPV não é a causa das dores pélvicas. A causa sua dor pélvica precisa ser investigada. Os diversos órgãos da pelve precisam ser avaliados como bexiga, ureter, reto, intestino, útero, trompas, ovários, parte muscular, parte ossea, cicatrizes, aderências, etc.
Lesões clínicas – apresentam-se como verrugas na região genital e no ânus (denominadas tecnicamente condilomas acuminados e popularmente conhecidas como "crista de galo", "figueira" ou "cavalo de crista"). Podem ser únicas ou múltiplas, de tamanho variável, achatadas ou papulosas (elevadas e sólidas).
Contudo, se não tratada, a candidíase pode evoluir para graves incômodos, acarretando uma importante alteração do pH íntimo e criação de microfissuras. As lesões genitais causadas durante o evento da candidíase servem como facilitador para outras infecções, principalmente as virais, como HPV, HIV, hepatites e outras.
Em grande parte dos casos, assim como ocorre com os homens, o HPV não apresenta sinais nas mulheres. Quando eles surgem, os sintomas de HPV nas mulheres que ocorrem com maior frequência são as verrugas com aparência de couve-flor, que podem surgir na vulva, vagina, colo do útero e ânus.
A infecção pelo HPV não causa corrimento vaginal. O que pode ocorrer é uma condição associada que facilita a contaminação pelo vírus HPV, que é a ectopia do colo do útero.
A duração média da infecção por HPV ou o intervalo médio entre o seu diagnóstico e o da NIC 1 foi de 4,7 anos, ao passo que para a NIC 2 foi de 4,3 anos. Não foi possível estimar a duração da NIC 1 porque a sua idade média ao diagnóstico foi praticamente superposta à da NIC 2.
O tratamento cirurgico chamado CAF está indicado em casos de NIC1 persistente. Avaliação com papanicolau e colposcopia a cada 6 meses são necessários para melhor controle.
As lesões pré-cancerosas (as NIC) e os tumores invasores do colo uterino nas fases iniciais geralmente não apresentam sintomas. Assim, as mulheres não procuram o ginecologista e o tumor continua crescendo. Eventualmente, pode ocorrer corrimento e/ou sangramento espontâneo ou após a relação sexual.
Leve – É a NIC grau I ou, simplesmente, NIC I. Neste tipo, um terço do colo do útero foi afetado. Geralmente, não precisa de tratamento. Mas é importante o acompanhamento médico para ver se vai evoluir.
O NIC 1 não é um indicação de histerectomia. Mesmo que a lesão de NIC 1 regrida sozinho e sem tratamento, você pode manter uma infecção crônica e latente pelo HPV. Isso faz que você mantenha a necessidade de seguimento periódico com Papanicolaou e/ou colposcopia.
A transmissão do vírus se dá por contato direto com a pele ou mucosa infectada. A principal forma é pela via sexual, que inclui contato oral-genital, genital-genital ou mesmo manual-genital. Assim sendo, o contágio com o HPV pode ocorrer mesmo na ausência de penetração vaginal ou anal.
Se você tem um NIC 2 ou 3, uma lesão de alto grau no colo uterino, detectada no Papanicolaou, você deverá confirmar este achado pela biópsia guiada por colposcopia. Se o resultado for confirmado, você deverá fazer uma conização ou cirurgia de alta frequência. O seu parceiro sexual deverá procurar atendimento médico.
Nos casos mais avançados, a mulher pode apresentar sangramento vaginal intermitente (que vai e volta) ou após as relações sexuais, corrimento vaginal de cor escura e com mau cheiro e dor abdominal associada a sintomas urinários ou intestinais.
Qual a cor da menstruação quando está entrando na menopausa?
A cor do sangramento durante a menopausa pode variar de claro (cinza-rosado) a marrom ou até mesmo se assemelhar a um período regular. Não importa a cor, e geralmente não envolve dor.
As hipercromias são manchas na pele causadas pela produção exagerada de melanina, proteína do corpo responsável por proteger a pele da radiação ultravioleta. Elas são comuns e podem ocorrer durante a menopausa tanto pelo processo de envelhecimento natural quanto pelas alterações hormonais que ocorrem nesse período.