Embora nem todas as pacientes possuam sintomas, assim como na endometriose em geral, as mulheres com endometrioma podem relatar cólicas menstruais (dismenorreia), dor na região pélvica, dor na relação sexual (dispareunia) e quadros de infertilidade.
Os principais sintomas de endometriose incluem: cólicas menstruais de forte intensidade; dores durante as relações sexuais; dor e sangramento intestinais e urinários durante a menstruação e dificuldade de engravidar.
O rompimento dos endometriomas é um evento bastante grave, que normalmente provoca dor pélvica aguda e sangramento interno, com potencial para prejudicar outras estruturas da cavidade pélvica, que não necessariamente foram atingidas pela endometriose.
Como é a dor da endometriose - Dr. Igor Padovesi e Patrícia Moreira
Porque o endometrioma dói?
O endometrioma é um cisto benigno, preenchido por sangue, que geralmente afeta os ovários, levando ao surgimento de sintomas como dor ou cólicas abdominais intensas antes e durante a menstruação, dor durante o contato íntimo ou sangramento menstrual intenso, além de poder afetar a fertilidade da mulher.
Além disso, a ruptura de endometriomas pode elevar significativamente os níveis séricos de CA-125, mimetizando também neoplasias epiteliais ovarianas(9.
Sim, o endometrioma é grave em relação à fertilidade, pois, como vimos, é capaz de impactar a reserva ovariana. Por outro lado, não, essa condição não oferece risco de vida, portanto, não é de uma gravidade extrema e preocupante para a saúde do organismo em geral.
Quais são as causas de endometriomas? Ainda não há uma conclusão definitiva da causa da endometriose ou endometriomas, mas a principal teoria é a da menstruação retrógada, de que fragmentos do endométrio refluem pelas tubas uterinas e se implantam em locais próximos, incluindo os ovários.
Um dos sintomas muito comuns é a distensão abdominal, ou inchaço abdominal. Esse sintoma é tão comum que chamamos de barriga de endometriose ou endobarriga. Esse sintoma é muito frequente entre as portadoras de endometriose. A paciente fica com a barriga bastante inchada e com sensação de estar cheia.
Os anti-inflamatórios, como o ácido mefenâmico ou o ibuprofeno, podem ser indicados pelo ginecologista para aliviar a dor ou a cólica menstrual intensa causada pela endometriose.
Ao evoluir para um quadro de endometriose profunda, órgãos importantes podem ser comprometidos. ''Em casos graves podemos ter quadros de semi-obstrução intestinal, dilatação dos ureteres com comprometimento dos rins e acúmulo de sangue ou ar (hemotórax e pneumotórax) nos pulmões.
Se você é mulher e sofre com dores frequentes na região pélvica ou sangramentos irregulares, pode fazer parte do grupo acometido por doenças ginecológicas, como endometriose, miomas ou cistos ovarianos.
Embora nem todas as pacientes possuam sintomas, assim como na endometriose em geral, as mulheres com endometrioma podem relatar cólicas menstruais (dismenorreia), dor na região pélvica, dor na relação sexual (dispareunia) e quadros de infertilidade.
O tratamento cirúrgico do endometrioma de ovário é indicado em cistos maiores que 6 cm e nas mulheres com sintomas relacionados a endometriose. Uma outra indicação de cirurgia em mulheres com endometrioma é na suspeita de uma transformação maligna de um endometrioma em um tumor de ovário.
Também pode ocorrer de o endometrioma se romper e causar dor aguda intensa. Nesses casos, a paciente deve procurar um médico com urgência e avaliar a necessidade de intervenção cirúrgica.
Ainda sobre a alimentação, as nutricionistas Dolores Milaré e Maria da Conceição Damasceno apontam que a ingestão de alimentos industrializados, frituras, carboidratos refinados e açúcar devem ser excluídos da rotina da mulher com endometriose.
A endometriose é uma doença que não possui cura definitiva, mas pode ser acompanhada e controlada para evitar as complicações na saúde da mulher. O sucesso do tratamento dos endometriomas depende do tamanho e localização dos cistos.
Os endometriomas podem ser tratados por meios hormonais medicamentosos ou por cirurgia. A adoção do método deve ser personalizada, uma vez que ambos os formatos podem impactar na capacidade reprodutiva.
O endometrioma pode, portanto, dificultar a ovulação. Além disso, existe uma maior dificuldade para fixação do embrião no útero devido às alterações imunológicas e inflamatórias decorrentes da endometriose. No entanto, existe cura para os endometriomas. É essencial procurar um médico ao reconhecer os sintomas.
Os principais tratamentos para os endometriomas podem seguir: pela via medicamentosa, com a administração de hormônios sexuais; pela retirada cirúrgica dos cistos; e pela reprodução assistida, dependendo dos objetivos da mulher.
A cirurgia de endometriose é indicada quando a mulher apresenta sintomas graves e que podem interferir diretamente na sua qualidade de vida, quando não há resposta ao tratamento com medicamentos ou quando são verificadas outras alterações no endométrio, ou no sistema reprodutivo.
Uma das principais dúvidas e preocupações de mulheres que apresentam essa condição é se a endometriose pode virar câncer. 🚨É importante esclarecer que a endometriose não é considerada uma condição pré-cancerígena.
