Num primeiro momento, sabemos que o pré-termo perde peso no início da vida, que depois alcança o peso de nascimento (com uma dieta enteral plena) e que, posteriormente, é capaz de ganhar entre 15 a 20 gramas/dia.
O incremento de ganho de peso variou entre 18 g/kg/dia (curva 1) e 11,5 g/ kg/dia (curva 7) na terceira semana, e entre 10,2 g/kg/dia (curva 1) e 7,5 g/kg/dia (curva 7) na 12a semana.
O contato com a pele pode ajudar a expor o bebê a bactérias saudáveis, estimulando seu sistema imunológico. Ajuda o bebê a ganhar peso. À medida que o prematuro começa a depender dos pais para a regulação da temperatura, ele usa menos calorias para se manter aquecido.
“Bebês que nascem com menos de 28 semanas de gestação são considerados prematuros extremos e podem apresentar perda de peso devido à dificuldade de alimentação e nutrição adequada, além de problemas respiratórios, risco de infecções e de complicações neurológicas.
Normalmente o bebê é liberado para ir para casa quando atinge o peso mínimo de 2 kg, apresentando ganho de peso por pelo menos 3 dias seguidos, até que seus órgãos funcionem bem, sem ajuda de aparelhos, e que consiga se alimentar sem o uso de sondas.
Num primeiro momento, sabemos que o pré-termo perde peso no início da vida, que depois alcança o peso de nascimento (com uma dieta enteral plena) e que, posteriormente, é capaz de ganhar entre 15 a 20 gramas/dia.
No primeiro mês, o bebê pode chegar a ganhar 1kg. No mês seguinte, 800g. No 3º e 4º, 650g por mês. Se ele continuasse a ganhar 1kg mensalmente, em muito pouco tempo estaria obeso.
O recémnascido prematuro perde peso nos primeiros dias de vida, devido a redistribuição dos fluidos e do seu catabolismo que na maioria das vezes recebe um aporte nutricional inadequado.
Quantos quilos um bebê prematuro de 2 meses deve pesar?
Muito prematuro: nascem entre a semana 30 e a 34. Peso: entre os 1.000 e os 2.500 gramas. Prematuros extremos: nascem entre a semana 26 e a 29. Peso: entre os 750 e os 1.200 gramas.
O prematuro é a criança que nasceu pré-termo, ou seja, antes de completar 37 semanas de gestação, podendo ser classificado de acordo com a idade gestacional ao nascer, sendo o prematuro limítrofe aquele nascido entre 36 e 37 semanas; moderado nascido entre 31 e 36 semanas e prematuro extremo aquele nascido entre 24 e ...
Entre estes, os casos menos complicados saem entre 40 e 60 dias, e os mais complicados ficam o quanto precisar. Às vezes, eles ganham peso mas ainda não conseguem mamar, ou conseguem mamar, mas não respirar. O motivo por deixá-los na UTI varia muito”, prevê Dra. Filomena.
Quando ainda não conseguem sugar, os prematuros muito extremos recebem água com glicose (soro), e com o passar do tempo, vai-se acrescentando proteínas, gorduras, vitaminas e minerais aos fluidos que recebem através da veia, o que chamamos de "Nutrição Parenteral Total (NPT)".
Pré-termos são categorizados pelo peso ao nascer: < 1.000 g: peso extremamente baixo ao nascer (PEBN) 1.000 a 1.499 g: peso muito baixo ao nascer (PMBN) 1.500 a 2.500 g: peso baixo ao nascer (PBN)
O volume de incremento pode ser de 30 a 35 mL/kg/dia. O melhor leite para o recém-nascido, independente da idade gestacional, é o leite da própria mãe, pois garante os nutrientes adequados para ele.
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), os níveis de prematuridade variam em: pré-termo extremo (menos de 28 semanas); muito pré-termo (28 a 32 semanas); pré-termo moderado (32 a 37 semanas) e pré-termo tardio (34 a 37 semanas).
A aceleração do crescimento geralmente é máxima entre 36 e 40 semanas pós-concepção e 80% dos prematuros atingem a normalidade nas curvas de referência para estatura e PC até os 3 anos de idade e 70% para o peso, estando a ausência de recuperação associada ao baixo nível socioeconômico e à ocorrência de doenças (28).
Como acompanhar a curva de crescimento dos prematuros?
O ideal é que o ponto de encontro das linhas esteja sempre perto da linha central da curva, em negrito (chamamos de percentil 50). Essa linha central se refere à "normalidade", digamos assim, à média da população. O ideal é que os dados coletados do bebê encontrem-se sempre bem perto dessa linha central.
Qual é o limite de normalidade para perda de peso do RN?
Os limites fisiológicos máximos de perda de peso para RN amamentados exclusivamente ao seio são controversos. Assim, pode ser considerado normal ou aceitável a perda ponderal de até 10%, 4.
Para saber se o bebê está no peso certo, pode-se combinar consultas frequentes ao pediatra, a garantia de um aleitamento materno de qualidade e de uma alimentação adequada e a observação dos chamados “gráficos de crescimento”; uma curva média usada pelos médicos que relaciona a idade do bebê ao peso ideal para o ...
Prematuros extremos devem receber aproximadamente 110 a 130 kcal/kg/dia em nutrição enteral (NE) e 90 a 100 kcal/kg/dia em nutrição parenteral (NP)1(D). Via de regra, esses prematuros extremos são submetidos à terapia nutricional parenteral (TNP) e NE, podendo apresentar grandes complicações destas terapias.
O pediatra vai observar se o aumento do peso do seu filho forma uma curva mais ou menos paralela à curva da tabela da OMS. Pode ser mais para cima ou mais para baixo que a média, sem que haja problema nenhum. O formato da curva é o que importa.
Espera-se nos primeiros meses que o bebê ganhe algo em torno de 25 a 30 gramas por dia Segundo o Osteopata, há casos de bebês que ganham peso normalmente nos dois primeiros meses de vida, mas a partir disso deixam de ganhar ou baixam o ganho, por exemplo, de um quilo num mês para 200 gramas no mês seguinte.
Com que frequência devo pesar o meu bebé? Não existe, em regra, uma periocidade definida para a pesagem do bebé, para além dos exames de saúde de rotina. Ainda assim, um bebé saudável e com peso adequado, deve ser pesado à nascença e nas seguintes consultas de rotina.
