O método de Thomas está descrito na literatura como a flexão do quadril contralateral àquele a ser examinado, em paciente em decúbito dorsal, até que o examinador sinta com a mão a retificação da coluna lombar. O ângulo formado entre a mesa de exame e o quadril fletido é aquele que mede o grau de flexão(15).
O teste é positivo quando a perna que ficou para baixo se eleva na marquesa. A falta de extensão completa da anca com uma flexão do joelho menor que 45° indica contratura do iliopsoas. Se a extensão total da anca é alcançada e se verifica uma extensão do joelho, indica contratura do reto femoral.
Quais são os sinais e sintomas do teste de Thomas?
O teste de Thomas avalia o grau de contratura em flexão de quadril. Paciente em decúbito dorsal, com quadris estendidos, flete-se o quadril normal como objetivo de retificar a lordose lombar. Em caso de contratura em flexão do ílio-psoas, haverá uma flexão do quadril patológico.
Como é realizado o teste: Paciente em decúbito dorsal, cruza uma perna sobre a. outra como se fosse fazer um quatro (4), com uma das. mãos fisioterapeuta estabiliza a pelve e forca o joelho.
O teste de Ross é realizado com o membro afetado em abdução de 90º e flexão do cotovelo a a 90º enquanto o paciente realiza movimentos de abrir e fechar as mãos lentamente por três minutos. O teste constringe o espaço costo-clavicular, fazendo com que o paciente se torne incapaz de realizá-lo no tempo mínimo 8.
Escala de Força Muscular de Kendall:O teste de força muscular é feito para determinar a capacidade dos músculos ou grupos musculares para funcionar em movimento e sua habilidade para prover estabilidade e suporte.
Teste de Lachman: a valia a instabilidade anterior do joelho onde o paciente posiciona-se em DD, com membro a ser examinado ao lado do examinador, joelho em flexão de aproximadamente 30 o. Com uma das mãos o examinador estabiliza o fêmur do paciente, e com a outra mão traciona a região proximal da tíbia anteriormente.
No teste de Gillet em flexão, o paciente fica em pé e apóia as duas mão na parede. O terapeuta palpa a base sacral com uma mão e a EIPS (Espinha Ilíaca Póstero Superior) do lado a ser testado com a outra. Ele flete o quadril (com joelho dobrado) a 90º ou mais.
O teste de Thompson consiste na compressão da panturrilha, que simula a contração deste músculo, com o paciente deitado de bruços e com o joelho dobrado. O teste é chamado negativo quando o pé faz flexão plantar, ou seja, o tendão está íntegro.
Teste de Fabere, em inglês “FABER” (flexion, abduction, external rotation) ou teste de Patrick é um teste especial realizado em um exame físico para avaliar as articulação sacroilíaca e do quadril de pacientes que possuem dor lombar.
O teste de Duncan é referido na literatura como teste de amplitu- des múltiplas. Discrimina com mais facilidade os tratamentos, indicando resulta- dos significativos em casos em que o teste de Tukey não mostra significância estatística.
O teste de Thomas permite avaliar a presença, ou não, de encurtamento dos flexores da anca (Vigostky, 2016) que são, entre outros, o iliopsoas e o reto femoral (Dufour, 2007).
Reagente: Presença de duas linhas controle (C) e teste (T) na tira reagente. Significa que o resultado foi positivo. Inconclusivo: A tira fica limpa, sem nenhuma marcação, como na imagem a seguir. Neste caso, é necessário repetir o teste.
Portanto, uma linha na fita reagente do exame de gravidez indica um resultado negativo, ou seja, que você não está grávida. Caso o exame mostre duas linhas, mesmo que uma das linhas esteja fraca, o resultado indica gravidez. Como esse exame indica somente um resultado positivo ou negativo, ele é um teste qualitativo.
O examinador move então a tíbia para a frente e para trás, verificando a existência de qualquer movimento anormal. O teste Lachman é positivo quando há uma quantidade de movimento superior ao normal entre o fémur e a tíbia.
O teste de Lachman ativo radiográfico deve ser utilizado quando há dúvida diagnóstica no resultado dos testes clínicos ou quando seja necessário medir e documentar a instabilidade anterior do joelho. O ligamento cruzado anterior (LCA) proporciona estabilidade ântero-posterior ao joelho.
Trata-se do teste da gaveta anterior a 90 graus de flexão com rotação externa da parte inferior da perna para avaliação da cápsula posteromedial. Quando a tíbia é rodada externamente, a cápsula póstero medial é tensionada permitindo menor excursão anterior do que com o teste de gaveta em rotação neutra.
Sinal indicativo de paralisia. Consiste em realizar um exame de diagnóstico a um membro inferior paralisado. O doente, deitado na cama, faz pressão com a perna sã sobre o colchão.
Recebe este nome em homenagem ao cirurgião alemão Friedrich Trendelenburg. O sinal de Trendelenburg é positivo se, quando o quadril de um paciente que está de pé sustentado por somente uma perna, cai para o lado da perna levantada. A fraqueza é presente no lado da perna em contato com o chão.
A escala de Oxford Modificada, objetiva graduar a força muscular em uma escala de seis pontos (0 a 5), sendo que 0 significa ausência de contração, 1 esboço de contração, 2 contração fraca, 3 moderada, 4 boa e 5 forte.
Para realizar a manobra de Ortolani, a coxa do quadril em exame é abduzida (isto é, o joelho é movido longe da linha média na posição de perna de rã) e delicadamente puxada anteriormente.
Seu médico fará o exame físico completo do quadril para confirmar a hipótese diagnóstica de impacto e descartar outras possíveis causas. O teste mais característico é o FADIR (flexão/ adução/ rotação interna). Neste caso, o médico irá fazer esse movimento. Caso o paciente apresente dor, o resultado será positivo.
O teste de Wright, por sua vez, é realizado pela hiperabdução e rotação externa do membro afetado, enquanto o paciente rotaciona a cabeça para o lado contralateral, sendo positivo com a obliteração total ou parcial do pulso radial. O teste, no entanto, oblitera o pulso radial em mais de 7% da população normal3.
