Para conseguir a cobertura do plano de saúde para uma cirurgia plástica reparadora, é importante que o beneficiário tenha um acompanhamento médico que lhe indique o processo cirúrgico como melhor solução. Além disso, o plano de saúde deve ter cobertura ambulatorial hospitalar.
Como conseguir uma cirurgia plástica pelo plano de saúde?
Para conseguir realizar uma cirurgia reparadora pelo plano de saúde, você deve ter em mãos um laudo médico que ateste a finalidade reparadora e corretiva do procedimento. A partir disso, pode solicitar a cobertura do plano de saúde.
Que tipo de cirurgia plástica o plano de saúde cobre?
Por exemplo, o plano de saúde cobre as seguintes cirurgias plásticas: cirurgias de mãos, cirurgias de reconstrução da mama e da face, cirurgia para tratamento da paralisia facial, cirurgias para a reconstrução de orelha e também reconstruções pós-traumas diversos.
Como funciona cirurgia plástica pelo plano de saúde?
Para conseguir a autorização de uma cirurgia plástica pelo plano de saúde, o paciente normalmente deve passar por uma avaliação médica detalhada, que comprove a necessidade médica do procedimento. Com a aprovação, o procedimento pode ser realizado e será coberto pelo plano, respeitando os termos contratuais.
Caso a abdominoplastia seja de caráter reparador, ela deve ser integralmente custeada pelo plano de saúde e a negativa de cobertura do procedimento é considerada abusiva. No entanto, se o procedimento tiver fins meramente estéticos, a cobertura por parte operadora de saúde não é obrigatória.
Cirurgia Plástica pelo PLANO DE SAÚDE - Como conseguir Cirurgia Plástica pelo Convênio médico
Quanto custa uma abdominoplastia pelo convênio?
No Brasil, por exemplo, o preço médio do procedimento em 2024 varia entre R$ 30.000 e R$ 35.000 (mas calma! veja abaixo valores médios com o Dr. André Paese) No entanto, esses valores são apenas estimativas e podem ser diferentes dependendo da clínica ou hospital escolhido pelo paciente.
Em qual situação o plano de saúde cobre abdominoplastia?
Quando o plano de saúde cobre a abdominoplastia? Segundo o Rol da ANS, o plano de saúde é obrigado a cobrir a abdominoplastia em casos de pacientes que sofreram com grande perda de peso, em consequência de tratamento ou cirurgia para combater a obesidade mórbida.
Sim, é possível fazer lipo pelo convênio, mas geralmente só quando há uma indicação médica clara de que o procedimento é necessário por razões de saúde, e não apenas estéticas.
Qual o prazo para o plano de saúde liberar uma cirurgia?
Os procedimentos que requerem autorizações devem ser solicitados diretamente à operadora de saúde parceira escolhida por você e segue o trâmite interno de cada uma delas, respeitando os prazos definidos pela ANS. Os prazos de autorização do procedimento podem ser imediato ou levar até 21 dias úteis.
Qual a carência do plano de saúde para cirurgia plástica?
No caso de procedimentos cirúrgicos, a carência é, normalmente, de até 180 dias. Neste caso, a operadora de saúde pode se recusar a cobrir a cirurgia plástica reparadora caso o beneficiário ainda não tenha cumprido completamente a carência.
Como funciona o Plástica Pra Todos? Plástica Pra Todos é um projeto de cirurgia plástica que visa tornar a beleza acessível a todos, oferecendo valores mais acessíveis e opções de pagamento flexíveis.
Os planos de saúde normalmente recusam o procedimento cirúrgico alegando que este procedimento é considerado estético e bem por isso não possuem obrigação contratual. Contudo, o especialista em Direito à Saúde, Elton Fernandes, explica que essa alegação é considerada abusiva.
Como conseguir dinheiro para cirurgia plástica? A modalidade de pagamento mais comum é a à vista, porém é possível pagar com parcelamentos em cartão e boleto, consórcios e até financiamentos bancários. Pelo pagamento à vista ser o mais comum, é normal que as pacientes façam poupanças e guardem o valor para a plástica.
Quais hospitais universitários fazem cirurgia plástica gratuita?
Hospitais universitários fazem cirurgias plásticas gratuitas? Todos os hospitais universitários, incluindo o Hospital das Clínicas e o Hospital São Paulo, realizam procedimentos estéticos gratuitos pelo SUS.
Como conseguir fazer blefaroplastia pelo convênio?
Qualquer pessoa que tenha necessidade de realizar a cirurgia de blefaroplastia, desde que não seja por estética, pode e deve fazer a solicitação junto ao plano de saúde para autorização e realização do procedimento.
Caso seu plano de saúde negue a cobertura de itens cruciais como materiais cirúrgicos, próteses, órteses ou marcapassos, essa atitude é considerada ilegal. Estes materiais são fundamentais para a eficácia da cirurgia e fazem parte integral do procedimento.
Para que um plano de saúde cubra qualquer tipo de cirurgia é necessário que exista indicação médica e que o procedimento conste no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, além de esperar pelo prazo de autorização de cirurgias.
Os principais tipos de procedimentos cirúrgicos que os planos de saúde não cobre são aqueles destinados exclusivamente a finalidades estéticas, como cirurgias plásticas.
Para conseguir a cobertura do plano de saúde para uma cirurgia plástica reparadora, é importante que o beneficiário tenha um acompanhamento médico que lhe indique o processo cirúrgico como melhor solução. Além disso, o plano de saúde deve ter cobertura ambulatorial hospitalar.
É possível fazer abdominoplastia pelo plano de saúde?
De acordo com o advogado especialista em ações contra planos de saúde, Elton Fernandes, a operadora de saúde não pode recusar a cobertura à Abdominoplastia, limitando sua cobertura a apenas pacientes que tenham realizado a cirurgia bariátrica. “Não existe qualquer restrição.
O valor da lipoaspiração pode variar entre R$ 12.540,00 e R$ 24.080,00 nas principais clínicas de São Paulo (junho/2024). O preço varia conforme a região operada, experiência do médico e escolha da clínica.
De qualquer forma, há situações em que os convênios médicos devem pagar pelas cirurgias plásticas, seja o convênio Unimed Seguros, SulAmérica, Assim Saúde, plano de saúde Bradesco ou outras. As empresas devem ser responsáveis pelos valores quando a operação for para cuidado de uma doença coberta pela operadora.
Como conseguir cirurgia de diástase pelo convênio?
Para solicitar que o plano de saúde cubra a cirurgia de diástase, você precisa ter a recomendação de um médico explicando, por exemplo, qual o seu problema de saúde, qual o motivo clínico para essa cirurgia ser feita, há quanto tempo você está debilitado por conta deste problema e a gravidade do seu caso.
Sim, o plano de saúde cobre a abdominoplastia em caso de diástase, porque, além do incômodo estético, existem prejuízos funcionais. Mas é necessário apresentar indicação médica para a realização do procedimento.
