Como saber se a gasometria está compensada ou descompensada?

Para avaliarmos essa resposta compensatória, calculamos o valor da pCO2 através da fórmula de Winter: pCO2 esperada = 1,5 x [HCO3] + 8 ± 2. Se a pCO2 estiver dentro da faixa esperada significa que está ocorrendo compensação, dessa forma, temos uma acidose metabólica COMPENSADA.
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O que é compensação na gasometria?

Compensação é uma resposta homeostática para um desequilíbrio ácido-básico que o organismo tenta restaurar a taxa de HCO3⁻ e PCO2 para o normal.
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Como interpretar o exame de gasometria?

Os valores normais do exame gasometria arterial são:
  1. pH: 7.35 - 7.45.
  2. pO2 (pressão parcial de oxigênio): 80 - 100 mmHg.
  3. Bicarbonato (HCO3): 22 - 26 mEq/L.
  4. PCO2 (pressão parcial de gás carbônico): 35 - 45 mmHg.
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O que é acidose metabólica compensada?

Acidose metabólica é a redução primária no bicarbonato (HCO), tipicamente com diminuição compensatória da pressão parcial de dióxido de carbono (P); o pH pode estar acentuadamente baixo ou ligeiramente subnormal.
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Como corrigir acidose respiratória compensada?

Para tratar uma acidose respiratória, é preciso aumentar a ventilação pulmonar, usando ventilação mecânica, por exemplo. O uso de bases, como bicarbonato de sódio, é recomendado apenas em acidoses extremamente severas.
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ACIDOSE RESPIRATÓRIA PARCIALMENTE COMPENSADA

Como saber se a alcalose é compensada?

Na alcalose metabólica, ocorre um aumento de HCO3 na gasometria e, consequentemente, elevação do pH (alcalose). A resposta compensatória deve ser uma hipoventilação a fim de reter o CO2. Para avaliar essa resposta compensatória, calcula-se o valor do pCO2 através da fórmula: pCO2 = [HCO3] + 15 ± 2.
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Como saber se a acidose é metabólica ou respiratória?

As pessoas com acidose metabólica frequentemente têm náuseas, vômitos e fadiga, e podem respirar mais rápido e mais profundamente que o normal. As pessoas com acidose respiratória frequentemente têm dor de cabeça e confusão, e a respiração pode parecer superficial, lenta ou ambas.
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Quando repor bicarbonato na gasometria?

A reposição com bicarbonato de sódio fica indicada na acidemia grave, com pH inferior a 7,10, ou inferior a 7,20, em pacientes com acidose lática com sepse e lesão renal aguda; atenção para os efeitos adversos – hipernatremia, sobrecarga volêmica, hipocalemia e hipocalcemia.
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Quais são os mecanismos de compensação?

Mecanismos de compensação fisiológica são alternativas empregadas pelos vegetais quando a demanda energética é maior ou os recursos são escassos, a fim de obter a energia necessária. Os principais exemplos são: elevar a atividade fotossintética ou alocar recursos de outros órgãos.
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O que é o SO2 na gasometria?

A gasometria é um exame que tem o objetivo de medir (metria) os gases (gaso) do sangue. Ele mede a acidemia (pH), a pressão de dióxido de carbono (pCO2), a pressão de oxigênio (pO2), a saturação de oxihemoglobina (SO2) e a concentração de bicarbonato (HCO3) do sangue.
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Quando a gasometria está ruim?

Como já vimos, ele deve estar entre 7,35 e 7,45. Valores abaixo desse intervalo indicam um sangue mais ácido; uma acidose. Por sua vez, valores acima desse intervalo indicam um um sangue mais básico e consequentemente uma alcalose.
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Qual HCO3 olhar na gasometria?

HCO3 (bicarbonato)

A principal base avaliada na gasometria é o bicarbonato de sódio, sendo o bicarbonato Standard a principal representação da concentração dessa base para o nosso organismo.
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O que significa pCO2 baixo na gasometria?

A pCO2 dentro da faixa esperada indica que está acontecendo a compensação e teremos acidose metabólica compensada. Se estiver abaixo do valor mínimo, está acontecendo uma maior hiperventilação e, assim, também existe alcalose respiratória.
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Como diferenciar se é distúrbio misto ou resposta compensatória?

Como diferenciar se é distúrbio misto ou resposta compensatória? Observando o pH. Na resposta compensatória, o pH nunca se normaliza. Nos distúrbios mistos o pH pode estar normal (Exemplo: acidose metabólica e alcalose respiratória simultaneamente).
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Como interpretar o base excess?

pO2: pressão parcial de O2 no sangue, em mmHg – VR: > 80 mmHg. Base excess: um base excess muito negativo indica sobrecarga de ácidos, e quando muito positivo indica presença de excesso de bases – VR: -2 a +2 mEq/L.
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Qual o resultado normal da gasometria?

pH: 7.35 – 7.45. PCO2 (pressão parcial de gás carbônico): 35 – 45 mmHg. Bicarbonato (HCO3): 22 – 26 mEq/L. pO2 (pressão parcial de oxigênio): 80 – 100 mmHg.
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Quando ocorre a compensação?

A compensação efetua-se entre dívidas líquidas, vencidas e de coisas fungíveis. Coisas fungíveis é a característica de bens que podem ser substituídos por outro da mesma espécie, qualidade ou quantidade (exemplo: dinheiro, mercadorias).
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O que é compensação exemplo?

Um exemplo disso é o seguinte: João (devedor) deve R$ 100.000,00 a José (credor). Se José, eventualmente, ficar devendo para o João também R$ 100.000,00 reais, as duas dívidas extinguem-se automaticamente. Isto é o que se chama de compensação total (compensou a dívida toda).
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Quais são as formas de compensação?

Existem três espécies de compensação: a convencional, a judicial e a legal.
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Como corrigir acidose na gasometria?

O tratamento consiste no fornecimento de ventilação adequada por entubação endotraqueal ou ventilação com pressão positiva não invasiva (para indicações específicas e procedimentos, ver Visão geral de insuficiência respiratória). Ventilação adequada é tudo o que é necessário para corrigir a acidose respiratória.
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Quanto tempo sem o2 para coletar gasometria?

Preparação para o Exame

1) Informar o paciente que permanecerá por 1 hora sob uso de oxigênio nasal antes da coleta de amostra. Tempo total no Biolabor será de até 3 horas (o paciente só é liberado após a amostra ser analisada).
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O que significa o pH na gasometria?

A Gasometria e seus principais parâmetros

A Gasometria se refere à determinação de quatro parâmetros principais em amostras de sangue total arterial ou venoso: pH – potencial hidrogeniônico, pO2 – pressão parcial de oxigênio, pCO2 – pressão parcial de gás carbônico e HCO3– – concentração do ânion bicarbonato.
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Qual é o pH da acidose?

Acidose é um excesso de ácido no sangue, com pH abaixo de 7,35, e alcalose é um excesso de base no sangue, com pH acima de 7,45.
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Como compensar alcalose respiratória?

A compensação aguda de uma alcalose respiratória segue o seguinte padrão: → O bicarbonato reduz 0.2 mEq/L para cada redução de 1 mmHg de PaCO2. Já a compensação crônica de uma alcalose respiratória segue o seguinte padrão: → O bicarbonato reduz de 0.4 a 0.5 mEq/L para cada redução de 1 mmHg de PaCO2.
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O que é CO2 na gasometria?

A gasometria e seus principais parâmetros

O pH é o logaritmo negativo da concentração de íons hidrônio (H3O+); a pO2 é a quantidade de moléculas de oxigênio dissolvidas no sangue e a pCO2 é a quantidade de moléculas de gás carbônico dissolvidas no sangue, estas duas últimas expressas na forma de pressão parcial.
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