A avaliação do tônus pode ser feita através da inspeção, palpação, mobilização passiva através de movimentos rápidos e classificado através da Escala de Ashworth Modificada, nos casos de hipertonia espástica.
Em decúbito dorsal, o paciente deve executar movimentos de flexão e extensão dos pés, pernas e coxas. Em seguida, o examinador opõe resistência aos movimentos e compara a força entre segmentos simétricos do paciente.
A avaliação do tônus muscular é feita na suspeita de hipo ou hipertonia, através da inspeção e da movimentação passiva dos membros de ambos os lados em diferentes velocidades para verificar se há aumento de flexibilidade ou resistência aos movimentos.
Exemplos Recomendados: Corrida, caminhada rápida, ciclismo, dança e natação são excelentes escolhas para melhorar o tônus muscular por meio de exercícios aeróbicos.
O diagnóstico para transtornos do tônus muscular do recém-nascido é feito por meio de exames físicos e observação clínica. A avaliação da postura, movimentos, resistência muscular e reflexos ajuda a identificar anormalidades.
TÔNUS MUSCULAR - Semiologia Neurológica | Prof. Felipe Barros
Como verificar o tônus muscular?
Para avaliar o tônus muscular, os médicos primeiro pedem ao indivíduo que relaxe completamente os músculos de um membro. Em seguida, o médico move o membro do indivíduo para determinar o nível de resistência involuntária (chamado tônus muscular) do músculo relaxado ao ser movimentado.
Qual é a ferramenta de avaliação do tônus muscular?
A avaliação do tônus pode ser feita através da inspeção, palpação, mobilização passiva através de movimentos rápidos e classificado através da Escala de Ashworth Modificada, nos casos de hipertonia espástica.
Ações simples no dia a dia, como colocar o bebê no chão e supervisionar seus movimentos, estimular atividades de desenho e pintura, e ainda acompanhar seu engatinhar e primeiros passos são práticas construtivas nas mais variadas fases do bebê, ajudando a fortalecer o tônus.
O Tônus Muscular pode ser entendido como a força de resistência do músculo ao alongamento cuja função é manter a postura e executar movimentos de forma contínua. Isso devido às propriedades elásticas do músculo acentuadas pelo componente neural do tônus.
Tônus normal significa que existe a quantidade “certa” de tensão dentro do músculo em repouso e que ele é capaz de contrair ou relaxar sob comando. A pessoa pode “dizer” a seu músculo para fazer o que ela quiser, quando quiser e com a quantidade de força apropriada.
Por exemplo, quando pronunciamos a palavra “engraçado”, colocamos uma força maior na sílaba “ça”, já que ela é a tônica. Essa palavra é uma paroxítona, pois “ça” é sua penúltima sílaba. Quando a sílaba forte é a última, temos uma oxítona; mas, quando é a antepenúltima, a palavra é proparoxítona.
Qual a diferença entre tônus muscular e força muscular?
Tônus muscular é a condição de contração que se mantém permanente, de pouca intensidade, não patológica, que ocorre nos músculos estriados. Força muscular é a quantidade de tensão que o músculo consegue exercer contra uma resistência.
O tônus muscular é o grau de contração permanente do músculo. Uma vez que as fibras musculares não se contraem sem que um impulso nervoso as estimule, em repouso, o tônus muscular é mantido através de impulsos provenientes da medula espinhal.
Há dois tipos de tônus muscular, o FÁSICO, que se caracteriza por uma contração rápida e envolve as estruturas apendiculares (Tônus de Ação), e o Tônus POSTURAL, decorrente de uma contração prolongada.
O teste mais utilizado na prática clínica é o teste de força muscular manual, que gradua a força em uma escala de 0 a 5 pontos. Possui grandes benefícios, já que é de baixo custo, não dependendo de nenhum instrumento e independe de extenso treinamento.
Como regra, são necessários exames laboratoriais, estudos de imagem, como a tomografia computorizada e a ressonância magnética, eletroencefalograma, eletromiografia, e estudos genéticos. Podem ainda ser solicitados exames mais específicos como biópsias musculares ou estudos de condução nervosa.
O tônus pode ser avaliado pela observação da postura ou pela amplitude dos movimentos passivos das extremidades. Há uma discussão bastante relevante em relação ao momento em que se deve realizar o exame neurológico do neonato, principalmente no que diz respeito à avaliação do tono muscular.
Quando falamos sobre tonificar a musculatura, as proteínas em quantidades adequadas são essenciais, já que fornecem aminoácidos necessários para a contração e manutenção dos músculos. Para quem deseja aumentar a massa magra e melhorar o tônus muscular, o indicado é consumir entre 1,6 a 2,2g de proteína por kg corporal.
Com a TS, a intensidade do tônus muscular é pontuada em uma escala de 5 pontos, em que clonus está definido como sendo o mais alto nível de espasticidade.
Tônus muscular é definido pelos médicos como sendo a manutenção da tensão e da “firmeza” dos músculos, mesmo quando o paciente está em repouso. Quando o paciente não consegue manter essa firmeza e sente dificuldades para se movimentar ou mesmo realizar determinados movimentos, ele pode ser diagnosticado com hipotonia.
Uma opção de avaliação quantitativa da espasticidade que vem sendo estudada é a mecanomiografia (MMG), uma técnica não invasiva que, por meio de acelerômetros, capta vibração muscular e tem sido utilizada em diversos estudos para fornecer informações sobre sinais de vibração muscular (NOGUEIRA-NETO, 2005).
O tónus muscular depende de uma boa inervação dos músculos, isto é, os recetores sensoriais existentes nos fusos musculares e no interior das articulações recebem o estímulo e transmitem-no através das raízes nervosas posteriores para a parte anterior da medula espinal onde estão os neurónios motores que por sua vez ...
O alongamento normaliza o tônus muscular, melhora a extensibilidade dos tecidos moles, a postura e a amplitude de movimento. O tratamento através de alongamentos deve ser aplicado diariamente ou semanalmente, atentando-se para a intensidade de estiramento, para evitar danos na musculatura alongada.
O tônus é o primeiro fator fundamental na organização da psicomotricidade. Ele é uma manifestação muscular involuntária, permanente e variável, tanto na sua intensidade, bem como na sua distribuição ao nível dos diferentes grupos musculares.
