Depois dos 45 anos, as chances de engravidar são de 0,2% dentro de um ciclo menstrual. Ao considerar um ano inteiro de tentativas, as chances são de 1%. Então, se a menopausa ainda não chegou por aí, uma gravidez é totalmente possível, ainda que as chances de que isso aconteça sejam pequenas.
A partir dos 37 os níveis da reserva ovariana já estão mais baixos e fica mais difícil engravidar. O período reprodutivo se encerra na menopausa, que ocorre entre os 45 e 50 anos, quando os ovários entram em falência.
Em relação ao bebê, quanto mais velha é a mãe, maior é o risco de problemas como má formação fetal, alterações cromossômicas que resultam em síndromes genéticas como síndrome de Down, parto prematuro e restrição de crescimento intrauterino (o que faz com que o bebê nasça menor do que deveria).
Nas gestações de mulheres com mais de 40 anos, as chances do bebê sofrer com alguma alteração cromossômica – numérica ou estrutural – são maiores. Essas alterações resultam em síndromes e doenças, como a síndrome de Down. A diabetes gestacional é um dos riscos mais comuns em uma gravidez tardia.
Quais Gestantes são mais propensas a ter um bebê com Síndrome de Down?
Obstetra explica quais gestantes são mais propensas a terem um bebê com Síndrome de Down. Três são os fatores que podem representar maior chance de uma gestante ter um bebê com Síndrome de Down: idade avançada (mais de 35 anos), fertilização in vitro e o chamado mosaico genético.
Nessa fase, que para a maioria começa entre os 45 e 55 anos, o ciclo reprodutivo se encerra de vez e as alterações hormonais impedem uma gestação natural — ou seja, a taxa de gravidez é zero. Sendo assim, a única maneira de tentar engravidar depois da menopausa é por meio de um tratamento de reprodução assistida.
Em resumo, uma gravidez após os 50 anos de idade é sempre de risco e requer acompanhamento médico especializado. Existe o agravante da idade, além de outros que podem corresponder à saúde geral da mãe.
É isso mesmo: durante a pré-menopausa, ou perimenopausa, que são os anos que antecedem a menstruação final, você ainda pode engravidar. Essa “transição da menopausa” traz ciclos de ovulação imprevisíveis, à medida que os níveis de estrogênio e progesterona aumentam e diminuem, respectivamente.
Claudia Raia explica que, antes da última gravidez, tentou um processo de inseminação artificial e não obteve sucesso. “Não foi feito o embrião”, diz ela. No entanto, segundo ela, os hormônios tomados para a inseminação criaram um “restart” em seu organismo, fazendo com que ela menstruasse três meses.
A fertilidade do homem tem início, em média, aos 12 anos, que é a idade em que os órgãos sexuais masculinos estão maduros e capazes de produzir espermatozoides.
Vários exames são solicitados para verificar se há alterações no sistema reprodutor. Para a mulher, os principais são ultrassonografia pélvica, histerossalpingografia e avaliação da reserva ovariana. Para o homem, a ferramenta solicitada inicialmente é o espermograma.
A orientação para quem deseja engravidar acima dos 50 anos é procurar o acompanhamento de ginecologista especialista em fertilidade e um endocrinologista, que poderão avaliar as possibilidades, como o congelamento de óvulos, por exemplo, para que essa postergação seja segura.
A resposta é sim, já que existe a possibilidade de o que é chamado de líquido pré-ejaculatório conter esperma. Resumindo, sai um pouco de esperma antes da ejaculação para lubrificação, por esse motivo mesmo ejaculando fora da vagina, ainda pode acontecer de a mulher engravidar.
Qual a idade considerada de risco para engravidar?
No entanto, a taxa de fecundidade feminina entra em declínio após os 35 anos. Assim, os especialistas recomendam que a idade máxima para engravidar de maneira natural seja aos 35 anos. A partir dessa idade, o processo se torna mais difícil. Já com ajuda da medicina reprodutiva, o “prazo” é maior.
Muitas mulheres engravidam mesmo sem um período menstrual regular e quem não menstrua, ovula também. Podemos dizer que é possível engravidar sem menstruar, mas com alguns poréns. Isso porque, a não menstruação ocorre por diferentes motivos e, dependendo da causa, é algo que pode ou não interferir na gravidez.
Quantos dias após o término da menstruação posso engravidar?
Normalmente, o período fértil da mulher acontece por volta da metade do ciclo menstrual, como já vimos no tópico anterior. Então, basta contar entre 10 e 14 dias após o primeiro dia da menstruação e você terá um momento propício para engravidar.
A gravidez em mulheres acima dos 40 anos está associada a riscos como trombose, hipertensão arterial e diabetes, além de parto laborioso. Em casos de baixa reserva ovariana, os procedimentos de reprodução assistida com óvulo de doador pode ser uma alternativa. A adoção sempre é uma alternativa.
Dentro dele, o período menstrual acontece geralmente de três a oito dias. Sendo assim, para descobrir o período fértil, a mulher precisa contar 14 dias a partir do primeiro dia da menstruação, para depois acrescentar três dias antes e três dias depois dessa data, em caso de ciclos menstruais com intervalos de 28 dias.
Mas afinal, existe uma idade limite para a fertilidade dos homens? Diferente da mulher, o homem tem o período fértil constante. Ele é capaz de reproduzir até o final de sua vida, embora a partir dos 60 anos os níveis de testosterona e a produção de espermatozoides diminuem bastante.
Após a cantora Ivete Sangalo revelar que engravidou por meio da fertilização in vitro aos 45 anos, utilizando seus óvulos congelados aos 42 anos, surgiram dúvidas em relação à eficácia do congelamento de óvulos após os 40 anos.
Aos 45, essa proporção aumenta para um a cada 30. Já para a mãe, os perigos estão relacionados aos problemas gestacionais, como diabetes gestacional e pré-eclâmpsia.
Conforme explicado pelo obstetra e especialista em Medicina Fetal do IFF/Fiocruz, Fernando Maia, fala-se de gravidez tardia a partir dos 35 anos. “Por mais que existam algumas controvérsias na literatura sobre quando se inicia esse período, essa é a idade aproximada mais considerada para falar em gravidez tardia”.
