O método AMIU (aspiração manual intrauterina) é empregado no tratamento ambulatorial do abortamento retido ou incompleto. Esse pode ser espontâneo ou induzido (no Brasil, autorizado legalmente em situações específicas).
AMIU (aspiração manual intrauterina) é um procedimento de esvaziamento uterino indicado para o tratamento do aborto retido ou incompleto, ou para abortamento legal até a 12ª semana de gestação.
AMIU ou curetagem: qual é a diferença? Assim como a aspiração manual intrauterina, a curetagem também é um procedimento de esvaziamento uterino indicado com a mesma finalidade. No entanto, a curetagem é realizada por meio da raspagem do interior do útero com o auxílio de um instrumento de metal chamado cureta.
Em relação a como fica o útero após AMIU, a recuperação completa demora algumas semanas. Espera-se que o ciclo menstrual volte ao normal em um período de quatro a seis semanas. A fertilidade, por sua vez, é restabelecida rapidamente, por volta de dez dias.
As principais intercorrências relacionadas ao abortamento são: infecção, laceração cervical, eliminação incompleta, perfuração uterina, hemorragia e complicações anestésicas3.
O que é o esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU?
O esvaziamento uterino pós-abortamento por AMIU refere-se ao procedimento médico realizado para garantir a completa remoção do tecido fetal e placentário do útero após a interrupção da gravidez.
É importante que a mulher esteja ciente que pode estar apta a engravidar em torno de 15 dias após o abortamento. Recomenda-se a abstinência sexual enquanto existir sangramento e que se avalie profundamente o desejo de uma nova gestação e como se organiza a família.
Sendo que a AMIU é muito menos dolorosa do que a curetagem uterina, a mulher requer menos medicamentos para tratar a dor durante o procedimento (146). A AMIU é realizada com anestesia local e sedação leve e, conseqüentemente, o risco de uma reação adversa à anestesia geral é reduzido (214, 293).
Se for preciso fazer uma curetagem ou AMIU (Aspiração Manual Intrauterina), recomenda-se esperar pelo menos três meses. Perder um filho pode deixar a mulher um pouco insegura e com medo de tentar engravidar novamente. Por isso, é fundamental ter apoio de toda a família e, às vezes, acompanhamento psicológico.
Após uma biópsia de endométrio por AMIU, é comum que a paciente sinta um leve desconforto, cólicas suaves ou sangramento vaginal leve. Esses sintomas geralmente diminuem rapidamente, mas algumas mulheres podem experimentar esses efeitos por alguns dias após o procedimento.
A AMIU é um procedimento cirúrgico realizado, geralmente, no primeiro trimestre de gestação. Trata-se de uma técnica simples, segura e rápida, com baixas taxas de complicações, que serve para promover o esvaziamento uterino.
A curetagem uterina seguida da dilatação cervical é a mais utilizada forma de tratamento. Eficaz em quase 100% dos casos, tem risco de permanência de material dentro da cavidade uterina, perfuração e posterior endometrite. Envolve internação hospitalar, anestesia e invasão da cavidade uterina.
A ASPIRADOR MANUAL INTRA UTERINO é um procedimento médico, simples, eficaz e seguro de esvaziamento uterino para o tratamento do aborto incompleto e para a biópsia endometrial.
Aspiração uterina a vácuo ou apenas aspiração a vácuo é um método de aborto que consiste na aspiração do conteúdo uterino através de sonda acoplada a um dispositivo que faz a sucção.
Fixe o aspirador preparado na cânula. Liberte o vácuo pressionando os dois botões. Esvazie o conteúdo do útero rodando, com cuidado e suave- mente, a cânula 180° em cada direcção, usando um movimento de entrada e saída. Quando o procedimento estiver concluído, pressione os botões e desconec- te a cânula do aspirador.
De acordo com Garcia e seus colaboradores (2021) a AMIU envolve a introdução de um cateter no útero para aspirar o conteúdo gestacional. Embora seja geralmente considerada segura, pode haver complicações, como perfuração uterina, infecção uterina ou lesões nos órgãos adjacentes.
Em casos de aborto retido antes da 12ª semana, e se a mulher não apresentar sintomas de infecção, é possível esperar mais algumas semanas para que o corpo faça a expulsão naturalmente.
Como posso eliminar os restos ovulares naturalmente?
Como expelir esses restos naturalmente?” Não há um método específico que possa ser indicado para eliminar os restos ovulares naturalmente. O organismo da mulher pode já fazer esse processo de forma natural e a maioria das mulheres elimina os restos ovulares em aproximadamente 2 semanas após um aborto.
Como é realizado o procedimento da AMIU? O médico realiza exames físicos e de imagem para liberar a paciente para a AMIU. O procedimento ocorre em ambiente ambulatorial ou hospitalar sob anestesia local e sedação.
A maior restrição seria para casos em que houve necessidade de esvaziamento uterino pós abortamento (AMIU ou curetagem): recomendam-se 2-3 meses para novas tentativas, já que houve manipulação da cavidade uterina.
Em caso de aborto não criminoso, comprovado por atestado médico, a mulher tem direito a repouso remunerado por duas semanas (14 dias), conforme o artigo 395 da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT).
