O Cateter de Shilley é a opção de via acesso venoso central, rápida, segura e temporária para realização de hemodiálise por períodos curtos de tempo, em torno de quatro semanas.
O cateter de Shiley ou cateter não tunelizado está indicado em pacientes que apresentam necessidade de acesso vascular por um curto período, aproximadamente 21 a 30 dias, ou em pacientes que necessitam de hemodiálise de urgência, ou que já estão em hemodiálise e tiveram algum problema com o acesso definitivo.
Qual a diferença de cateter de Shilley e Permcath?
Os cateteres podem ser de longa permanência (Permcath) ou temporários (Shilley, Mahurkar). Todos são calibrosos e inseridos diretamente em uma veia profunda (mais comumente a jugular interna), com a ponta chegando próximo ao átrio direito (câmara cardíaca que recebe nosso retorno venoso).
O Permcath é um cateter de hemodiálise também inserido em uma veia profunda (geralmente no pescoço do paciente) com sua extremidade ao nível do átrio do paciente, porém, diferente do cateter de curta permanência, é confeccionado um túnel abaixo da pele (tecido subcutâneo) por onde passa o cateter antes de ser ...
O cateter de longa permanência tipo Permcath é usado em pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento dialítico nos casos em que não há condições de confecção de fístulas arteriovenosas ou enquanto elas não tem condições de uso.
Portocath ou Port-a-cath é um cateter venoso central, totalmente implantável e de longa permanência. Ao contrário da PICC, ele fica totalmente escondido sob a pele.
Um dos cateteres de longa permanência é o port-a-cath, o qual é indicado para pacientes que necessitam de quimioterapia. É um cateter totalmente implantável, ou seja, nenhum de suas partes ficam para fora da pele e o paciente pode mantê-lo meses ou até anos.
Ao tomar banho, cubra a área do cateter para evitar umidade e promover infecção. Não manipule o cateter ou remova o curativo até que a clínica renal esteja curada. Evite entrar em piscinas, rios, banheiras ou banheiras. O cateter não deve ser imerso em água em nenhum momento.
Quanto tempo pode ficar com cateter de hemodiálise?
O tempo de hemodiálise com CVCs de curta permanência variou de quatro a 190 dias com mediana de 47 dias (21, 7-69, 3) e os de longa permanência de 47 a 1.486 dias, com mediana de 231 (95-676).
Maior durabilidade: A fístula arteriovenosa tem uma vida útil mais longa do que o cateter, o que significa que ela pode ser usada por mais tempo antes de precisar ser substituída.
Quanto a coleta de sangue através do cateter venoso central, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) não recomenda tal procedimento a nenhum dos profissionais, pelo risco de infecção de corrente sanguínea relacionada à cateter.
Os cateteres duplo-lúmen (CDL) representam uma ferramenta essencial do armamentário terapêutico do nefrologista e do cirurgião vascular. Os CDLs permitem acesso vascular imediato, fornecendo fluxo sanguíneo adequado para a realização de hemodiálise (HD) em situações emergenciais como a insuficiência renal aguda.
Qual a diferença entre cateter de Shilley e Permcath?
A principal diferença reside no design e na finalidade: o cateter Schilley é geralmente utilizado para procedimentos temporários, enquanto o Permcath é mais adequado para acessos vasculares a longo prazo. A escolha entre eles depende das necessidades clínicas específicas de cada paciente.
Sabe-se que existem 03 tipos de cateteres venosos centrais: cateter venoso central inserido perifericamente (CVCIP); cateter venoso central de longa permanência (tunelizado) e o cateter venoso central temporário (não tunelizado).
Os cateteres de longa permanência são produzidos em silicone ou poliuretano, constituídos de lúmen único ou múltiplo, podendo ser semi ou totalmente implantáveis.
Para a coorte total, a sobrevida dos pacientes foi de 91% em 1 ano (750 pacientes em risco), 84% em 2 anos (579 pacientes em risco), 78% em 3 anos (433 pacientes em risco), 64% em 5 anos (250 pacientes em risco), 53% em 7 anos (143 pacientes em risco), 51% em 8 anos (114 pacientes em risco) e 41% em 10 anos (66 ...
Qual é o valor da creatinina para fazer hemodiálise?
Quem deve fazer hemodiálise ? Todos os pacientes que apresentarem doença renal crônica estágio terminal (Clearance Creatinina < 15 mL/min) devem iniciar a hemodiálise (Doença Renal Crônica – Saiba mais sobre essa silenciosa doença).
Cuidado com a realização de exercícios ou atividades pesadas, como carregar peso acima de 2Kg, movimentos bruscos e com força excessiva podem provocar sangramentos e descolamento do curativo.
Segundo especialistas, um dos motivos do aparecimento da complicação na pele do paciente renal é o nível elevado de fósforo no sangue. Para não agravar a irritabilidade, portando, é preciso evitar banhos de sol prolongados.
Poderá tomar duche ou banho sem qualquer risco e sem precauções adicionais se tiver um cateter sem porta de ligação para agulha e se a sua ferida tiver sarado.
O Cateter de Shilley é a opção de via acesso venoso central, rápida, segura e temporária para realização de hemodiálise por períodos curtos de tempo, em torno de quatro semanas.
O Permcath é um cateter de longa permanência implantado em uma veia de grosso calibre central, geralmente através da veia jugular no pescoço. Pode também ser introduzido em outras veias como a subclávia, que fica no tórax embaixo da clavícula, ou na femoral, que fica na virilha, além de outros locais menos comuns.
Na hemodiálise, o Técnico de Enfermagem pode manipular o cateter sob a supervisão do Enfermeiro, desde que tenha recebido treinamento para tal procedimento.
