Qual a diferença de IAM com supra de ST e sem supra de ST?
Esse é o resumo. Se for SCA sem supra: se a troponina estiver positiva, é IAMSSST, se não, é angina instável! A troponina positiva é constituída por um valor acima do percentil 99% do limite superior da normalidade (LIN).Como identificar um supra de ST no ECG?
Como identificar infarto com supra (IAMCSST) no ECG? O IAM com supradesnivelamento é o mais comum, apresentando uma elevação do segmento ST. Esse deslocamento deve aparecer em pelo menos duas derivações concordantes (com exceção de aVR) e ter pelo menos 1 mm de amplitude em qualquer derivação – exceto em V2 e V3.Quantos mm para ser supra de ST?
Critérios para IAM com supra:2) Elevação do segmento ST em duas derivações contíguas de pelo menos 1 mm, exceto nas derivações V2 e V3: · V2-V3 acima de 1,5 mm em mulheres, independentemente da idade; · V2-V3 acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5 mm em homens < 40 anos.
O que significa SCA sem supra de ST?
A SCA sem supra ST é definida quando o paciente apresenta dor torácica aguda sem supradesnivelamento persistente do segmento ST no ECG que sugerem isquemia miocárdica com amplo espectro de gravidade.Como medir o supra de ST no ECG?
O que significa o supra ST?
O “supra de ST” se refere a um tipo específico de alteração observada no eletrocardiograma (ECG) durante um ataque cardíaco. Durante um IAM com supra de ST, uma artéria coronária que fornece sangue rico em oxigênio ao músculo cardíaco fica completamente obstruída devido à formação de um coágulo sanguíneo.O que é segmento ST no coração?
Segmento ST:Representa o intervalo entre o fim da despolarização ventricular e o início da repolarização ventricular. É comparável à linha de base (intervalo PR) para verificar se o mesmo se encontra nivelado, ou seja, normal.
O que significa onda j?
A onda J (Osborn) é visível como uma protuberância na junção do complexo QRS e segmento ST. Programas de computador não conseguem diferenciar de modo confiável alterações da forma de onda J da corrente da lesão miocárdica.Como tratar supra de ST?
Uma vez diagnosticado o supra de ST, deve ser iniciado o tratamento para a redução da isquemia miocárdica, estabilização hemodinâmica e alívio da dor. A terapia medicamentosa anti-isquêmica e antitrombótica deve ser instituída.O que significa o Cid 121?
CID I21 é o código que indica infarto agudo do miocárdio. Ele consta na seção que reúne Doenças isquêmicas do coração, integrante do Capítulo IX – Doenças do aparelho circulatório (CID I00 a I99).Qual exame detecta infarto silencioso?
A cintilografia miocárdica é o atual método usado para diagnosticar pessoas com a isquemia silenciosa, visto que o exame pode detectar essa condição. A cintilografia é feita quando o médico precisa avaliar o fluxo sanguíneo no coração.Qual o exame de sangue que detecta o infarto?
A troponina T é uma proteína encontrada no músculo cardíaco. Medir essa substância usando um exame de sangue para o coração conhecido como troponina T de alta sensibilidade ajuda a diagnosticar um ataque cardíaco e a determinar seu risco de doença cardíaca, mesmo que ainda não haja sintomas.O que significa V1 V2 V3 V4 V5 V6 no eletrocardiograma?
Derivações Precordiais: são as derivações V1, V2, V3, V4, V5 e V6. São colocados 6 elétrodos exploradores em 6 pontos no tórax anterior (veja figura), que registram o potencial elétrico em relação a um ponto de referência teórico zero.Qual alteração no ECG indica infarto?
Se houver suspeita de infarto do ventrículo direito (ventrículo direito), geralmente registra-se um ECG de 15 derivações; derivações adicionais são colocadas em V4-6R e, para detectar infarto posterior, V8 e V9.Qual o protocolo para infarto?
Temos basicamente 3 opções no protocolo IAM: enoxaparina, heparina não-fracionada e fondaparinux. Na prática, a principal medicação é a enoxaparina, uma vez que,na vida real, dificilmente temos acesso ao fondaparinux.Qual o valor da troponina que indica infarto?
Esses autores sugerem que, após operações eletivas de revascularização miocárdica, picos de troponina I acima de 3,7 µg/L, concentrações acima de 3,1 µg/L após 12 h ou concentrações em torno de 2,5 µg/L após 24 h indicam infarto miocárdico peri-operatório com alta probabilidade.Como ver se tem supra de ST?
Esse desnivelamento tem relevância se houver elevação ≥ 0,1 mm em relação a linha de base em pelo menos duas derivações contíguas (determinando uma área cardíaca), o que configura SUPRA ST.O que leva ao infarto do miocárdio?
A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a obstrui-las. Na maioria dos casos o infarto ocorre quando há o rompimento de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e interrupção do fluxo sanguíneo.Quantos AAS no IAM?
- Dose diária de AAS deve ser mantida indefinidamente (75-162mg) após IAM para todos os pacientes sem história de hipersensibilidade tipo I verdadeira (classe I, nível A).O que pode causar supra de ST?
Tromboembolismo pulmonar (TEP)Pode ser uma das causas de supra de ST. Os achados aqui descritos e encontrados no TEP podem também aparecer em qualquer condição que leve à hipertensão pulmonar aguda (como vasoconstrição pulmonar hipóxica).