Nos casos de extravasamento em acesso central, solicitar radiografia de tórax imediatamente e tomografia de tórax tão logo seja possível, para avaliação do trajeto do cateter e dimensão do conteúdo extravasado.
As compressas frias deverão ser colocadas nos extravasamentos por antraciclinas, antibióticos tumorais e agentes alquilantes para limitar a propagação da droga através da vasoconstrição.
Qual a conduta de enfermagem frente ao extravasamento?
Diante de um extravasamento, as condutas devem ser iniciadas imediatamente. Algumas recomendações como a imediata in‑ terrupção da infusão, manter a via e aspirar o máximo possível da medicação são condutas imediatas. Reduzir riscos e danos decorrentes de eventos adversos durante a infusão de drogas an‑ tineoplásicas.
O que devo fazer? Não há nada a fazer somente compressas mornas e observar. Quando o extravasamento é importante pode ocorrer além da dor sinais inflamatórios importantes chegando até a necrose do tecido onde foi injetado.
O que fazer em caso de extravasamento de contraste?
Assim que um extravasamento for detectado, a infusão de contraste deve ser interrompida imediatamente, o cateter removido e o radiologista notificado. A extremidade afetada deve ser elevada acima do coração e compressas frias aplicadas topicamente.
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Quais são os sinais de extravasamento?
Os principais sinais e sintomas de extravasamento citados na literatura são: dor, eritema, edema local, diminuição ou ausência de retorno venoso, além de redução da velocidade de infusão ou mesmo sua interrupção3,7-9.
Extravasamento é definido como o escape acidental de drogas do vaso sanguíneo para os tecidos adjacentes, e é considerado uma complicação grave da administração de quimioterapia.
Embora a veia estourada geralmente melhore sem medidas específicas, um clínico geral ou cirurgião vascular pode ser consultado e indicar o uso de meias compressivas e anti-inflamatórios. No entanto, em caso de sintomas como inchaço e dor intensos, é recomendado procurar uma emergência.
Avise sem- pre a equipe de saúde. Em casa, faça o seguinte: lave o braço com água limpa e sabão; mergulhe o braço em água gelada ou a mais fria possível durante 10 a 20 mi- nutos, várias vezes ao dia. Procure manter o bra- ço elevado. Esses cuidados devem ser tomados até você não sentir mais nada.
Em algumas condições médicas, o extravasamento excessivo de líquidos pode levar ao edema , que é o acúmulo anormal de fluidos nos tecidos, causando inchaço e desconforto.
As compressas quentes devem ser utilizadas para extravasamentos de fenitoína e vasopressores, com o objetivo de modificar a viscosidade, aumentar o fluxo sanguíneo no local e melhorar a remoção do medicamento. Ambas deverão ser aplicadas por 20 minutos, 3 a 4 vezes por dia, durante as primeiras 48 a 72 horas7.
A melhor forma de evitar um extravasamento é por meio da prevenção e de medidas educativas. O objetivo com este trabalho foi avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um ambulatório de quimioterapia adulto sobre o extravasamento de drogas antineoplásicas.
Quais poderiam ser as consequências do extravasamento?
Quando ocorre o extravasamento, as mitocôndrias diminuem a produção de ATP, iniciando o estresse oxidativo, inibindo o processo inflamatório fisiológico e estabilizando a lesão, não ocorrendo o reparo.
Quais os cuidados de enfermagem para prevenir a maioria dos extravasamentos?
O enfermeiro deve gerenciar o risco de extravasamento por meio de ações de prevenção, reconhecendo os fatores de risco relacionado às condições clínicas do paciente, a droga que será infundida e quanto ao seu potencial de gerar lesões vesicantes ou irritantes.
A diferenciação está no tipo de medicamento, o extravasamento é a administração inadvertida no espaço extravascular de medicamento vesicante e a infiltração é a administração inadvertida no espaço extravascular dos demais tipos de medicamentos inclusive os irritantes.
O extravasamento pode ser descrito como escape acidental da droga ou solução do vaso sanguíneo para os tecidos adjacentes, que pode ocasionar danos teciduais, inclusive necrose e sequelas muitas vezes limitantes(7-8).
Procure atendimento médico se está com sintomas. Normalmente o soro vai sendo reabsorvido e não causa problemas sérios, porém se está tendo problemas, procure atendimento médico.
Em geral, os hematomas e equimoses param de crescer sozinhos e de maneira rápida, sem que precisemos realizar qualquer intervenção. Isso porque, no momento em que é lesionado, o vaso sanguíneo tem o reflexo de se contrair, reduzindo o fluxo de extravasamento.
O que acontece se o medicamento sair fora da veia?
Injeção fora da veia: Se a medicação for administrada incorretamente ou de forma muito rápida, pode levar a irritação dos tecidos ao redor da veia. Infecção: Pode ocorrer uma infecção no local da punção venosa, causando dor e inflamação.
levante a perna em que o sangramento se encontra acima do nível da cabeça; comprima a região do sangramento com um pano limpo molhado em água fria; continue com a pressão sobre o local com o auxílio de um pano ; leve o indivíduo imediatamente ao pronto-socorro ou chame uma ambulância.
O hematoma após punção venosa é uma coleção de sangue sob a pele, isto ocorre devido ao extravasamento de um vaso sanguíneo. Apresenta-se como uma mancha azulada e torna-se, progressivamente, marrom, esverdeada e depois amarelada. Geralmente não há complicações, desaparecendo em poucos dias. Por que isso acontece?
O extravasamento plasmático é um dos principais eventos fisiopatológicos na dengue e está relacionado à maior gravidade da doença. Clinicamente, a presença de vômitos persistentes, dor abdominal, hipotensão postural, entre outros sinais clínicos, são considerados sinais de alarme que traduzem o referido evento.
