É importante contar com um diagnóstico preciso, pois o líquen escleroso é muitas vezes confundido com candidíase, o que leva ao tratamento incorreto e ao agravamento do quadro da doença.
Os sinais iniciais são: fragilidade da pele, erosão e às vezes, bolhas. As lesões causam prurido leve a grave. Quando em crianças, pode ser confundido com abuso sexual. Com o tempo, o tecido envolvido se torna atrófico, fino, hipopigmentado (pode haver manchas por hiperpigmentação secundária), fissuras e descamação.
Qual a diferença do líquen plano para o líquen escleroso?
Os líquens escleroso e plano são doenças inflamatórias crônicas, de etiologia ainda desconhecida, que, na maioria dos casos, acometem a região genital de mulheres na peri e na pós-menopausa, sendo que o LP abrange pele e mucosas, enquanto o LE se restringe à mucosa quando o acometimento é genital.
Embora o diagnóstico de líquen plano seja sugestivo pela aparência das lesões, lesões similares podem ser resultado de quaisquer doenças papuloescamosas, lúpus eritematoso cutâneo e sífilis secundária entre outras.
O tratamento para líquen escleroso atrófico deve ser orientado pelo dermatologista, por um ginecologista, no caso da mulher, ou por um urologista, no caso do homem, e, normalmente é feito com o uso de pomadas corticoides, como Propionato de Clobetasol, aplicado diariamente sobre a região afetada.
O uso dos corticosteroides potentes é considerado o tratamento de escolha para o líquen escleroso, e tem demonstrado muita eficácia. Os corticosteroides são capazes de modificar a evolução natural da doença, impedindo as sequelas causas pelas lesões, principalmente nas regiões genital e perianal.
Essa reação anormal das células pode ser causada por algum tipo de exposição a produtos químicos, metais, ao vírus da hepatite C ou medicamentos à base de quinacrina e quinidina. Essas lesões aparecem de repente, e podem também ser consequência de situações de estresse.
Cirurgia. A cirurgia é uma opção menos comum de tratamento para o líquen escleroso, sendo indicada para melhorar as complicações inerentes da condição e suas cicatrizes, ou quando há necessidade de ressecção de uma lesão suspeita de câncer. Agende sua consulta com a Dra.
O tratamento mais eficaz para o líquen escleroso é uma pomada corticoide tópica, como o propionato de clobetasol. Esta pode ser usada com segurança na área genital. O seu médico irá instruí-la sobre como fazer o tratamento.
Líquen escleroso é um distúrbio que tende a provocar coceira e pode deixar cicatriz na área ao redor do ânus e genitais. A causa do líquen escleroso é desconhecida, mas pode envolver o sistema imunológico atacando alguns dos tecidos do próprio corpo (chamado de doença autoimune).
Vale ressaltar que vários medicamentos podem induzir lesões semelhantes ao Líquen Plano. Os principais são: Medicamentos antimicrobianos: Griseofulvina, Cetoconazol, Tetraciclina e Isoniazida. Medicamentos para combater a hipertensão e arritmia: betabloqueadores, como o propranolol, Metildopa, Nifedipina e Quinidina.
Quem tem liquen escleroso atrófico pode ter vida sexual normal? Pode, desde que faça o tratamento e os controle adequados da doença com um ginecologista que tem experiência nesta patologia.
O Líquen Escleroatrófico é uma condição importante, mas que muitas vezes é diagnosticada de forma equivocada. Ele tem caráter autoimune e inflamatório. É uma doença crônica, fruto de uma predisposição genética, que se caracteriza por manchas brancas e finas, na região íntima.
O líquen plano é geralmente solucionado sem tratamento, mas os sintomas podem ser tratados com corticosteroides, exposição à luz ultravioleta, ou enxaguantes bucais que contenham lidocaína. Essa doença pode durar por mais de um ano e pode se repetir.
Além disso, o médico deve solicitar um exame de sangue para detectar a infecção pelo vírus da hepatite C, que é uma das causas de líquen plano. Para confirmar o diagnóstico, o médico deve fazer uma biópsia, que é a retirada de uma pequena parte da lesão para ser analisada em laboratório.
Qual a causa? A causa para o surgimento do líquen escleroso vulvar é desconhecida, mas estudos indicam que o aparecimento das lesões tem relação com a falta de estrogênio, sendo, portanto, uma doença mais prevalente na mulher que já está na menopausa.
O especialista em líquen é o Médico Ginecologista especialista em Patologia do Trato Genital Inferior. Assim, a recomendação da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, a Febrasgo, é fazer uma avaliação ginecológica anual completa quando não se tem quaisquer queixas.
As lesões dermatológicas do líquen plano são bem características, e ajudam o dermatologista no reconhecimento e diagnóstico da doença. São lesões do tipo pápulas, um pouco achatadas e de coloração violácea.
Como aliviar a coceira do líquen escleroso? Para aliviar a coceira e controlar os outros sintomas, o médico pode indicar o uso de pomadas de corticoides e hormônios associados à aplicação de laser na região íntima.
Isso porque a candidíase vaginal pode ser confundida com outras condições como dermatites, reações alérgicas, líquen escleroso, herpes genital, vaginose, entre outras.
Do grego, a palavra esclerose quer dizer endurecimento. Em medicina, de maneira bem geral, significa endurecimento patológico de um tecido do organismo. Há algumas décadas nos acostumamos a ouvir que fulano estava ficando esclerosado, indicando geralmente um idoso que estava apresentando sinais de demência.
O líquen simples crônico é causado pelo ato crônico de coçar ou esfregar uma área da pele. O ato de coçar desencadeia mais coceira e começa um ciclo vicioso de coceira-coçar-coceira. Por vezes, a coceira começa sem razão aparente.
Essas pomadas corticoides ajudam a reduzir a inflamação, o inchaço, a vermelhidão e a coceira provocada pelo líquen plano, sendo o propionato de clobetasol, betametasona, fluocinolona e a triancinolona acetonida, as pomadas mais recomendadas.