As pupilas anisocóricas correspondem ao estado assimétrico, essa condição se apresenta de forma que cada pupila esteja de um tamanho. Geralmente, pupilas saudáveis são aquelas simétricas, chamadas de isocóricas, por isso que neste caso específico seu nome é o inverso, anisocóricas.
Existem diferentes tipos de pupila e, entre eles, encontramos as pupilas isocóricas. Em resumo, as pupilas isocóricas são aquelas que possuem o mesmo diâmetro e reagem igualmente à luz. Essa é a condição considerada normal das pupilas em questões clínicas.
Um tamanho desigual de pupila é chamado anisocoria. Se o tamanho das pupilas for muito desigual, a discrepância pode ser percebida. Porém é mais comum que pupilas desiguais sejam percebidas somente durante um exame feito pelo médico.
1 Apresentação. A avaliação pupilar é um procedimento importante na avaliação neurológica, pois pode fornecer informações valiosas sobre a função do sistema nervoso central e a presença de lesões ou patologias.
Assim, problemas como derrames (AVC), aneurismas, tumores cerebrais ou traumas cranianos podem mostrar suas primeiras evidências por meio das pupilas dilatadas.
Avaliação das Pupilas / exame neurológico, midríase, miose, isocoricas e anisocoricas
O QUE O AVC causa no olho?
Danos aos músculos oculares ou aos nervos que controlam os movimentos dos olhos podem resultar em diplopia, causando visão dupla. Outro tipo de sequela é a dificuldade em mover os olhos de forma coordenada para seguir objetos em movimento ou fixar o olhar em um ponto.
Anormalidades oculares: as pupilas podem estar dilatadas, puntiformes ou desiguais. Uma ou ambas as pupilas podem estar fixas na posição média. Os movimentos oculares podem ser não conjugados ou ausentes (paresia oculomotora) ou envolver padrões incomuns (p.
A miose é uma condição que ocorre quando as pupilas permanecem contraídas, não respondendo à quantidade de luz que chega aos olhos. Isto ocorre devido à contração excessiva do músculo circular, que é responsável pela diminuição do tamanho da pupila, ou por um défice de atividade do músculo dilatador pupilar.
A midríase representa uma falha para os olhos, eles deixam de responder normalmente a luz. Esse tipo de alteração pode ocorrer em função de patologias como lesões no cérebro, como por exemplo lesões do tronco encefálico. Em acidentes de trânsito, é um indicador de possível lesão cerebral.
O principal sinal das pupilas midriáticas é o aumento fixo das pupilas, que não reagem com a luz. Neste caso, se o paciente ficar exposto a lugares muito claros, ele pode sentir desconforto e dor nos olhos. Também pode acontecer de a visão ficar embaçada, mas esse sintoma é menos comum.
Muitos distúrbios são acompanhados por anisocoria por causa de disfunção da íris ou disfunção neurológica, mas geralmente se manifestam com outros sintomas mais incômodos (p. ex., uveíte, acidente vascular encefálico, hemorragia subaracnoidea, glaucoma agudo de ângulo fechado).
Anisocoria provocada por infecções, por exemplo, devem ser tratadas com o uso de antibióticos. Não existe uma forma de prevenção, no entanto, ela pode ser um sintoma de algo mais preocupante, por isso, diante dos primeiros sinais, um médico deve ser consultado.
Pode ser classificada em isocóricas quando apresentam o mesmo tamanho ou anisocóricas quando apresentam tamanhos diferentes. Também podem se apresentar puntiformes, pupilas muito pequenas (em forma de pontas de alfinete).
A ambliopia ("olho preguiçoso") consiste na diminuição da visão de um olho, ou menos frequentemente de ambos os olhos, devido a problemas que interferem no normal desenvolvimento visual durante a infância. Geralmente o olho amblíope não tem alterações aparentes, contudo a sua visão é inferior ao normal.
Em geral, pupilas normais variam em tamanho de 2,0 a 4,0 milímetros (mm) em luz intensa, e 4,0 a 8,0 mm no escuro. Em certa medida, o tamanho da pupila tende a diminuir com a idade. Às vezes, uma pupila dilatada ainda pode reagir à luz — ou seja, diminuir sob luz intensa ou quando uma luz é apontada para o olho.
As pupilas anisocóricas correspondem ao estado assimétrico, essa condição se apresenta de forma que cada pupila esteja de um tamanho. Geralmente, pupilas saudáveis são aquelas simétricas, chamadas de isocóricas, por isso que neste caso específico seu nome é o inverso, anisocóricas.
A midríase, por vezes, é provocada (midríase iatrogénica) por um oftalmologista com o objetivo de testar a visão, de modo a observar as estruturas internas dos olhos.
Pode acometer um ou os dois olhos, ao mesmo tempo, e geralmente está relacionada a lesões cerebrais, abuso de álcool e drogas ou efeito colateral de medicamentos. Outras possíveis causas para a midríase são: – Presença de doenças no sistema nervoso parassimpático; – Acidente Vascular Cerebral (AVC);
Porque os médicos abrem os olhos das pessoas e colocam uma luz?
Deu para notar que, durante a consulta, o médico costuma avaliar os olhos do paciente com uma lanterninha (lanterna clínica)? Isso acontece em razão da profunda conexão entre o cérebro e a pupila. Por meio das reações pupilares, podemos entender se há algo de errado com a nossa atividade cerebral.
Drogas. Mais uma causa da midríase é o uso de substâncias entorpecentes, já que elas interferem no sistema nervoso. Sendo assim, elas afetam os músculos envolvidos na dilatação das pupilas. Alguns exemplos de substâncias que causam esse efeito nos usuários são cocaína, anfetamina, LSD e ecstasy.
E você já reparou que quando olhamos nos olhos de uma pessoa, percebemos que no meio da íris existe um círculo preto? Este círculo é a pupila, ela controla a entrada de luz nos nossos olhos para que possamos enxergar.
No paciente com morte encefálica, as pupilas devem estar midriáticas, com dilatação média ou completa (3 a 9 mm) e devem estar centradas na linha média. A forma da pupila não é importante para o diagnóstico de morte encefálica, mas sim a sua reatividade.
Pupilas: as pupilas devem estar com os reflexos abolidos; deverão ser examinados com luz forte e o médico deverá estar seguro de que não foram usadas substâncias midriáti- cas. As pupilas em geral estão dilatadas, embora possam estar anisocóricas ou não comple- tamente dilatadas.
Geralmente, a pessoa passa por alguns níveis de consciência antes de chegar ao coma completo: primeiro vem a sonolência, em que o indivíduo não está 100% acordado, mas consegue conversar quando há uma pessoa estimulando o papo; depois, acontece o torpor, em que se perde a consciência, mas ainda é possível abrir os ...
