De acordo com o farmacêutico Ademir Valério, presidente da Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais, os comprimidos partidos ao meio ou em 4 partes podem prejudicar o tratamento porque as partes após o corte não são idênticas, o que acarreta diferenças no conteúdo de medicamentos em cada uma das partes.
A prática de quebrar um comprimido pela metade para alcançar a dose prescrita pelo médico pode prejudicar o tratamento ou expor o paciente a uma superconcentração do remédio, deixando-o vulnerável a efeitos tóxicos.
Quando umcomprimido é partido ou esmagado, ou uma cápsula é aberta, este tempo é diretamente alterado e muda a forma de ação do medicamento", explica a especialista.
Além de comprometer a eficácia do tratamento, pode ser tóxico ou trazer efeitos adversos. Por isso, “só se deve fazer a partição com a orientação de um farmacêutico, médico, enfermeiro e demais profissionais da saúde”. Assim, mesmo se a medicação tiver um sulco, não significa que pode ser partido.
Quando é indicado cortar? Apesar da contraindicação no geral, a divisão do comprimido pode ser indicada em dois casos: Quando a orientação dos especialistas é que o paciente aumente a dose de um remédio aos poucos; Quando o paciente deve parar de tomar a medicação, mas gradualmente, em um processo chamado de "desmame".
Lá, o comprimido pode se desmanchar e liberar o medicamento para ser absorvido pelo corpo. Esse revestimento também pode servir para fazer com que ele libere lentamente o medicamento para o corpo, proporcionando mais comodidade para quem toma.
Caso seja possível cortar o comprimido, o ideal é utilizar os partidores especiais para essa função, que são mais fáceis e seguros do que facas ou mesmos as mãos, além de minimizarem erros e perdas na divisão.
Normalmente, é possível partir comprimidos sulcados de liberação imediata ou que não contenham fármacos de índice terapêutico estreito. Quando for possível partir o medicamento, é preferível usar um aparelho específico para esse uso. Entretanto, ainda assim, as partes obtidas podem não ser uniformes.
O que acontece se deixar o comprimido fora da cartela?
Sem esquecer que as caixas prejudicam a identificação dos medicamentos, principalmente para pessoas que fazem uso de vários remédios, podendo levar a trocas e erros no momento do uso. E a mistura de medicamentos num mesmo frasco também pode levar à contaminação dos produtos.
Ainda segundo o farmacêutico Ademir Valério, os comprimidos sulcados, aqueles que têm uma marca no meio, teoricamente poderiam ser divididos se os usuários possuíssem um instrumento de corte específico para tal finalidade. Todavia, mesmo assim, a Anvisa não recomenda a quebra.
Quebrar o comprimido ao meio também não é indicado, pois se torna difícil garantir a dose exata da medicação a ser ingerida, uma vez que essa divisão não é homogênea. Laboratórios produzem comprimidos com ranhura para facilitar a divisão somente quando esse processo for viável e seguro.
Caso seja necessário o corte, a indicação é guardar a metade restante na cartela rompida, dentro da embalagem original, para diminuir a interferência na ação do medicamento. Já leu todas as notas e reportagens de Saúde hoje?
Também existe a possibilidade de intoxicação pelo composto durante o processo de partição ou na ingestão da fração - se o fármaco for irritante, por exemplo, pode acarretar dano gástrico, pois a camada de proteção foi rompida ao cortar o comprimido.
Estudos recentes da Universidade East Anglias, do Reino Unido, revelam que amassar comprimidos para torná-los mais fácies de engolir pode causar efeitos colaterais graves e ser até fatal em alguns casos.
Embora esmagar o comprimido para que fique mais fácil de engolir seja uma prática comum, o CRF-SP (Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo) alerta que dividir, triturar ou dissolver medicamentos pode comprometer, sim, sua eficácia, principalmente os revestidos.
O que fazer quando não consegue engolir o comprimido?
Incline o corpo para frente, com a cabeça inclinada para baixo, faça a ingestão do líquido e do remédio; Método da garrafa: coloque a pílula na língua e beba a água diretamente de uma garrafa, com uma abertura semelhante às garrafas plásticas de refrigerante.
A dipirona comprimido deve ser administrada por via oral, acompanhada de algum líquido, podendo ser água ou suco. Também é possível ser ingerida com auxílio de alimentos, caso seja necessário. Lembrando que o medicamento não pode ser mastigado, aberto ou mesmo partido para ser tomado.
A sertralina é vendida em dosagens de 25mg, 50mg, 75mg e 100mg. Portanto, a quantidade ingerida depende dessa dosagem. Por exemplo: se você comprou comprimidos de 100mg, corte ao meio para tomar 50mg. Já se você tem comprimidos de 25g, deve tomar dois para os 50mg necessários.