O METOTREXATO apresenta algumas toxicidades que estão relacionadas a dose recebida pelo paciente sendo a supressão da medula óssea podendo provocar diminuição dos glóbulos brancos (neutropenia), mucosite, insuficiência renal aguda e retenção urinária.
Os efeitos colaterais mais comuns do metotrexato são náusea, desconforto abdominal, cansaço excessivo, fadiga ou maior sensibilidade à luz. Além disso, o metotrexato pode aumentar o riscos de infecções, feridas ou úlceras na boca, febre, calafrios, insuficiência renal e faringite.
Também pacientes que apresentem distúrbios hepáticos ou renais severos, discrasias sangüíneas, tais como hipoplasia da medula óssea, leucopenia, trombocitopenia ou anemia, não devem fazer uso de metotrexato.
Qual a principal toxicidade relacionada ao uso de metotrexato?
Entretanto, a toxicidade mais frequente é a superdosagem acidental. Efeitos adversos são normalmente de intensidade leve a moderada e as manifestações mais frequentes são gastrointestinais, mucosite, úlceras orais, neurológicas, rash, alopecia, reações anafiláticas, candidíase e exantemas.
Deve ser salientado que o metotrexato não pode ser tomado diariamente2-4 e que não podem ser tomadas doses adicionais para alívio dos sintomas,3 uma vez que a melhoria é gradual e pode tardar várias semanas.
O metotrexato (MTX) tem sido amplamente utilizado como uma droga modificadora de doença no tratamento de artrite reumatoide, doença de Crohn e psoríase há várias décadas. O risco de fibrose hepática significativa secundário ao uso prolongado de metotrexato (MTX) foi estimado em cerca de 5% e associado a dose acumulada.
Evitar o uso concomitante do metotrexato com acitretin, natalizumabe, vacinas (vivos). Metotrexato pode aumentar os níveis/efeitos da ciclosporina, leflunomida, natalizumabe, vacinas (vivos), antagonistas vitamina K.
Se o aumento for significativo (mais do que o dobro das taxas normais), deve-se suspender o tratamento durante período de uma ou duas semanas e repetir a bateria de testes que, geralmente, revertem ao normal; se os valores persistirem por duas ou mais coletas, o tratamento deve ser descontinuado, e a biópsia hepática, ...
O metotrexato é um antimetabólico, análogo ao ácido fólico, que inibe a diidrofolato redutase, enzima necessária para a síntese de nucleotídeos e aminoácidos. Assim, reduz a síntese de DNA, inibe a mitose e a proliferação de células de divisão rápida, como são as da epiderme e da medula óssea.
A dose não deve exceder 20 mg semanalmente. Após resposta ao medicamento, indica-se reduzir a dose ao nível efetivo mais baixo possível. Tempo de tratamento: observa-se melhora do quadro entre 3 a 6 meses; não há tempo definido de duração do tratamento.
O metotrexato, medicamento frequentemente usado no tratamento da artrite reumatoide, pode causar sim queda de cabelo. Porém, esse efeito adverso é descrito como incomum, ou seja, com uma frequência entre ≥ 1/1.000 a < 1/100.
O metotrexato (MTX) é uma droga âncora no tratamento da artrite reumatoide (AR): as recomendações nacionais e internacionais para o seu tratamento indicam essa medicação como droga modificadora do curso da doença (DMARD) de primeira linha.
As doses de metotrexato devem ser ajustadas de acordo com a resposta clínica, com atenção de que pode demorar até 6 semanas para começar a haver melhora. Exames laboratoriais são então repetidos a cada 3 meses.
O METOTREXATO apresenta algumas toxicidades que estão relacionadas a dose recebida pelo paciente sendo a supressão da medula óssea podendo provocar diminuição dos glóbulos brancos (neutropenia), mucosite, insuficiência renal aguda e retenção urinária.
Caso engravide, comunique imediatamente ao médico. Evite exposição ao sol durante o uso do metotrexato, pois pode causar reações alérgicas na pele. Converse com o farmacêutico do SUS para saber quais os documentos e exames são necessários para continuar recebendo os medicamentos.
A administração concomitante de dipirona com metotrexato pode aumentar a toxicidade sanguínea do metotrexato particularmente em pacientes idosos. Portanto, esta combinação deve ser evitada. A dipirona pode ainda aumentar a ação do álcool. Em alguns casos, o uso abusivo de paracetamol pode levar a óbito.
Quem faz tratamento com metotrexato pode tomar cerveja?
Certos medicamentos para AR, incluindo metotrexato (o medicamento mais comumente prescrito para AR) e leflunomida, recomendam limitar a ingestão de álcool. Esses medicamentos são decompostos no fígado, assim como o álcool.
Pessoas que tomam metotrexato podem ter direito ao benefício caso apresentem incapacidade para o trabalho e vida independente em decorrência da doença.
Como diminuir os efeitos colaterais do metotrexato?
Orientações para diminuir esses efeitos: tomar os comprimidos do metotrexato durante uma mesma refeição, e não dividir a dose ao longo do dia, e em último caso se for necessário usar um antiemético 30 min antes do uso do metotrexate.
O metotrexato (MTX) é um medicamento imunomodulador, isto é, uma substância que atenua o sistema imunológico de quem a ingere. De maneira específica, o fármaco atua inibindo a metabolização do ácido fólico, popularmente conhecido como vitamina B9.
Evite a automedicação. Evitar a automedicação é fundamental para proteger a saúde do fígado, pois muitos medicamentos podem causar danos hepáticos não detectados. Por isso, é importante consultar um médico antes de tomar qualquer medicação para evitar sobrecarga no fígado.
