Exames. Para os pacientes em que a xerostomia não está esclarecida, a sialometria pode ser realizada, colocando-se coletores sobre os orifícios dos ductos salivares maiores e estimulando-se a salivação, com ácido cítrico, ou mastigando parafina. O fluxo parotídeo normal é de 0,4 a 1,5 mL/min/glândula.
Um otorrinolaringologista realiza um exame detalhado da cavidade oral e histórico médico para avaliar os sintomas e determinar a gravidade da condição.
A saliva deve ser coletada em um ambiente tranqüilo, após um período de, no mínimo, duas horas de jejum. Sialometrias seriadas em um mesmo paciente deverão ter início à mesma hora do dia, pois o fluxo salivar varia de acordo com o ritmo circadiano6,8,17,25.
O diagnóstico da doença se dá através de exames de sangue como hemograma, FAN, fator reumatoide, eletroforese de proteínas, PCR, anticorpos mais comuns como anti-RO e anti-LA, exames oftalmológicos com testes de avaliação da lágrima e exames para avaliar a função das glândulas salivares, podendo ser solicitada biópsia.
Atualmente, já se utiliza a saliva para a detecção de álcool e drogas ilícitas, para mensurar níveis hormonais, como, por exemplo, os níveis de estrogênio em mulheres que sofrem de desordem hormonal, endometriose e para diagnosticar vírus, como o HIV (vírus da imunodeficiência humana) e os das Hepatites.
As glândulas salivares das bochechas (parótidas) aumentam e ficam discretamente sensíveis em cerca de um terço das pessoas. A boca também pode apresentar sensação de queimação, o que pode, às vezes, indicar uma infecção fúngica complicada. Em outras pessoas, muitos órgãos são afetados.
Quais são as outras manifestações clínicas da Doença de Sjögren? Os pacientes com “SS” também podem apresentar secura na pele, nariz e vagina. Podem apresentar fadiga, artralgias e artrites. Além disso, outros órgãos do corpo, como os rins, pulmões, vasos, fígado, pâncreas e cérebro também podem ser afetados.
A boca seca pode ser causada, de forma pontual, por estresse ou momentos de grande ansiedade. Mas, quando se torna recorrente, pode ser um sintoma de algo mais complexo, como alguma doença ou o uso de certos medicamentos que favorecem o aparecimento do problema.
Exames. Para os pacientes em que a xerostomia não está esclarecida, a sialometria pode ser realizada, colocando-se coletores sobre os orifícios dos ductos salivares maiores e estimulando-se a salivação, com ácido cítrico, ou mastigando parafina.
Verificou-se que o enxaguatório bucal com bicarbonato de sódio tem efeito significativo na estabilização do pH salivar e ação antimicrobiana na microflora oral, potencialmente inibindo microrganismos cariogênicos. Palabras clave : Bicarbonato de sódio; pH salivar; atividade antimicrobiana.
Determinadas condições podem diminuir a produção de saliva: Doenças, tais como síndrome de Sjögren, artrite reumatoide e lúpus(lúpus eritematoso sistêmico) Infecções, como a infecção pelo vírus de imunodeficiência humana (HIV)
Diagnosticar o que causa essa sensação de “boca seca” é essencial para um tratamento adequado e para a melhora do quadro clínico. Isso porque, a Xerostomia pode indicar doenças como diabetes, cirrose hepática ou Síndrome de Sjögren, que é mais comum entre pacientes mulheres com mais de 40 anos.
Os sprays de saliva artificial podem ser usados para ajudar a umedecer a boca e aumentar o fluxo de saliva. Seu médico também pode prescrever pilocarpina, um medicamento que ajuda a estimular a produção de saliva. Você também pode decidir simplesmente beber mais água para matar a sede decorrente da boca seca.
Em pacientes com xerostomia deve-se realizar a estimulação do fluxo salivar e a substituição de secreções salivares com estimulantes tópicos, saliva artificial e sialogogos1.
Sim, é possível ter Síndrome de Sjogren com os exames de sangue (FAN, fator reumatoide, anti Ro e anti La) negativos. Caso a suspeita da doença permaneça, pode ser feita a biopsia de glândulas salivares menores, aquelas que se encontram na parte interna dia lábios, para continuar a investigação.
A síndrome de Sjögren é também chamada de exocrinopatia autoimune, uma doença reumática crônica, autoimune, rara, de progressão lenta e contínua, caracterizada pela inflamação de algumas glândulas do corpo e infiltração de linfócitos ( tipo de glóbulos brancos).
Cintilografia salivar, sialografia da glândula parótida, ultra- sonografia das glândulas salivares e a estimativa do fluxo salivar podem conduzir ao diagnóstico.
Na Síndrome de Sjögren, as glândulas inflamam e vão, com o passar do tempo, perdendo suas funções. A falta de saliva e lágrimas é o sintoma inicial da doença, mas vários problemas vão surgindo em decorrência de tanta secura. "No olho, a pessoa sente ardência, coceira, cansaço.
Qual é a diferença entre lúpus e a síndrome de Sjögren? Tanto o lúpus quanto a síndrome de Sjögren são doenças autoimunes. Enquanto a síndrome de Sjögren ocasiona manifestações, principalmente nas glândulas salivares e lacrimais, o lúpus pode apresentar manifestações na pele e em outros órgãos, como rins.
Você já notou que tem boca e garganta seca? Mesmo tomando água, o problema persiste? Isso acontece devido a falta de saliva – quando as glândulas responsáveis por produzir o líquido acabam te deixando na mão e trazem a sensação desconfortável.
Os cirurgiões de glândulas salivares são especialistas no diagnóstico e tratamento de condições relacionadas a esses órgãos vitais, e a busca por atendimento médico adequado é crucial para prevenir complicações e manter uma boa qualidade de vida.
Este exame estuda as glândulas salivares e permite diagnosticar diversas doenças, além de diagnóstico avançado de alterações nas parótidas e submandibulares.
