No câncer de tireoide os estágios variam de 1 a 4, onde o estágio 4 significa que a doença está mais disseminada. E dentro de um estágio, uma letra anterior significa um estágio inferior.
Os carcinomas bem diferenciados são os tipos mais frequentes. Dentre eles estão o papilífero (entre 50% e 80% dos casos), o folicular (de 15% a 20% dos casos) e o de células de Hürthle. Existem ainda os carcinomas pouco diferenciados (cerca de 10% dos casos) e os indiferenciados (também cerca de 10%).
Quando se trata de determinar se um nódulo na tireoide é cancerígeno, vários fatores devem ser considerados. A presença de bordas irregulares no nódulo é um indicativo preocupante, pois isso pode sugerir uma possível malignidade.
Os sinais e sintomas de câncer de tireoide podem incluir caroços ou inchaço no pescoço, rouquidão, tosse constante, dificuldade para engolir, entre outras manifestações.
Câncer de Tireóide - Vídeo para quem acabou de descobrir! | Dr Jônatas Catunda
Como saber se o câncer de tireoide está avançado?
Câncer de tireoide avançado é identificado por sintomas como nódulo no pescoço e rouquidão. O diagnóstico definitivo vem da biópsia por PAAF. O câncer de tireoide avançado pode se manifestar de diversas formas e entender seus sinais é fundamental para um tratamento eficaz.
Conhecer o estágio da doença ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico do paciente. No câncer de tireoide os estágios variam de 1 a 4, onde o estágio 4 significa que a doença está mais disseminada. E dentro de um estágio, uma letra anterior significa um estágio inferior.
Tomografia computadorizada (TC) do pescoço e tórax – teste de múltiplos raios X que fazem imagens detalhadas de cortes transversais do corpo. Ajudar a determinar a localização e o tamanho do câncer de tireoide e verificar se ele se espalhou para áreas próximas ou para órgãos distantes, como os pulmões.
O principal sinal de câncer de tireoide que pode ser observado é a presença de nódulos na região do pescoço, que podem crescer rapidamente e deixar a região inchada. Eles podem estar associados a alterações na voz, como rouquidão, e causar sensação de falta de ar, dificuldade para engolir e tosse constante.
Quais as chances de cura de um câncer na tireoide?
O câncer de tireoide tem cura? Sim, a doença tem, em média, 95% chances de cura, desde que diagnosticada precocemente e o paciente receba acompanhamento médico por pelo menos cinco anos após a retirada da glândula.
Já com relação à mortalidade, foram estimadas taxas ajustadas por idade no sexo feminino de 0,5/100.000 nas regiões mais desenvolvidas e de 0,8/100.000 nas regiões menos desenvolvidas. A estimativa da taxa de mortalidade na população masculina foi a mesma nas duas regiões, sendo igual a 0,4/1000.000.
TSH Alto. O TSH com valores elevados pode indicar o funcionamento desregulado da hipófise e a queda na produção de hormônios tireoidianos. Neste caso, o exame deve apresentar valores acima de 5,60 UI/mL, podendo sugerir hipotireoidismo.
É necessário considerar que existem diferentes tipos de câncer de tireoide, como o carcinoma papilífero, folicular, medular e anaplásico. Os três primeiros tendem a ser menos agressivos e têm altas taxas de cura, enquanto o carcinoma anaplásico é muito raro, mais agressivo e tem um prognóstico mais desfavorável.
Um nível de TSH elevado indica que a tireoide não está produzindo hormônios suficientes. Essa informação pode ser usada para decidir quais exames de imagem devem ser solicitados para uma avaliação inicial de um nódulo de tireoide. No entanto, o nível de TSH é geralmente normal no câncer de tireoide.
Dor na parte anterior do pescoço, às vezes, irradiando para a região dos ouvidos. Rouquidão ou outras alterações na voz que não desaparecem. Dificuldade para engolir. Problemas respiratórios.
À medida que o câncer evolui, além do prejuízo funcional gerado na tireoide e as consequências da falha na produção hormonal, se não houver tratamento adequado, a doença pode gerar metástases e se espalhar para outras partes do corpo por meio de gânglios linfáticos, agravando o quadro clínico.
Um dos sintomas mais evidentes de um nódulo tireoidiano maligno é um caroço palpável no pescoço, que pode ser notado ao tocar ou ao ver uma protuberância na área da tireoide. Esse caroço pode crescer rapidamente e é geralmente mais firme do que os nódulos benignos.
O meu tinha grau 5, que caracteriza uma suspeita de malignidade, isto é, o tumor tem 60 a 70% de chance de ser maligno. A certeza da malignidade só viria na hora de uma possível cirurgia; ao ver a tireoide e o tumor, o cirurgião avaliaria a condição do tumor.
Os mais empregados são o CEA, CYFRA21-1 e SCC, além da NSE e Cromogranina. Cyfra 21-1 É um fragmento da citoqueratina 19, uma proteína do citoplasma de células epiteliais tumorais. É o mais sensível (23-70% para NSCLC), mas não é específico de nenhum subtipo.
Alguns exames de sangue podem indicar a presença de um câncer avançado. Por exemplo, exames da função hepática geralmente estão alterados se o câncer se espalhou para o fígado. Da mesma forma, níveis elevados de cálcio no sangue podem significar que o câncer se espalhou para os ossos.
Estima-se uma sobrevivência global de 95% para os carcinomas papilíferos, 77% para os foliculares e 85% para os medulares (linfonodos negativos) e de 40% para aqueles que apresentam invasão ganglionar. Verificamos que existem importantes limitações para que se tenha informação real e total do número de óbitos por CT.
A cirurgia de tireoide é feita em centro cirúrgico, sob anestesia geral. Em média, o procedimento leva duas horas. A tireoidectomia total, especificamente, consiste na retirada radical da tireoide. Trata-se da técnica mais realizada para abordar o tumor maligno na região.
O hipertireoidismo é a condição que leva a tireóide a produzir hormônios excessivamente. Esta é uma das doenças da tireoide mais graves e pode induzir a problemas no coração e nos ossos. Ele afeta, sobretudo, a mulheres de 20 a 40 anos, mas também pode se instalar em homens e idosos.
