Diante de uma obstrução GRAVE, a vítima tem obstrução TOTAL da via aérea, não conseguindo se comunicar, tossir, pode apresentar cianose de lábios e extremidades e colocar suas mãos em volta do pescoço (sinal universal da asfixia).
Uma pessoa com engasgo pode sentir algo agarrando na garganta, dores no pescoço, incapacidade ou dificuldade de falar, de engolir e de ouvir, falta de ar, tosse, vermelhidão no rosto, lábios azulados e incômodo no peito.
Quais os sinais de um engasgo com obstrução total?
DIFICULDADE RESPIRATÓRIA DE INÍCIO SÚBITO, TOSSE, RESPIRAÇÃO RUIDOSA, CHIADO E NÁUSEA. EVOLUÇÃO PARA OBSTRUÇÃO TOTAL - AGRAVAMENTO DA DIFICULDADE RESPIRATÓRIA, CIANOSE E PERDA DE CONSCIÊNCIA.
O engasgo fortuito pode acontecer a qualquer pessoa e geralmente é um incômodo que só dura alguns segundos ou uns poucos minutos. O engasgo constante, no entanto, pode ser um sintoma de condições gastrointestinais, pneumológicas ou neurológicas graves.
O gesto de abrir a palma da mão e esconder o polegar sob os dedos, interpretado como um pedido de socorro de mulheres em situação de violência, tem sido ensinado pela Secretaria Municipal de Políticas para as Mulheres (SMPM) aos colaboradores de estabelecimentos noturnos, como bares e restaurantes, durante a blitz "Ei, ...
As manobras de Jaw Thrust e Chin Lift podem ser realizadas em pacientes que perderam a consciência, no entanto, sendo esta última contraindicada em pessoas que apresentem potencial de lesão na coluna cervical, como nos pacientes politraumatizados de face.
Como agir em caso de engasgo por corpo estranho: Manobra de Heimlich. Posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome (se for uma criança, ajoelhe-se primeiro), caso ela esteja consciente. Uma das mãos permanece fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica).
A asfixia é a dificuldade ou interrupção da respiração que leva à falta de oxigênio no organismo. Casos por engasgo geralmente ocorrem quando a criança leva à boca ou ao nariz qualquer objeto que restrinja a passagem de ar. O maior risco está na possibilidade do objeto ser aspirado para o pulmão.
O engasgo é uma manifestação do organismo para expelir alimento ou objeto que toma um “caminho errado”, durante a deglutição (ato de engolir). Na parte superior da laringe localiza-se a epiglote, uma estrutura composta de tecido cartilaginoso, localizada atrás da língua.
A inicialização das alterações em recomendações para não se fazer mais a manobra de cavalgar uma vítima inconsciente comprimindo seu abdome foi em 2001 e culminou com a saída da técnica do protocolo em 2005. O termo Manobra de Heimlich mesmo para vítimas de engasgo conscientes não é usado mais desde 2010.
Mas, a principal diferença está no fato de que no episódio de GAG a criança demonstra apenas “ânsia”, pode tossir e expelir o alimento ou simplesmente mastigar novamente e engolir. Nunca há interrupção da passagem de ar no reflexo de GAG. Já o engasgo acontece quando algo fecha a garganta parcial ou completamente.
Não peça para a pessoa engasgada beber água ou outro tipo de líquido, pois eles não atuam no processo para desengasgue e ainda poderão sair pelo nariz da vítima. Não coloque a mão na boca da vítima para retirar alimentos ou objetos, pois esse ato pode prejudicar ainda mais o processo para que a pessoa respire.
Não se deve bater nas costas, levantar os braços, ou colocar o dedo às cegas na boca da criança, pois o objeto que está causando a obstrução pode se mover e obstruir completamente a via aérea.
Geralmente alguns sinais dão indicativo que a criança esteja engasgada, tais como tosse, agitação, dificuldade de respirar, a cor roxa ao redor dos lábios e as mãos no pescoço, como se estivesse sufocada são sugestivos do bloqueio das vias aéreas.
O engasgo é uma manifestação do corpo que objetiva desobstruir a laringe. Tosse, dificuldade para respirar e para falar e respiração ruidosa são alguns sinais de engasgo. O engasgo é uma situação perigosa que pode levar um indivíduo à morte caso não seja socorrido adequadamente.
Já o engasgo total requer agilidade e socorro rápido. Ele é caracterizado pela incapacidade da criança de chorar, tossir, com lábios e rosto arroxeados, com moleza no corpo devido à dificuldade de respiração. Tudo isso indica a falta de ar.
O diagnóstico é clínico, mas podem ser necessários exames de imagem e endoscopia. Alguns objetos passam espontaneamente, mas muitas vezes é necessário avanço ou remoção endoscópicos.
