Qual trombolítico usar no IAM?

Trombólise no IAM: qual trombolítico usar? O trombolítico de mais fácil posologia é a Tenecteplase (TNK-tPA) e será nossa primeira opção, se disponível.
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Qual trombolítico para IAM?

1-4 Os principais trombolíticos utilizados e aprovados para o tratamento do IAM com elevação do segmento ST são estreptoquinase, alteplase (ativador do plasminogênio tecidual recombinante – rtPA), reteplase e tenecteplase.
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O que é trombolisar um paciente infartado?

O trombolítico é um medicamento que pode ser utilizado no tratamento de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O nome, que vem de “trombólise”, faz referência ao ato de “diluir” ou “quebrar” o trombo – coágulos sanguíneos formados nas veias ou artérias.
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Quais as drogas utilizadas em caso de IAM?

A morfina é altamente indicada no paciente com IAM devido ao seu efeito vasodilatador, reduzindo a resistência vascular periférica, pré e pós-carga do ventrículo esquerdo. Além disso, apresenta potente efeito analgésico sobre o SNC, reduzindo a dor e ansiedade do paciente.
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Qual fibrinolitico usar no IAM?

O fibrinolítico de eleição é a Tenecteplase (TNK-tPA) em bolus único. Enoxaparina 30 mg EV em bolus, seguida de 1 mg/kg SC a cada 12 horas durante 8 dias ou até a alta hospitalar em pacientes com menos de 75 anos. Não administrar a dose EV em pacientes acima de 75 anos e manter enoxaparina 0,75 mg/kg SC a cada 12 horas ...
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Prescrever trombolítico IAM: descubra como fazer

Quanto tempo trombolisar IAM?

A trombólise no IAM é indicada no cenário em que não se conseguiria fazer a angioplastia em até 120 minutos (“tempo porta-stent” > 120min) e com início da dor em menos de 12 horas (“deltaT” < 12h).
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Qual protocolo de medicação para IAM?

Temos basicamente 3 opções no protocolo IAM: enoxaparina, heparina não-fracionada e fondaparinux. Na prática, a principal medicação é a enoxaparina, uma vez que,na vida real, dificilmente temos acesso ao fondaparinux.
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Qual o tratamento imediato para um IAM?

É possível tratar a precordialgia com nitroglicerina ou, algumas vezes, morfina. A nitroglicerina é preferível à morfina, que deve ser utilizada criteriosamente (p. ex., se o paciente tiver contraindicação à nitroglicerina ou sentir dor apesar da nitroglicerina).
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Qual betabloqueador usar no IAM?

Os pacientes no grupo betabloqueador deveriam receber preferencialmente metoprolol ou bisoprolol, com metas diárias de 100mg e 5mg, respetivamente. O desfecho primário de eficácia foi um composto de mortes por todas as causas ou um novo IAM.
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Quando usar heparina no IAM?

Heparina Não Fracionada (HNF-LIQUEMINE)

Indicações: - Pacientes submetidos à ATCP ou cirurgia. (classe I; nível C). - Administração IV para pacientes submetidos à terapia de reperfusão com alteplase, reteplase, ou tenecteplase (classe I, nível A).
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Quantos AAS no IAM?

AAS: Administrar o mais precoce possível em todos pacientes sem contraindicação, em dose inicial de 150 a 300 mg (pacientes sem uso prévio de AAS) e dose de manutenção de 75 a 100 mg/dia.
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Quais são os trombolíticos?

Com o advento de novas medicações esse tipo de efeito colateral foi minimizado. Atualmente, os dois principais trombolíticos são: Alteplase. Tecneteplase.
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Qual trombolítico é usado no AVC?

A trombólise é um tratamento recomendado no AVCi agudo que envolve o uso de medicamentos trombolíticos para a destruição do coágulo, como alteplase, estreptoquinase e tenecteplase. Dentre os medicamentos, a alteplase é o mais utilizado e o único preconizado neste Protocolo.
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Quando usar alteplase?

A alteplase é um fármaco de segunda geração da classe dos fibrinolíticos, descobertos através da estreptoquinase em 1948. Esses fármacos são amplamente utilizados no tratamento de inúmeras doenças comuns na rotina médica, como o IAM, AVCi, trombose profunda e embolia pulmonar.
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Como administrar alteplase no IAM?

No tratamento do infarto agudo do miocárdio, a recomendação é usar 15mg EV em bolus, seguido de 0,75mg/kg para correr em 30 minutos (máximo de 50mg), seguido de 0,5mg/kg (máximo de 35mg) por mais 60 minutos. Se o paciente tiver mais de 65kg, não seria necessário fazer os cálculos.
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Como administrar trombolíticos?

O trombolítico de escolha é a Alteplase. Para sua administração, recomenda-se dois acessos venosos periféricos calibrosos, já que a alteplase deve ser feita em acesso exclusivo. A dose é de 0,9mg/kg peso atual, sendo a dose máxima de 90mg.
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Quando fazer clopidogrel no IAM?

b) Clopidogrel: deverá ser usado pelo menos 1 ano após a síndrome coronariana aguda, seja com ou sem supradesnivelamento de ST. A dose diária é de 01 comprimido de 75 mg/dia.
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O que é o protocolo de IAM?

Trata-se de um protocolo assistencial gerenciado para o atendimento a pacientes com queixas de dor torácica aguda ou de seus equivalentes, ou seja, sintomas compatíveis com a possibilidade de serem decorrentes de uma síndrome coronária aguda (SCA) ou de outras doenças cardiovasculares graves.
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Como tratar IAM com Supra?

Os princípios do tratamento do IAM com supra na fase aguda levam em conta o alívio da dor isquêmica; medidas gerais de estabilização e suporte hemodinâmico; internação hospitalar, de preferência em unidade coronariana; reperfusão coronariana; terapia anti-isquêmica e antitrombótica.
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Como agir em caso de IAM?

Pacientes com dor torácica aguda, persistente ou com sinais / sintomas sugestivos de infarto agudo do miocárdio (IAM), devem ser imediatamente avaliados pela equipe de saúde e encaminhados para atendimento em serviço de emergência, idealmente monitorados em ambulância.
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O que fazer em um IAM?

Chamar ajuda médica

Após identificar os sintomas de infarto é recomendado chamar imediatamente a ajuda médica ligando para o SAMU 192, ou para um serviço de atendimento móvel particular.
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Quais os principais medicamentos utilizados no IAM?

IV -DROGAS COADJUVANTES NO TRATAMENTO DO IAM:
  • 1- Aspirina e outros antiagregantes plaquetários: ...
  • 2- Oxigênio: ...
  • 3- Analgesia e Sedação. ...
  • 4- Nitratos. ...
  • 5- Betabloqueadores. ...
  • 6- Bloqueadores dos canais de cálcio. ...
  • 7-Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) ...
  • 8- Anticoagulantes.
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Qual o tratamento imediato de um infarto agudo do miocárdio?

O tratamento do infarto deve ser feito no hospital e pode incluir o uso de medicamentos para melhorar a circulação sanguínea e procedimentos cirúrgicos para restabelecer a passagem de sangue para o coração.
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Quando usar enoxaparina no IAM?

- Anticoagulantes: A enoxaparina deve ser administrada quando do diagnóstico do IAMCST nas seguintes doses: em pacientes com idade < 75 anos: 30 mg IV em bolo e após 1,0 mg/kg de peso subcutâneo de 12/12 horas até a alta hospitalar; em pacientes com idade > 75 anos: não administrar o bolo e iniciar com 0,75 mg/kg ...
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Qual o remédio indicado para início de infarto?

Medicamentos Busca: Para Infarto Cardíaco x
  • Dozoito 100mg Biolab 30 Comprimidos. ...
  • Procoralan 7,5mg Servier 56 Comprimidos. ...
  • Dozoito 25mg Biolab 30 Comprimidos. ...
  • Dozoito 50mg Biolab 30 Comprimidos. ...
  • Aradois H 100mg + 25mg Biolab 90 Comprimidos. ...
  • 3 por R$ 23,73 cada. ...
  • Aldactone 100mg Pfizer 16 Comprimidos. ...
  • 3 por R$ 18,66 cada.
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