A traqueostomia definitiva é indicada quando o paciente precisa tirar toda a caixa da voz, ou seja, toda a laringe. A laringe, apesar de ser popularmente conhecida como caixa da voz, a sua principal função não é falar, a fala é uma função secundária.
A traqueostomia é um procedimento cirúrgico de baixa complexidade que dura cerca de 40 minutos e que, por meio de um pequeno orifício no pescoço (traqueia), o médico insere uma cânula (um tubo) para facilitar a chegada de ar até os pulmões em pacientes que apresentem uma obstrução na laringe.
O procedimento pode ser reversível ou definitivo. Nos casos reversíveis, a cânula é removida por indicação do médico e em pouco tempo ocorre a cicatrização. Gradualmente, é possível recuperar a fala. Para que o organismo se acostume, a retirada da cânula, conhecida como decanulação, é feita gradualmente.
Indica-se a retirada da cânula de traqueostomia para casos em que o paciente apresenta uma mecânica respiratória adequada, sem a necessidade de ventilação mecânica, bem como com a ausência de obstrução de vias aéreas superiores, secreções controladas e deglutição previamente avaliada.
Traqueostomia definitiva e temporária | Dr. Arthur Vicentini CRM 154.086
Quem faz traqueostomia consegue respirar pelo nariz?
Após uma traqueostomia, você respirará através de uma cânula de traqueostomia no pescoço e nenhum ar passará pelo nariz e pela boca. Isso dependerá do tipo de cânula que você possui e também do motivo da traqueostomia. Portanto, isso significa que sua capacidade de falar será afetada.
A aspiração da traqueostomia deve ser feita após avaliação das características respiratórias da pessoa traqueostomizada, e não com base em horário prescrito; deve ser realizada quando o paciente não consegue eliminar as secreções.
A traqueostomia definitiva é indicada quando o paciente precisa tirar toda a caixa da voz, ou seja, toda a laringe. A laringe, apesar de ser popularmente conhecida como caixa da voz, a sua principal função não é falar, a fala é uma função secundária.
Exceto nos casos em que o paciente está usando sonda alimentar, nos quais deverá seguir a orientação de um nutricionista, será possível ingerir alimentos normalmente. O paciente poderá comer aquilo que gosta, mas pode ter um pouco de dificuldade na deglutição.
Como é a vida de uma pessoa que fez traqueostomia?
A realização da traqueostomia muda radicalmente a vida de uma pessoa. Há a questão estética por ser visível no pescoço. As secreções podem ser motivo de vergonha ou ocasionar situações embaraçosas. Além disso, pode haver dificuldade para falar e até para comer.
As próteses ou órteses traqueais são colocadas no interior da traqueia, visando tratar uma obstrução seja ela causada por colabamento da traqueia, tumores, inflamação ou outra lesões que a impeçam de levar o ar adequadamente aos pulmões.
Porque o paciente entubado tem que fazer traqueostomia?
Nos pacientes com suporte ventilatório prolongado, há grandes benefícios com a realização da traqueostomia, tais como: menor taxa de auto-extubação, melhor conforto para o paciente, possibilidade de comunicação do paciente, possibilidade da ingesta oral, melhor higiene oral e manuseio mais fácil pela enfermagem.
Quanto tempo uma pessoa pode ficar com o tubo orotraqueal?
A intubação orotraqueal é a instalação de um tubo na traqueia com o objetivo de fornecer uma via aérea desobstruída, com duração que varia conforme o caso clínico. Denomina-se que a intubação em longo prazo é a que possui durabilidade superior a 48 hs.
O CRM-PR recomenda que a troca ou a retirada de cânula de traqueostomia que tenha sido realizada, recentemente, pode ser feita por profissional de Enfermagem ou Fisioterapia, porém, sempre sob a supervisão presencial de médico.
Qual é a diferença da traqueostomia para a traqueotomia?
Traqueostomia acrescenta o sufixo os, referindo-se à existência de uma boca ou abertura para o exterior. Traqueostoma caracteriza a fixação da traquéia à pele, como nas laringectomias. Na literatura, os termos traqueotomia e traqueostomia são usados indistintamente.
É possível um paciente voltar ao normal depois de uma traqueostomia?
A volta da fala é possível, sim, após a retirada da cânula, em casos onde a traqueostomia é temporária. Contudo, assim que há a retirada do objeto, o paciente costuma apresentar dificuldades de fala e alterações da voz, em primeiro momento.
Quanto tempo uma pessoa pode ficar com a traqueostomia?
Quanto tempo o paciente fica com a traqueostomia? O tempo para permanecer com a traqueostomia depende das condições do paciente – e estas são inúmeras, como se é um procedimento reversível, se será temporário, entre outras condições. Há casos em que a traqueostomia se torna definitiva para o paciente.
Vazamento de ar, gerando pneumotórax, pneumomediastino e enfisema subcutâneo também são descritos na literatura. Com relação às complicações tardias, podemos destacar o tecido de granulação na traqueia ou na área do estoma. É a complicação mais comum, relacionada à traqueostomia.
Como se comunicar com uma pessoa que fez traqueostomia?
Dentre os recursos disponíveis para a comunicação do paciente traqueostomizado e utilizados no hospital, local de trabalho dos autores deste artigo, destacam-se: a mímica, leitura labial e escrita, possível quando o paciente é alfabetizado e não apresenta importante incapacidade funcional instalada.
2) Complicações e Riscos: hemorragias, embolia gasosa, pneumotórax, pneumomediastino, lesão de esôfago, lesão de traqueia, lesão de nervo recorrente, falso trajeto da cânula, trauma dentário, edema falso de glote, aspiração de corpo estranho, lesão da tireoide, infecção, traqueíte, celulite cervical, mediastinite, ...
Quando a Traqueostomia é indicada? Quando vemos que a intubação está atrasando a recuperação e a retirada do aparelho do paciente, é indicada a traqueostomia. Outra situação que ela também é indicada, é quando a recuperação do pulmão demora mais do que o esperado e o paciente têm que ficar muito tempo intubado.
A traqueostomia é um procedimento cirúrgico que tem por objetivo fazer uma pequena abertura na traqueia para criar uma comunicação com o meio externo. Assim, o paciente pode respirar por ali, constituindo uma espécie de atalho para o fluxo de ar.
A Máscara de Traqueostomia é utilizada sobre a traqueostomia do paciente para realizar a entrega de oxigênio e umidade. Disponível nos tamanhos adulto e infantil, com ou sem conector de oxigênio. É indicada no tratamento da insuficiência respiratória e da apneia obstrutiva em adultos, crianças e neonatos.
Considera-se desmame da traqueostomia o momento quando se inicia o desinsuflar do cuff, até a retirada da cânula e realização do curativo oclusivo do estoma16,21. A decisão de quando iniciar o desmame da traqueostomia é um trabalho da equipe, e os fatores preditores de insucesso devem estar ausentes.
