A metformina deve ser suspensa para valores de creatinina sérica superiores a ≥ 1,5mg/dL em homens e ≥ 1,4mg/dL em mulheres e para valores de TFG<30ml/min/1,73m2.
A presença de insuficiência hepática grave também pode afetar a sua metabolização e excreção, aumentando o risco de efeitos colaterais. Por isso, a metformina também é contraindicada em pacientes com problemas significativos no funcionamento do fígado.
Pesquisadores da Universidade de Boston, nos Estados Unidos, descobriram que interromper precocemente o uso da Metformina pode provocar riscos significativos de problemas cognitivos no envelhecimento. O medicamento é utilizado frequentemente no tratamento de pessoas com diabetes.
Quais os efeitos colaterais a longo prazo do uso da metformina? O único efeito colateral relevante que pode sugir é a deficiência da vitamina b12 que, principalmente em idosos, pode alterar sua cognição. Procure um endocrinologista para avaliação da necessidade e do monitoramento do uso desta medicação.
REAÇÕES ADVERSAS: as reações adversas mais comuns com o uso da metformina são perturbações do trato gastrointestinal, como anorexia, náuseas, diarréia e desconforto abdominal. Esses efeitos ocorrem em aproximadamente 10 a 30% dos pacientes e geralmente perduram apenas nos primeiros dias de tratamento.
O Glifage, cujo princípio ativo é a Metformina, é um ótimo medicamento utilizado para diversas patologias incluindo diabetes e pre- diabetes. Não causa dependência e o uso se será para o resto da vida ou não dependerá de você.
"Muitas vezes a gente simplesmente prescreve metformina e segue em frente." Ele descreveu que, de acordo a dinâmica canadense, o médico pode prescrever um medicamento para três meses que contemple três reposições e não voltar a ver o paciente em até um ano.
Quando os valores de glicemia estão muito elevados, há uma glicotoxicidade, ou seja, a hiperglicemia pode fazer com que o pâncreas não produza de foram adequada a insulina, fazendo com que esta o uso de metformina isolado não seja efeito em controlar a glicemia totalmente.
A metformina é retirada pois ela pode causar uma complicação em quem JÁ tem doença renal (ou também hepática ou cardíaca ou pulmonar grave) chamada de acidose lática. Ela não causa problema no rim, mas quem tem problema no rim não pode usá-la. O problema no rim foi causado pelo diabetes e pressão descontrolados.
Diante da intolerância ou contra indicação, a metformina pode ser substituída por outros antidiabéticos orais (sulfoniluréias, glitazonas, inibidores de DPP4 ou análogos de GLP-1).
quanto tempo leva para sair do corpo o glifage? A metformina tem uma meia-vida de cerca de 6 horas no plasma. Deste modo, após 24h, 94% da droga já foram eliminados pelos rins. Após 30 horas, quase não há mais metformina no plasma.
A fisiopatologia da hepatotoxicidade induzida pela metformina é incerta, porém, há indícios que reações adversas idiossincrasias a metformina, mecanismos de injuria hepática diretos e interações medicamentosas10 podem provocar hepatite aguda através da inflamação portal e do parênquima.
Se você tiver indicação precisa de usar a medicação, ficar sem tomar pode descompensar o seu diabetes. A metformina é uma medicação recomendada para uso contínuo.
Quando que eu posso parar de tomar o medicamento glifage?
Ouvi falar que quem já tomou glifage, não deve parar de tomar, isso procede? Em caso de Pre diabet. Se você ainda está "pré diabético" o uso deve ser continuado, mas se seus níveis glicêmicos normalizarem e houver mudança no estilo de vida é possível a retirada da medicação.
A intolerância gastrointestinal associada com o rápido aumento ou início em dose alta de metformina deve ser abordada com a orientação de tomar a medicação com as refeições, escalonar vagarosamente ou prescrever uma formulação de liberação prolongada.
É recomendada a descontinuação temporária de metformina para TFG < 60ml/min/1,73m2 com patologia aguda que potencialmente aumente o risco de lesão renal aguda.
Efeitos colaterais: diarreia, náuseas, gosto metálico na boca; rara ocorrência de hipoglicemia. Acidose láctica é efeito incomum, mas grave, especialmente na insuficiência renal avançada; necessidade de intervenção médica imediata.
Sugere-se que a metformina interfira na absorção da vitamina B12 no intestino, particularmente na ligação dependente de cálcio do complexo IF-vitamina B12 ao receptor cubilina. Em estudo realizado no Brasil, 27% dos pacientes com diabetes apresentaram deficiência de vitamina B12.
"Em cerca de 3 horas após a ingestão, ela já começa a fazer efeito", explica Ivarne Luis dos Santos Tersariol, diretor de Pesquisa e Inovação da FapUnifesp. "Do ponto de vista terapêutico, o efeito buscado, de redução da glicose, se estabelece após 15 dias de uso contínuo", completa.
O GLUT-1 age quando ela está só um pouco alta. E o GLUT-2, quando ela está muito elevada." É por isso que a metformina faz uma glicemia de 300 miligramas de glicose por decilitro de sangue despencar para 180.
O que fazer para melhorar os efeitos colaterais da metformina?
Para diminuir esses sintomas, utilize a metformina em doses fracionadas (se for mais de 1 comprimido/dia) e durante ou imediatamente após as refeições.
Quantos quilos a pessoa pode perder tomando metformina?
Os estudos que avaliaram o efeito da metformina sob a perda de peso como desfecho principal em pacientes SEM DIABETES mostraram resultados nulos ou reduções pouco expressivas de peso, com perdas variando entre 0,5 até 2 kg em relação ao placebo.
A diferença é a dose. A dose de 850mg tem uma potência maior que a de 500mg. Importante um endocrinologista calcular, de acordo com seu diabetes, qual dose será necessária para seu tratamento. Afim de evitar efeitos colaterais e melhora justar sua glicemia.
