Quem tem endometriose é obrigatório fazer cirurgia?
Não é sempre que existe endometriose no intestino que a paciente precisará passar por uma cirurgia. Na verdade, quando a paciente tem indicação de ser operada por conta dos sintomas, complicações ou infertilidade, sempre devemos remover sim todos os focos de endometriose, mesmo os que atingem o intestino.
Quando é necessário fazer cirurgia de endometriose?
Não existe uma indicação universal e cada caso deve ser analisado pelo especialista na escolha do melhor tratamento. O tratamento da endometriose intestinal nem sempre é cirúrgico. Entretanto, caso haja lesões de endometriose no apêndice cecal ou no íleo, há indicação de cirurgia.
A doença atinge entre 10% e 15% das mulheres em idade fértil. O tratamento da endometriose é cirúrgico (para retirada dos nódulos e cistos). Não há cura, apenas controle clínico, com medicamentos para diminuir a dor. A doença pode voltar a se manifestar.
Os riscos da cirurgia para endometriose estão principalmente relacionados com a anestesia geral e, por isso, quando a mulher não tem alergia a qualquer tipo de medicamentos, geralmente os riscos são bastante reduzidos. Além disso, como em qualquer cirurgia, existe o risco de desenvolver infecção.
O tratamento cirúrgico do endometrioma de ovário é indicado em cistos maiores que 6 cm e nas mulheres com sintomas relacionados a endometriose. Uma outra indicação de cirurgia em mulheres com endometrioma é na suspeita de uma transformação maligna de um endometrioma em um tumor de ovário.
ENDOMETRIOSE: QUANDO VOCÊ REALMENTE DEVE FAZER A CIRURGIA
O que acontece se não tratar o endometrioma?
Ao evoluir para um quadro de endometriose profunda, órgãos importantes podem ser comprometidos. ''Em casos graves podemos ter quadros de semi-obstrução intestinal, dilatação dos ureteres com comprometimento dos rins e acúmulo de sangue ou ar (hemotórax e pneumotórax) nos pulmões.
Quando o endometrioma não desaparece, continua crescendo e pode até se multiplicar, afetando uma maior área do ovário, o que pode acabar afetando a fertilidade da mulher.
Quais as chances da endometriose voltar depois da cirurgia?
Técnica cirúrgica para endometriose
e a exérese completa das lesões é a técnica de escolha. No entanto, acredita-se que 10-15% das lesões que são retiradas cirurgicamente, as mesmas, podem retornar e que, novas lesões podem sempre aparecer independente do tratamento realizado, pois se trata de uma doença progressiva.
Quantos dias de repouso para uma cirurgia de endometriose?
De 2 a 3 dias a paciente tenha alta do hospital; De 7 a 14 dias retire os pontos e retorne às atividades cotidianas, mas sem muito esforço; De 15 a 30 dias retorne para as atividades físicas leves; De 30 a 60 dias retome atividades sexuais e exercícios de alta intensidade.
A cirurgia de endometriose consiste na retirada do tecido endometrial que está localizado fora do útero e, portanto, prejudicando outros órgãos. A operação pode ser feita com os métodos conservador ou definitivo. O conservador preserva o útero e o ovário para pacientes que desejam engravidar.
As unidades hospitalares públicas do Sistema Único de Saúde (SUS) poderão ter o serviço de atendimento e tratamento da endometriose e da fertilização in vitro. A proposta de criação foi apresentada pelo deputado Pompeo de Mattos (PDT-RS) no Projeto de Lei 6836/02, apresentado à Mesa.
O que acontece se não fazer tratamento para endometriose?
Problemas intestinais: A endometriose pode afetar o trato intestinal, causando dor abdominal, diarreia, constipação e outros problemas. Se não for tratada, esses problemas podem se tornar graves e afetar a saúde geral. Câncer de ovário: A endometriose pode aumentar o risco de desenvolver câncer de ovário.
Segundo o ginecologista, obstetra e cirurgião ginecológico, Dr. Edvaldo Cavalcante, o endometrioma começa a se formar com o implante de pequenas células do endométrio na superfície do ovário. “Com o passar do tempo, essas células podem crescer e se transformar em um endometrioma.
Dor pélvica – Esta é a sintomatologia mais comum da endometriose. A dor pode variar de ligeira a grave e pode ser sentida no abdômen, nas costas e no quadril. Pode haver dor ao urinar ou durante a evacuação intestinal. Cólicas – A dor pode ser agravada durante a menstruação.
Como fica a barriga após cirurgia de endometriose?
É normal ficar um pouco inchado e/ou roxo ao redor das incisões. É normal vazar uma pouco de secreção principalmente ao redor das incisões. É normal o ritmo intestinal ficar alterado nos primeiros dias após a cirurgia. Os pacientes são orientados a agendar retorno uma semana após a cirurgia para reavaliação.
“A cirurgia de endometriose depende do grau de acometimento da doença. Grandes cirurgias têm mais riscos e podem ter sequelas. O procedimento tem como objetivo ressecar todos os focos de uma só vez. No entanto, quanto mais se opera, menores são as chances de sucesso”, afirma o ginecologista Alexandre Brandão Sé.
Myrna: A endometriose pode causar vários tipos de dores, de diferentes intensidades. A dor depende do local dos implantes endometriais e do tipo de endometriose (superficial ou profunda). As dores mais comuns são a dor abdominal, a cólica menstrual e a dor para evacuar.
A cirurgia para endometriose demora cerca de 2 horas para ser concluída, a depender de cada caso, ou seja, esse período pode se estender em casos mais graves — geralmente quando há comprometimento intestinal ou vesical associado.
Infertilidade, anemia e depressão são algumas condições associadas à doença inflamatória. Veja as principais complicações da endometriose. A cada ciclo menstrual, o endométrio, tecido que reveste a parede interna do útero, se prepara para receber o óvulo depois de fertilizado.
Apesar de haver, ainda, várias dúvidas sobre a origem da endometriose, é fato que a doença precisa de menstruação para acontecer. Portanto se após a cirurgia a mulher ficar menstruando por muito tempo, a chance da doença voltar aumenta!
Assim, o tratamento cirúrgico do endometrioma em casal que esteja buscando engravidar seria mais indicado para mulheres jovens com boa reserva ovariana e quando o endometrioma tivesse tamanho até cerca de 2 cm. O congelamento de óvulos antes da cirurgia é uma opção interessante.
Endometrioma é a endometriose afetando o ovário formando cistos cujo conteúdo é um líquido viscoso e escuro (sangue). Endometrite é a inflamação/infecção do endométrio, membrana que reveste a cavidade interna do útero. Pessoas com endometriomas tem formas mais avançadas/graves da endometriose.
Uma das principais dúvidas e preocupações de mulheres que apresentam essa condição é se a endometriose pode virar câncer. 🚨É importante esclarecer que a endometriose não é considerada uma condição pré-cancerígena.
