Cortes superficiais e sem sinais de sujeira normalmente são de baixo risco para o tétano. Porém é essencial estar com a vacinação para o tétano atualizada com 3 doses completas e com menos de 5 anos. Na dúvida, deverá procurar o Pronto Atendimento mais próximo ou uma Unidade Básica de Saúde (posto).
Se o profissional que presta o atendimento suspeita que os cuidados posteriores com o ferimento não serão adequados, deve considerar a indicação de imunização passiva com soro antitetânico (SAT) ou imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT).
Febre baixa ou ausência. Alterações locais do ferimento da pele e mucosas. Contrações espontâneas ou provocadas por estímulos táteis, sonoros, luminosos ou alta temperatura ambiente.
CORTE NA PELE: COMO TRATAR? GRAVIDADE E PONTOS DE ATENÇÃO
Como saber se o machucado está com tétano?
Um médico suspeita de tétano quando certos músculos (comumente, maxilar e músculos das costas) ficam rígidos ou ocorrem espasmos, principalmente em pessoas que têm uma ferida. A bactéria pode por vezes crescer (cultura) de uma amostra obtida da ferida.
– limpar cuidadosamente com água e sabão todos os ferimentos para evitar a penetração da bactéria; – não são apenas pregos e cercas enferrujadas que podem provocar a doença. A bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais diversos ambientes.
O tétano neonatal pode ser transmitido para o bebê no momento do corte do cordão umbilical, caso os instrumentos utilizados não estejam esterilizados e tenham sido contaminados com a bactéria tetânica. Outra forma de transmissão é por meio da aplicação de substâncias infectadas durante o tratamento do coto do umbigo.
Também se indicam duas doses de reforços com a vacina DTP, aos 15 meses e aos 4 anos de idade. Se ocorrer atraso no esquema, essas vacinas podem ser aplicadas nas crianças com menos de 7 anos de idade (6 anos, 11 meses e 29 dias). O reforço ocorre a cada 10 anos, inclusive para adolescentes, adultos e idosos.
É aconselhável tomar a vacina antitetânica antes de procedimentos cirúrgicos que possam te expor ao risco de tétano, especialmente em casos de cirurgias que envolvem feridas ou cortes, ou se você estiver com suas doses de vacinação contra o tétano desatualizadas.
A transmissão do tétano se dá como consequência de um corte, queimadura, tecidos necrosados ou ferimento na pele, desde que ele esteja sujo por poeira, terra, esterco e fezes humanas de animais que contenham esporos da bactéria. A bactéria se aproveita da abertura feita e entra direto na corrente sanguínea.
Ainda hoje, muitas pessoas associam o tétano à ferrugem, acreditando que são os objetos enferrujados que causam a doença. A relação entre tétano e objetos enferrujados existe porque esses últimos podem estar contaminados pela bactéria Clostridium tetani (como vimos, ela sobrevive a condições mais adversas).
Como se caracteriza um corte superficial na pele? Um corte superficial na pele é, geralmente, uma lesão linear, com bordas regulares e que apresenta pouco ou nenhum sangramento. Nesse caso, apenas a camada externa foi atingida. Ou seja, o tecido subcutâneo pode estar exposto, mas não foi atingido no ferimento.
Quais os principais sinais e sintomas? - Trismo (dificuldade para abrir a boca e engolir) e riso sardônico (sorriso involuntário); - Rigidez de nuca (pescoço endurecido); - Dispneia (dificuldade para respirar); - Abdômen em tábua (barriga endurecida); -Opistótono (endurecimento generalizado dos músculos do corpo).
Apesar da gravidade e da chance de ser fatal, o tétano tem cura. É necessário que o paciente preste atenção se existem lesões na pele e nas mucosas. Se houver, o indicado é lavar a região com água e sabão e procurar atendimento médico para avaliação.
A duração do Tétano clínico é, normalmente, de 4 a 6 semanas. O Tétano pode apresentar complicações sérias como fraturas ósseas, sobretudo em vértebras devido aos espasmos musculares, incapacidade de ventilar e até mesmo parada respiratória. A disautonomia pode causar choque circulatório, hipertensão e arritmias.
Queimaduras e tecidos necrosados também são uma porta de entrada, o que favorece o desenvolvimento da bactéria. Não apenas pregos e cercas enferrujados podem provocar a doença: a bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais diversos ambientes.
Limpeza do ferimento com água e sabão e debridamento profundo, se necessário, o mais rápido possível. 2. Não há indicação para o emprego de penicilina benzatina; o uso de outros antibióticos não tem valor comprovado.
Por que o tétano só ocorre em feridas mais profundas?
Quanto maior for a profundidade da ferida, maiores as chances de ocorrer ambiente anaeróbio, favorecendo a saída da bactéria contidas em esporos (formas de resistência) que tenham entrado em feridas resultantes de cortes provocados por objetos enferrujados ou sujos, contaminados.
Os principais sintomas de uma lesão infectada são: secreção amarelada ou com mau cheiro saindo da ferida; agravamento da dor, vermelhidão e inchaço local; mudanças no tamanho e na cor do ferimento e em alguns casos, febre.
As doses devem ser aplicadas aos 2, 4, 6 meses, entre 12-18 meses e aos 4-6 anos de idade. Vacina tríplice bacteriana de células inteiras (DTP ou DTPw): as doses devem ser administradas aos 2 meses, 4 meses, 6 meses, com um reforço entre 15 e 18 meses e outro de 4-6 anos de idade.
