Você já sabe que o hipertireoidismo tem cura, mas, infelizmente, o hipotireoidismo não. Trata-se de uma doença crônica. No entanto, é possível controlar o problema por meio de medicamentos que repõem os hormônios T3 e T4.
Betabloqueadores, tais como o propranolol ou o metoprolol, ajudam a controlar muitos dos sintomas de hipertireoidismo. Esses medicamentos podem diminuir a frequência cardíaca, reduzir os tremores e controlar a ansiedade.
A longo prazo, os riscos de não tratar a tireoide alta podem ser ainda mais graves. Esses incluem a perda óssea, também conhecida como osteoporose, devido ao metabolismo acelerado, e em casos extremos, a crise tireotóxica, uma situação de emergência que requer atendimento médico imediato.
O hipertireoidismo acontece quando a tireoide funciona de forma mais rápida do que o normal, produzindo os hormônios de forma excessiva. Se não tratado, o hipertireoidismo pode levar ao desenvolvimento de outros problemas de saúde, como a osteoporose e a insuficiência cardíaca congestiva.
Qualquer alteração pode causar dificuldade para engravidar, abortos de repetição, irregularidade menstrual e, mais raramente, provocar a falência ovariana precoce.
Tireoide volta ao normal? Existe cura para hipotireoidismo? Hipertireoidismo?
O que a tireoide alta faz no corpo?
– podem ocorrer de perda de apetite, intolerância a temperaturas quentes, intestino solto, fraqueza nos músculos, queda de cabelo, perda de cálcio nos ossos; – aumento do volume da tireoide; bócio; – insônia; – perda de peso resultante da queima de músculos e proteínas.
Para manter a tireoide regulada é importante manter uma dieta equilibrada com alimentos fonte de fibras, iodo, selênio, zinco e cobre, que são nutrientes necessários para o bom funcionamento desta glândula e que podem ser encontrados em alimentos como peixes, frutos do mar, cereais integrais, ovos e frutos secos.
O nódulo na tireoide é mais preocupante quando caracterizado por nódulos com bordas irregulares, pacientes com alterações na voz, pacientes com nódulos que já possuem casos de câncer na família e pacientes que já foram submetidos a sessões de radioterapia, principalmente na região da cabeça e do pescoço.
Os níveis normais de T4 livre estão entre 0,9 e 1,8 ng/dL. Quando o exame identifica valores abaixo desta margem, significa que a tireoide não está produzindo o T4 livre na quantidade necessária para o corpo, o que pode ser um indicativo de doença tireoideana.
O hipertireoidismo é a condição que leva a tireóide a produzir hormônios excessivamente. Esta é uma das doenças da tireoide mais graves e pode induzir a problemas no coração e nos ossos. Ele afeta, sobretudo, a mulheres de 20 a 40 anos, mas também pode se instalar em homens e idosos.
A boa notícia é que, com o tratamento correto, é possível recuperar sua vida normal! A médica explica que o diagnóstico do hipotireoidismo baseia-se na dosagem sérica do TSH (hormônio estimulador da tireoide), complementado pela avaliação dos níveis de T3 e T4.
O câncer da tireoide é o mais comum da região da cabeça e pescoço. Frequentemente, ele surge em uma idade mais precoce do que a maioria dos outros tipos de câncer em adultos – dois em cada três casos ocorrem com pessoas na faixa etária entre 20 e 55 anos de idade.
Um nódulo na tireoide é considerado grande quando quando passa de dois centímetros ou quando outros nódulos aparecem e se somam em tamanho. Alguns dos sinais para saber se ela está grande e causa prejuízo ao bem estar é se a dificuldades para respirar ou engolir, tosse e rouquidão.
O iodo é necessário para o bom funcionamento da glândula tireoide. Maçãs, peras, ameixas e frutas cítricas são abundantes em pectinas, que ajudam a desintoxicar o mercúrio – um dos principais metais que estão ligados a problemas de tireoide. Sementes de abóbora, sementes de girassol e nozes são ricas fontes de zinco.
Deve-se evitar alimentos ricos em sal, gorduras saturadas e carboidratos simples e limitar o consumo de soja e seus derivados, uma vez que estes interferem na atividade hormonal da tireoide. Recomenda-se remover completamente da dieta o álcool, o tabaco e a cafeína.
A levotiroxina é indicada nos casos de hipotireoidismo franco, ou seja, com níveis de TSH acima e de T4-livre abaixo dos valores de referência (normalidade). Está indicado ainda em alguns casos específicos de hipotireoidismo subclínico, ou seja, quando o nível de TSH está elevado mas o de T4-livre está ainda normal.
Um nível de TSH elevado indica que a tireoide não está produzindo hormônios suficientes. Essa informação pode ser usada para decidir quais exames de imagem devem ser solicitados para uma avaliação inicial de um nódulo de tireoide. No entanto, o nível de TSH é geralmente normal no câncer de tireoide.
O que causa problemas na tireoide? Hipotireoidismo e hipertireoidismo são geralmente causados por doenças autoimunes. Algumas medicações podem causar alterações na tireoide, como amiodarona, iodo, lítio e drogas para imunoterapia. Nódulo e câncer de tireoide não possuem uma causa determinada.
Aumento ou perda de peso sem motivo aparente, queda de cabelo, unhas quebradiças, pele sem viço, sensação de cansaço contínua, entre outros distúrbios, costumam ter algo em comum: são sintomas originados na tireoide. Se você apresenta esses sinais e nunca procurou um endocrinologista, talvez esteja na hora.
Os níveis de TSH se alteram após 1 mês da introdução ou retirada dos hormônios tireoidianos. Após esse período podemos ver o valor do TSH sem a interferências do hormônio utilizado.
A cirurgia de tireoide é indicada em alguns casos como quando existe uma suspeita de câncer; quando o nódulo supera o tamanho de quatro centímetros; quando o nódulo faz com que haja problemas para engolir e respirar, os chamados sintomas compressivos.
O hipertiroidismo que tem como causa mais comum a doença denegáveis pode ser tratado durante 1 ano e meio com drogas antitireoidianas como o tapazol e o propiltiouracil. Após este período de tratamento se a doença for controlada a medicação deve ser suspensa para avaliar se entrou em remissao.
Medicamentos antitireoidianos, como metimazol ou propiltiouracil, são frequentemente utilizados para controlar a superprodução de hormônios. Em alguns casos, pode ser necessário recorrer a tratamentos mais definitivos, como a ablação da tireoide com iodo radioativo ou a cirurgia para remover parte ou toda a tireoide.
O hipotireoidismo é uma disfunção que não tem cura, pois trata-se de uma doença crônica. No entanto, o tratamento pode ser bastante eficaz. É possível controlar o hipotireoidismo por meio da reposição do hormônio tireoidiano em comprimidos que devem ser ingeridos diariamente.
