A ressonância magnética (RM) é o exame de eleição para o estudo da articulação temporomandibular (ATM) quando se deseja pesquisar anormalidades de tecidos moles(1).
Para localizá-la, posicione seus dedos logo em frente das orelhas, abra e feche a boca e você sentirá as articulações temporomandibulares, uma de cada lado do rosto, movimentarem-se sob seus dedos. A disfunção da ATM é uma anormalidade da articulação temporomandibular e/ou dos músculos responsáveis pela mastigação.
Durante a radiografia de ATM são feitas imagens do paciente com a boca aberta ao máximo e também com ela fechada para que o dentista consiga avaliar como estão a movimentação e as estruturas. O exame é feito por uma máquina de raio-x, é indolor e não precisa de nenhum tipo de preparação prévia.
Você pode procurar um especialista em DTM (Disfunção Temporo Mandibular) ou um Cirurgião Buco Maxilo Facial que tenha vivencia nos tratamentos desta disfunção.
Uma avaliação compreensiva deve incluir: a história do paciente, um completo exame físico, testes diagnósticos e, se necessário, imagens e testes laboratoriais. Ao finalizar a tomada da história, o clínico deve ter uma idéia racional da natureza do problema do paciente e iniciar o exercício do diagnóstico diferencial.
Os remédios podem ser indicados pelo médico ou dentista, e costumam ser analgésicos e anti-inflamatórios, como dipirona ou ibuprofeno, para aliviar crises de dor. Nestes períodos, o uso de um relaxante muscular, como ciclobenzaprina, também pode ser recomendado, para diminuir a tensão na musculatura.
Mas isso é compreensível, uma vez que elas se referem a termos diretamente relacionados, mas é fato que existem diferenças. ATM é a sigla que faz referência a uma articulação do corpo humano, enquanto DTM se refere aos problemas que acometem essa articulação.
Sendo assim, deve ser realizado um exame extrabucal, avaliando não só os ossos da face mas também a função dos nervos cranianos, partes moles, músculos, articulação têmporo-mandibular (ATM), cadeias ganglionares e glândulas salivares maiores.
Quando um caso de disfunção da ATM é grave? Um caso de disfunção da ATM é considerado grave quando os sintomas incluem dor intensa e persistente na mandíbula, face, pescoço ou ombros, que não alivia com analgésicos comuns. Nesses casos, podem ocorrer dores de cabeça incômodas, muitas vezes, comparáveis a enxaquecas.
O tratamento para a disfunção temporo mandibular (DTM) pode exigir o uso de aparelho fixo sim, mas também de placas miorrelaxantes e até mesmo cirurgias. Alguns casos requerem também atuação de outras áreas, como fisioterapia e fonoaudiologia. Diversos exames devem ser realizados para que o diagnóstico seja obtido.
O especialista na articulação temporomandibular, além de ser o dentista especialista em ATM, também pode ser chamado de especialista em dor orofacial ou ser um cirurgião bucomaxilo.
A ressonância magnética (RM) é o exame de eleição para o estudo da articulação temporomandibular (ATM). Além de ser uma técnica não invasiva e sem emissão de radiação, permite a visualização tanto de estruturas compostas por tecidos moles como o disco articular, como de tecidos duros, a cabeça da mandíbula por exemplo.
Os alimentos que têm carga glicêmica elevada, como pão francês, arroz branco e alguns cereais, tendem a piorar as respostas inflamatórias do organismo e, consequentemente, agravar as dores da ATM.
O principal sintoma é a dor na ATM, que pode ser aguda ou crônica. Entretanto, a dor pode aparecer tardiamente, sendo importante ficar atento a outros sinais difusos, como dores de cabeça e ouvido, sensação de desencaixe ao abrir e fechar a boca, flacidez dos músculos da mandíbula, entre outros.
A ATM pode ser fraturada, ficar inchada, dolorida e/ ou inflamada , limitando os movimentos da mandíbula e fazendo com que a dor irradie para outros locais, como cabeça e pescoço.
Em que casos a abordagem cirúrgica da ATM é indicada? As principais indicações são as disfunções do disco articular. Quando este disco se desloca e permanece deslocado, ou seja, não volta mais à posição original, acontece o deslocamento de disco sem redução. Nestes casos, geralmente é indicada a cirurgia.
3- Tontura, atodoamento, atordoamento ou vertigem, sensações de desmaio, podendo levar a queda ao chão, sem motivo aparente (sintomas, semelhantes a labirintite).
Até mesmo fatores emocionais, como o estresse e a ansiedade podem causar ou agravar o problema. Entre os principais sintomas da disfunção na ATM está o estalo ao abrir muito a boca e dores ao falar e comer. Porém, os pacientes com essa condição também podem sentir dores de cabeça e sensação de zumbido no ouvido.
É importante ressaltar que 80% dos casos de disfunção da ATM são de origem muscular e, por isso, não requerem procedimentos cirúrgicos. O mais recomendável, portanto, é aplicar métodos não invasivos como terapias físicas (fisioterapia, entre outras).
